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什么是完全性房室傳導阻滯

心血管內(nèi)科編輯
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完全性房室傳導阻滯是一種心臟電傳導系統(tǒng)異常，導致心房和心室之間的電信號完全中斷，心室無法接收到心房的電信號，從而獨立跳動。這種情況可能導致心率過慢、暈厥甚至心臟驟停，需要及時就醫(yī)治療。

1.遺傳因素：部分完全性房室傳導阻滯患者可能存在家族遺傳史，某些基因突變可能導致心臟電傳導系統(tǒng)發(fā)育異?；蚬δ苁軗p。這類患者應定期進行心臟檢查，及早發(fā)現(xiàn)并干預。

2.環(huán)境因素：長期暴露于高海拔、低溫或某些化學物質(zhì)的環(huán)境可能增加完全性房室傳導阻滯的風險。避免長期處于極端環(huán)境，注意防護措施，減少對心臟的額外負擔。

3.生理因素：隨著年齡增長，心臟電傳導系統(tǒng)可能逐漸退化，尤其是老年人更容易發(fā)生完全性房室傳導阻滯。保持良好的生活習慣，如規(guī)律作息、適度運動，有助于延緩心臟老化。

4.外傷：胸部外傷或心臟手術可能直接損傷心臟電傳導系統(tǒng)，導致完全性房室傳導阻滯。避免劇烈運動或外傷，術后患者應密切監(jiān)測心臟功能。

5.病理因素：心肌炎、心肌梗死、風濕性心臟病等疾病可能引發(fā)完全性房室傳導阻滯?？刂苹A疾病，如高血壓、糖尿病，可降低并發(fā)癥風險。

治療方法包括藥物治療、手術治療和生活方式調(diào)整。藥物治療可使用阿托品、異丙腎上腺素等藥物提高心率，但效果有限。手術治療包括植入永久性心臟起搏器，這是目前最有效的治療方法。生活方式調(diào)整建議避免劇烈運動，保持情緒穩(wěn)定，戒煙限酒。

完全性房室傳導阻滯是一種嚴重的心臟疾病，需及時診斷和治療?；颊邞ㄆ谶M行心臟檢查，遵醫(yī)囑用藥，必要時接受手術治療。保持健康的生活方式，控制基礎疾病，有助于改善預后。如有不適，應立即就醫(yī)，避免延誤病情。

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    • 1度房室傳導阻滯原因
    回答：某些疾病導致的像發(fā)熱引起的需要積極控制感染，甲狀腺功能亢進導致的，需要使用抗甲狀腺素藥物治療，原發(fā)病控制了竇性心動過速也會恢復正常。竇性心動過速是指竇房結(jié)發(fā)放沖動過快，每分鐘超過了100次以上，就叫竇性心動過速，他的主要原因是情緒緊張、激動勞累或者在發(fā)熱或疾病的情況下都可以出現(xiàn)竇性心動過速。一度房室傳導阻滯的病因，多數(shù)是因為在心肌炎的情況下引起的，如果目前患者沒有什么其他的器質(zhì)性心臟病，單純是竇性心動過速合并一度房室傳導阻滯，這種情況是不需要治療的。
    一度房室傳導阻滯可不可以吃香腸
    回答：曾一度房室傳導組織的人可以吃香腸的，這種情況病情不是很嚴重，平時適當?shù)募勺炀涂梢浴１M量將血壓，血糖，血脂的壓制在正常的范圍內(nèi)，能有利于增加急性的復發(fā)。這樣的患者平時要留意歇息，不要太過操勞，防止精神緊張，焦慮。能有效的預防工作急性心臟問題的再次發(fā)生。需要聲明注意一定要多喝水，要勞逸結(jié)合，少熬夜，避免食辛辣刺激是食物。
    二度房室傳導阻滯預后如何
    回答：二度房室傳導阻滯是指心臟的激動從竇房結(jié)傳到房室結(jié)，再到心室的過程中發(fā)生了延緩或者是脫落的現(xiàn)象。它分為I型和II型兩種類型，I型它的阻滯部位往往是在房室結(jié)，它一般是房室結(jié)相對不應期延長，這個沖動大多數(shù)能傳下去，所以不會導致心動過緩等這些嚴重的問題。多屬于生理性的，跟迷走神經(jīng)張力升高有關系，所以在預后是好的。而II型的房室傳導阻滯部位往往是在房室結(jié)的下邊，或者希氏束那些地方，那么它往往是房室結(jié)的絕對不應期延長，很容易出現(xiàn)高度的房室傳導阻滯，或者是心跳驟停，往往是病理性的。我們一般需要給這些患者植入起搏器，所以II型房室傳導阻滯的預后比較差。
    二度房室傳導阻滯嚴重嗎
    回答：2度房室傳導阻滯比較嚴重。因為2度房室傳導阻滯出現(xiàn)后，只有一部分竇房結(jié)激動可以使心室收縮、射血，這樣就會造成2度房室傳導阻滯的病人心率會比較慢。特別是2度二型房室傳導阻滯，對心臟的射血和功能影響特別的大。所以2度房室傳導阻滯嚴不嚴重，必須要看心率的快慢，如果心率每分鐘不到五十次，就需要給病人植入起搏器。平時一定要讓病人按時的喝藥，而且要定期的去醫(yī)院復查。
    二度房室傳導阻滯要做哪些檢查
    回答：二度房室傳導阻滯要做心電圖、動態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查。二度房室傳導阻滯是心房和心室間傳導速度減慢，傳導時間延長，需要先做心電圖，心電圖上心室的QRS波在心房的P波后，兩者之間時間延長。如果間歇性二度房室傳導阻滯的，可以做24小時甚至48小時的動態(tài)心電圖，追蹤心電圖變化。此外，還需要做心臟超聲檢查心臟結(jié)構，尋找房室傳導阻滯病因。
    什么是二度房室傳導阻滯
    回答：二度房室傳導阻滯是電激動自心房傳至心室過程中有部分傳導中斷，即有心室脫漏現(xiàn)象，可同時伴有房室傳導延遲。二度房室傳導阻滯可分兩型:①二度Ⅰ型(文氏型)心電圖表現(xiàn)為PR間期逐漸延長直至QRS波群脫落，RR間期逐漸縮短直至一個P波不能下傳，包含受阻P波在內(nèi)的RR間期小于正常竇性PP間期的兩倍，通常以P波數(shù)與P波下傳數(shù)的比例來表示房室阻滯的程度。②二度Ⅱ型(莫氏型)心電圖表現(xiàn)為PR間期固定，每隔一個或數(shù)個心動周期出現(xiàn)一個或數(shù)個心室漏搏，下傳心動周期的PR間期可正?；蜓娱L。心室漏搏次數(shù)越多，心室率越慢，預后越差。
    竇性停搏和三度房室傳導阻滯的區(qū)別
    回答：有以下狀況者提議安裝起搏器：1.二度Ⅱ型房室傳導阻滯、高度或完整性房室傳導阻滯伴隨阿-斯綜合征或暈厥發(fā)作者。2.完整性或不完全性三束支和雙束支阻滯伴隨間歇或陣發(fā)性完全性房室傳導阻滯,或心室率〈4O次分者。
    竇性停搏和三度房室傳導阻滯的區(qū)別
    回答：有以下狀況者提議安裝起搏器：1.二度Ⅱ型房室傳導阻滯、高度或完整性房室傳導阻滯伴隨阿-斯綜合征或暈厥發(fā)作者。2.完整性或不完全性三束支和雙束支阻滯伴隨間歇或陣發(fā)性完全性房室傳導阻滯,或心室率〈4O次分者。
    怎么看二度房室傳導阻滯
    回答：問題詳細還要看您的傳導阻滯是歸屬于二型外面的哪一種，假如是文氏型，常?，F(xiàn)象較輕，不須要醫(yī)治，假如是2：1型偶爾須要用藥，如果以后出現(xiàn)心室率過慢，大概還需要安裝全部起搏系統(tǒng)。
    二度房室傳導阻滯一型和二型的區(qū)別在于后者
    回答：這個現(xiàn)象很重要，假如更進一步發(fā)展大概造成三度房室傳導阻滯，則更風險，并大概造成心室停搏。首先，傳導阻滯的原因，如心肌炎和心肌病，應明確界定。
    高度房室傳導阻滯
    回答：如果正常的P波之后并不準時出現(xiàn)QRS波，而是在連續(xù)出現(xiàn)的幾個P波之后才出現(xiàn)一個QRS波，也就是高度房室傳導阻滯，心電圖上表現(xiàn)為P波與QRS波之比為3：1或4：1或5：1等等，每一次出現(xiàn)的QRS波跟它前面的P波之間的時限是正常的高度房室傳導阻滯是指比二度房室傳導阻滯嚴重，但尚未達到三度房室傳導阻滯的程度的一種狀況
    竇性心律伴一度房室傳導阻滯
    回答：如果有器質(zhì)性的心臟損害的時候，會出現(xiàn)相應的表現(xiàn)，心電圖的PR間期一般是延長的，PR間期是固定的，PR間期大于兩百毫秒，那么一度房室傳導阻滯一般是是發(fā)生在心室速中段或者下段的占35%，在心室速上段的占65%，約29%的患者qrs波形是窄的，71%的患者qrs波群是寬的一度房室傳導阻滯發(fā)生在沖動從心房傳導通過房室結(jié)時，傳導到最終完成，僅僅是比正常傳導的時間延長，相應的心電圖會出現(xiàn)改變，心電圖上會出現(xiàn)心房心室間的傳導的PR間期延遲，PR間期延遲大于0.2秒，那么一般來說可能沒有明顯的癥狀
    高度房室傳導阻滯的并發(fā)癥有哪些？
    回答：如果有高度房室傳導阻滯這種疾病最容易并發(fā)的是急性下壁心肌梗死或者是甲狀腺功能亢進也有可能導致淤積綜合征的并發(fā)癥的爆發(fā)本病所引起的并發(fā)癥并不多見但是如果一經(jīng)發(fā)病會比較的嚴重會容易并發(fā)室顫患者發(fā)生室顫前，心電圖會有頻繁的室性早搏室性心動過速，出現(xiàn)這種情況以后，應該盡快及時的治療否則的話會有生命的危險有大部分患者會出現(xiàn)有乏力、心慌胸悶在這期間伴隨有恐慌、煩躁不安的癥狀在這期間應該及時的做好搶救的準備工作
    完全房室傳導阻滯
    回答：如果心室率過于的緩慢，尤其是心臟同時出現(xiàn)明顯的缺血、其他的病變，或者是并發(fā)于急性廣泛的前壁心肌梗死、急性重癥心肌炎在癥狀嚴重，甚至可出現(xiàn)心衰或者休克，或者會因大腦供血不足而發(fā)生反應遲鈍、神志模糊，嚴重的會出現(xiàn)暈厥、阿-斯綜合征完全性的房室傳導阻滯，癥狀主要會有活動時的心悸、頭暈、乏力、胸悶、氣短
    二度房室傳導阻滯治療
    回答：如果心室率不足50次每分鐘，那么心臟的射血會明顯減少，心腦等重要器官的供血也會相應的減少，甚至會誘發(fā)患者頭暈、頭痛，嚴重時出現(xiàn)暈厥等方面的情況這種情況對人體健康的危害，關鍵是與心室率的多少有關系所以這種情況如果長期存在，必須要考慮植入起搏器的方法，才能夠達到徹底治愈的目的
    一度房室傳導阻滯
    回答：如果心室和心房之間的傳導發(fā)生障礙會造成房室傳導阻滯，一度的房室傳導阻滯在房室傳導阻滯的病情中是屬于最輕微的一種，因為沒有出現(xiàn)脫落的情況，所以對身體的影響不大對于一度的房室傳導阻滯可以先定期的對病情進行檢查觀察，情況如果沒有什么變化的話，可以不用進行治療大部分的患者是由于某種器質(zhì)性心臟病所引發(fā)的，那這種情況建議口服阿托品或者是注射阿托品，能起到控制心率的作用一度房室傳導阻滯，在沒有原發(fā)病的情況下可以不做治療，因為這種病主要是針對原發(fā)性疾病來做治療的也可以選擇口服氨茶堿，能改善因為心率不正常而引起的呼吸困難一度房室傳導阻滯如果沒有臨床癥狀也沒有病因可以不用進行治療，對身體影響不是很大臨床上一部分健康的成年人、兒童和運動員可以發(fā)生一度房室傳導阻滯，可能的原因和靜息時迷走神經(jīng)張力增高有關系如果沒有癥狀，也不需要安裝起搏器
    房室傳導阻滯需要做什么檢查
    回答：如果想檢查是否存在房室傳導阻滯的話可以先檢查心電圖如果普通心電圖沒有發(fā)現(xiàn)房室傳導阻滯的話，那么還可以檢查24小時心電圖，監(jiān)護一天一宿房室傳導阻滯是否存在如果心電圖發(fā)現(xiàn)房室傳導阻滯，但是無法確診是哪一種類型的話，那么還可以通過心內(nèi)電生理檢查心內(nèi)電生理檢查是診斷房室傳導阻滯最準的檢查由于房室傳導阻滯包括很多種類型，常規(guī)心電圖有可能很難確診此時應用電生理檢查將會是最準確的以上就是我的解答謝謝大家的收聽
    房室傳導阻滯嚴重嗎
    回答：如果屬于心肌炎后遺癥或其他疾病導致的一度房室傳導阻滯，可能會長期存在，這種情況也無需再治療它只是在心電圖上表現(xiàn)為激動在心房到心室之間的傳導時間延長，也就是表現(xiàn)為pr間期大于0.21秒一度房室傳導阻滯，是心臟房室傳導阻滯中比較輕微的類型
    左束支房室傳導阻滯
    回答：如果是新發(fā)的完全性左束支傳導阻滯，一般考慮是患者有急性的心肌梗死的可能，所以建議患者要及時去醫(yī)院做心電圖的檢查，和心肌酶譜的檢查，同時還需要結(jié)合患者的臨床癥狀，看是否有胸骨下壓榨樣的疼痛的情況。所謂的完全性左束支傳導阻滯，是指的患者的竇房結(jié)發(fā)出的電刺激，或者是沖動傳導至左心室之后，出現(xiàn)了傳導阻滯的情況，導致患者會有左束支的完全性傳導阻滯，一般不會對患者的身體造成太大的影響。如果明確診斷為急性的心肌梗死，建議要及時給予溶栓的藥物，或者是急診PCI治療。
    二度二型房室傳導阻滯嚴重嗎
    回答：如果是心臟的供血不足，也就是冠心病引起的，需要使用硝酸酯類藥物、抗血小板藥物、他汀類藥物來治療。這種情況是否嚴重，關鍵是看患者的心室率維持在多少。如果心室率不足50次以上，對心臟的射血和功能影響是比較大的。
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