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腦死亡和植物人的區(qū)別是什么

神經(jīng)內(nèi)科編輯
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關(guān)鍵詞：#植物人

腦死亡和植物人的區(qū)別在于前者是完全不可逆的腦功能喪失，而后者是部分腦功能保留但仍處于無意識狀態(tài)。腦死亡意味著生命體征完全依賴醫(yī)療設(shè)備維持，植物人則可能保留自主呼吸和睡眠-覺醒周期。

1.腦死亡的定義與特征

腦死亡是指全腦功能不可逆地停止，包括大腦、小腦和腦干。患者無法自主呼吸，生命體征完全依賴呼吸機等醫(yī)療設(shè)備維持。腦電圖顯示無腦電活動，瞳孔對光反射消失，腦干反射完全喪失。腦死亡是法律意義上的死亡，器官捐獻通常在腦死亡后進行。

2.植物人的定義與特征

植物人是指因嚴重腦損傷導致大腦皮層功能喪失，但腦干功能部分保留的狀態(tài)?；颊呖赡鼙Ａ糇灾骱粑⑺?覺醒周期和部分反射，但無意識、無法與外界交流。植物人狀態(tài)可能是暫時的，部分患者可能恢復(fù)一定意識，但也可能長期處于此狀態(tài)。

3.診斷與評估方法

腦死亡的診斷需通過嚴格的醫(yī)學檢查，包括腦電圖、腦干反射測試和呼吸暫停試驗。植物人的診斷則基于臨床觀察和影像學檢查，如CT或MRI，評估腦損傷程度和功能保留情況。兩者的診斷標準不同，需由專業(yè)醫(yī)生進行綜合判斷。

4.治療與護理措施

腦死亡無法逆轉(zhuǎn)，治療重點是維持器官功能以支持器官捐獻。植物人的治療包括康復(fù)訓練、營養(yǎng)支持和預(yù)防并發(fā)癥，如定期翻身防止褥瘡、使用營養(yǎng)管提供足夠熱量和水分。部分患者可能通過藥物或刺激療法促進意識恢復(fù)。

5.家庭與社會支持

腦死亡患者的家屬需面對法律和倫理問題，如器官捐獻決定。植物人患者的家屬需長期護理和心理支持，可尋求專業(yè)機構(gòu)或社會組織的幫助。兩者均需家屬與醫(yī)療團隊密切溝通，制定合理的治療方案和護理計劃。

腦死亡和植物人的區(qū)別不僅是醫(yī)學問題，也涉及倫理、法律和家庭支持。了解兩者的特征和治療方法，有助于患者家屬和醫(yī)療團隊做出更合理的決策。對于植物人患者，積極治療和護理可能帶來一定希望，而腦死亡則需面對生命的終結(jié)和器官捐獻的選擇。
植物人

專家觀點

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    • 植物人受傷損傷的腦部位是哪里
    回答：植物人受傷損傷的腦部位主要是中腦以上的部位。 植物人是指與植物生存狀態(tài)相似的一種人體狀態(tài)，又做持續(xù)性植物狀態(tài)，常由急性損傷腦外傷、腦梗死、變性及代謝性疾病老年癡呆癥病、多發(fā)性腦梗死、線粒體腦病、灰質(zhì)變性、畸形等引起，最主要的受損部位在中腦以上，這類患者的痛覺、觸覺、聽覺以及視覺、嗅覺會出現(xiàn)異常，且調(diào)節(jié)人體基本生命活動的中樞也在這個范圍，一旦受損，很容易出現(xiàn)持續(xù)性植物狀態(tài)。 通常植物人的預(yù)后不太好，尤其是持續(xù)性植物狀態(tài)超過數(shù)月的，很少會出現(xiàn)好轉(zhuǎn)，可能會發(fā)生永久性的腦功能障礙，只有極少的患者能在半年內(nèi)恢復(fù)意識。
    腦死亡判斷標準是怎么樣的？
    回答：腦死亡是指由于各種原因致使的腦組織損傷而嗆水，腦水腫，化膿，引來大腦細胞功能完全失去或超越無法扭轉(zhuǎn)的一種狀況，確診標準首先患者對外界刺激毫無知覺和沒任何反映，自主運動和自發(fā)地呼息停止下來，各類反映性照射消失，腦電圖檢查平躺或等定位，如果合乎這4項，就可以推測為腦死亡。
    腦梗塞晚期會導致腦死亡嗎
    回答：腦梗塞晚期患者很可能造成死亡，腦梗塞晚期嚴重情況可能是大面積腦梗死或丘腦梗塞。如果是腦梗塞引起非常嚴重的腦水腫、腦組織移位，導致腦干上部特別是中腦受壓，在中腦上升激活系統(tǒng)受到影響時導致昏迷，則應(yīng)積極進行脫水和顱內(nèi)壓降低治療，并同時應(yīng)該考慮開顱和減壓手術(shù)。如果顱內(nèi)壓的快速升高不能及時緩解，可能會繼續(xù)形成晚期腦疝，下腦干延髓呼吸循環(huán)中樞一旦受到影響，就會發(fā)生中樞呼吸循環(huán)衰竭而死亡。腦梗塞晚期要積極的監(jiān)測生命體征，預(yù)防并發(fā)癥。
    腦疝會變成植物人嗎
    回答：腦疝的患者是有可能會變成植物人的，但是要具體根據(jù)病人的病情嚴重程度來進行判斷。有些時候患者有腦疝，但是情況不是非常的嚴重，并且及時地進行了治療，沒有耽誤治療的時機;而且，治療以后效果比較好，進行了腦內(nèi)血腫清除的手術(shù)或者是其他的手術(shù)，并且去骨瓣減壓;手術(shù)以后，患者的顱內(nèi)壓快速地下降，雙側(cè)瞳孔縮小，這種情況下，患者的預(yù)后有可能就會比較好，不會變成植物人。但是，也有一些患者腦疝非常地嚴重或者是原發(fā)性的疾病非常地嚴重。這種情況下，即使經(jīng)過積極的治療，患者的生命挽救了回來，但是預(yù)后不好，長期昏迷有可能就會變成植物人，甚至會死亡。
    為什么會被打成植物人？
    回答：由于頭部相對脆弱，如果頭部被鈍器或硬物損傷，很容易發(fā)生腦出血或顱內(nèi)出血，從而很容易引起植物性癥狀。一般來說，外傷或腦出血可能會導致植物人狀態(tài)。主要是一種身體功能喪失的意識。植物人患者有自主呼吸和自主的心跳，但對自己和自己周圍所處的環(huán)境沒有認知能力。外傷引起的，腦細胞死亡，心臟還有跳動的一種現(xiàn)象，有一部分人經(jīng)過幾年的時間會慢慢醒過來。一般情況下腦外傷和其他的原因，如溺水、腦卒中、窒息、腦缺血缺氧、神經(jīng)元變性及其他長時間的認知障礙等。
    車禍導致植物人怎么辦
    回答：根據(jù)您敘述的情況，考慮患者可能會是因為外傷致使的意識障礙。建議您:由于車禍致使的頭顱外傷，由于大腦嚴重受損，令得意識喪失，功能障礙，基本沒什么辦法了。只有受了傷當時采用急診科手術(shù)治療，可能會有一線希望。以上是對這個問題的建議，期望對您有協(xié)助，祝您身體早日恢復(fù)健康!
    半植物人狀態(tài)需要注意哪些情況
    回答：根據(jù)敘述的癥狀，患者幾乎是處在植物人的狀態(tài)，也沒什么意識，這樣的患者需要有絕對臥床進行護理。可能會需要有下胃管和尿管。建議要時刻注意病人的傳染情況，尿管胃管要及時換新，要經(jīng)常給患者做口腔護理，勤給患者躍身叩背，防止出現(xiàn)褥瘡，要注意防寒，以防著涼。以防患者反復(fù)出現(xiàn)感冒的癥狀。
    父親腦梗成了植物人怎么辦？
    回答：根據(jù)你說的，目前病情很嚴重，屬于大面積腦梗死，基礎(chǔ)甲狀腺功能亢進等，這種情況植物人就是腦死亡，無意識的狀態(tài)，腦梗多繼發(fā)于腦部動脈粥狀硬化。大面積腦梗塞，急性期治療的關(guān)鍵是控制住內(nèi)壓，降低腦水腫，一般經(jīng)過1~2周治療后，若病人意識障礙消失，顱內(nèi)壓已經(jīng)恢復(fù)正?？梢越o予血管擴張，活血化瘀的藥物。如果是達到了腦梗，在植物人狀態(tài)的話，沒有什么好的辦法，只能夠營養(yǎng)支持。要控制好血壓要做針炙理療等治療，吃一些神經(jīng)營養(yǎng)藥物促進恢復(fù).
    老人中風后會變植物人嗎
    回答：中風后植物人的發(fā)生率并不是很高。中風的癥狀，由于涉及的病變部位不同、病變的大小不同，臨床的癥狀也會千差萬別。有的病人很輕，比如出現(xiàn)肢體的輕度無力、麻木，對于日常生活沒有多大的影響，甚至有的病人根本就不知道自己得了中風。相對而言，有的病人比較重，涉及的梗塞面積比較大或者是涉及了很重要位置的腦梗，比如腦干、雙側(cè)的丘腦等等。或者是反復(fù)的卒中，比如第一次涉及了左半球，第二次卒中又涉及了右半球，這種時候患者就會出現(xiàn)意識的障礙、昏迷、呼之不應(yīng)，臨床上就稱為植物人。
    腦死亡病人能活多久？
    回答：再次出現(xiàn)了腦死亡的話患者是不能實施自由呼息了的，此時抱括腦干在內(nèi)的所有腦組織的功能已經(jīng)全部消失，患者還會有一段時間的心跳聲是由于心臟有自律系統(tǒng)，不加呼息配置儀器的話，腦死亡后心臟還可以顫動六十分鐘，即使有呼息配置儀器保持呼息，其他器官也最多能保持一周的性命運動。
    腦干出血植物人能醒嗎
    回答：腦觀出血形成了植物人的話，一般情況下，可以通過加強康復(fù)鍛煉來促進肢體功能的恢復(fù)，通常可以刺激人體蘇醒要注意觀察有沒有出現(xiàn)血壓升高的情況，如果患有高血壓的話，要口服抗降血壓的藥物來進行控制，同時還要注意加強營養(yǎng)，都是高蛋白的食品來補充人體的蛋白質(zhì)，促進人體的修復(fù)。
    植物人自主尿不完怎么辦
    回答：植物人的話跟普通人的話，他就可能缺乏一些生理功能，比如說自主排便功能呢，在這種情況下的話，如果他缺乏這種功能，我們就需要給它上個尿管，嗯不然的話到時候發(fā)生褥瘡的話，護理起來也更麻煩，不過這個時候上尿管的話要注意定期更換，消毒清潔，防止泌尿系感染
    植物人怎么維持生命
    回答：植物人維持生命要禁食食物，植物人錢匯，你不會吃東西，這個時候要放一個金鼻的胃管或者是從肚子上打一個洞，還有就是注意它的咳嗽，因為植物人有很多的咳嗽反射比較差，這個時候要給他翻背，翻身，把痰咳出來。
    植物人一直嘔吐怎么處理
    回答：植物人如果處于嘔吐的話，最好還是找專業(yè)的醫(yī)生來看一看，以免嘔吐嗆到氣管，造成一些肺部方面的感染。有的時候需要給它用一些增加胃動力的藥，或者是給它排空，盡量采取少食多餐的方法。
    植物人藥物促醒有哪些
    回答：植物人是無法去蘇醒的，一般腦部受到嚴重外傷之后，一些催醒的藥物如醒腦靜注射液、胞磷膽堿鈉、納洛酮注射液等會起到一定的興奮作用。但達到植物人程度時不是藥物能夠促醒的。
    植物人醒了怎么描述
    回答：植物人醒了后一般是一個慢慢恢復(fù)的過程開始，可能會對外界的刺激有反應(yīng)，眨眼動動手指，能按照指令完成部分的動作，植物患者剛清醒時，一時不會特別清晰，容易出現(xiàn)一定程度的紊亂，患者可以平時多做做按摩理療，有助于病情的恢復(fù)，家人也可以經(jīng)常和她多說說話，都有利于病情的恢復(fù)
    植物人腿腫了怎么辦
    回答：主要是找找原因，有沒有下肢靜脈血栓的形成，如果雙側(cè)都有水腫的話要找一下有沒有心肝腎功能不全，甲狀腺功能低下引起的，明確病因以后及時的藥物治療適當?shù)膽?yīng)用利尿消腫的藥
    植物人全身發(fā)抖怎么回事
    回答：植物人如果出現(xiàn)全身發(fā)抖的話，考慮可能是由于肌肉神經(jīng)受損所引起的情況，建議應(yīng)該及時到醫(yī)院進行檢測，另外像植物人臥床期間的話，也應(yīng)該注意積極的改變體位，以防止出現(xiàn)壓瘡褥瘡的形成，日常應(yīng)積極的進行按摩，防止出現(xiàn)肌肉萎縮。
    植物人尿液渾濁怎么回事
    回答：植物人如果存在尿液渾濁的問題，也可能是因為長期臥床的因素造成的尿路感染的因素所造成的，因為在這種狀態(tài)下，本身飲水可能會較少，另外排尿可能不及時等因素都可能會造成這種變化的問題發(fā)生。
    植物人尿的尿特別臭怎么回事
    回答：如果是植物人尿的尿液味道特別重，有可能是產(chǎn)生了尿路感染，建議留取尿液，進行尿常規(guī)檢查，確定是否有具體的病原體引起的問題，明確以后可以進行積極治療，建議把檢查結(jié)果發(fā)過來，保持良好衛(wèi)生習慣很重要，適當多飲水。
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