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血常規(guī)的血小板壓積高是什么原因

血液內(nèi)科編輯
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關(guān)鍵詞:#血小板#血常規(guī)

血小板壓積高可能與血小板數(shù)量增多或體積增大有關(guān),常見(jiàn)原因包括感染、炎癥、貧血、骨髓增生性疾病等。治療需根據(jù)具體病因,調(diào)整生活方式,必要時(shí)進(jìn)行藥物或手術(shù)治療。

1.感染或炎癥:細(xì)菌、病毒或真菌感染以及慢性炎癥性疾病可能導(dǎo)致血小板壓積升高。建議進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查,明確感染或炎癥類型,針對(duì)性使用抗生素、抗病毒藥物或抗炎藥物。

2.貧血:缺鐵性貧血、溶血性貧血等可能導(dǎo)致血小板反應(yīng)性增多。建議補(bǔ)充鐵劑、維生素B12或葉酸,改善飲食結(jié)構(gòu),增加富含鐵和維生素的食物攝入。

3.骨髓增生性疾?。喝缭l(fā)性血小板增多癥、真性紅細(xì)胞增多癥等,可能導(dǎo)致血小板生成過(guò)多。建議進(jìn)行骨髓穿刺等檢查,確診后使用羥基脲、干擾素等藥物控制血小板數(shù)量,必要時(shí)進(jìn)行血小板單采術(shù)。

4.藥物或手術(shù)因素:某些藥物如腎上腺素、皮質(zhì)類固醇可能引起血小板增多,手術(shù)后也可能出現(xiàn)短暫性血小板壓積升高。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物使用,術(shù)后密切監(jiān)測(cè)血小板變化。

5.生活方式調(diào)整:避免高脂飲食,減少紅肉攝入,增加富含維生素C的水果蔬菜,適度運(yùn)動(dòng),控制體重,戒煙限酒,有助于改善血小板壓積異常。

血小板壓積高的原因多樣,需結(jié)合其他檢查指標(biāo)和臨床表現(xiàn)綜合判斷。發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確病因后采取針對(duì)性治療,同時(shí)調(diào)整生活方式,定期復(fù)查血常規(guī),監(jiān)測(cè)血小板變化,預(yù)防相關(guān)并發(fā)癥。

血小板 血常規(guī)

專家觀點(diǎn)

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  • 血小板壓積0.29正常嗎
    回答:血小板壓積0.29一般是指血小板壓積0.29%,通常是不正常的,說(shuō)明血小板壓積偏高。 血小板壓積是血小板平均體積與血小板計(jì)數(shù)的乘積,臨床上做血小板平均體積和血小板分布寬度測(cè)定,血小板壓積受到血小板平均體積和血小板分布寬度的影響,血小板壓積正常值為0.11%~0.23%,所以如果血小板壓積0.29%說(shuō)明偏高,是不正常的。 發(fā)生血小板壓積偏高的情況,可能是血小板平均體積升高引起的,見(jiàn)于妊娠晚期、原發(fā)性血小板減少性紫癜、骨髓增生異常綜合征、急性白血病緩解期、巨幼紅細(xì)胞性貧血、血栓病等,也可能是血小板計(jì)數(shù)升高引起的,見(jiàn)于骨髓增生異常綜合征、慢性粒細(xì)胞白血病、急性失血、急性溶血、脾切除術(shù)后等,建議結(jié)合其他實(shí)驗(yàn)室檢查綜合判斷。
    血小板700多嚴(yán)重嗎?什么原因
    回答:血小板700多×10^9/L一般是嚴(yán)重的,通常是雙下肢深靜脈血栓、慢性粒細(xì)胞白血病、真性紅細(xì)胞增多癥等原因?qū)е碌摹?血小板是從骨髓成熟的巨核細(xì)胞胞漿裂解脫落下來(lái)的小塊胞質(zhì)。另外,血小板還有保護(hù)血管內(nèi)皮、防止動(dòng)脈粥樣硬化等的作用。血小板正常值為100-300×10^9/L,正常的血小板數(shù)量對(duì)于凝血和止血非常重要。血小板小于100×10^9/L通常顯示血小板減少,大于300×10^9/L則顯示血小板增多。尤其是血小板大于600×10^9/L時(shí)很容易發(fā)生血栓性疾病,如雙下肢深靜脈血栓、肺栓塞、腦梗死或急性心肌梗死等,以及血液疾病,如慢性粒細(xì)胞白血病,真性紅細(xì)胞增多癥等,因此血小板700多×10^9/L通常是嚴(yán)重的,需要進(jìn)一步檢查,明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。
    小兒發(fā)熱伴血小板減少綜合征怎么治療
    回答:小兒發(fā)熱伴血小板減少綜合征,考慮是感染造成的。 患者在身體中發(fā)生炎癥反應(yīng),需要到醫(yī)院進(jìn)行血常規(guī)檢查,根據(jù)血象變化,確定發(fā)熱與血小板減少癥之間是否存在因果關(guān)系,盡快找出相應(yīng)的病因,并對(duì)病因進(jìn)行治療。 許多引起發(fā)熱的疾病,都會(huì)導(dǎo)致血小板減少,尤其是嚴(yán)重的感染、血液病和解熱藥物,許多引起血小板減少綜合征的疾病也會(huì)引起發(fā)燒,應(yīng)根據(jù)檢查結(jié)果,遵醫(yī)囑服用藥物治療。此時(shí)患者要多休息、必要時(shí)制動(dòng),飲食上以高蛋白、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物為主,避免劇烈運(yùn)動(dòng),造成外傷,小兒發(fā)熱伴血小板減少綜合征有造成患者失血性休克的可能。
    血小板抗體是什么意思
    回答:血小板抗體是指血液中除了血小板外,還產(chǎn)生了專門攻擊血小板的物質(zhì),導(dǎo)致人體機(jī)能的免疫能力發(fā)生破壞,出現(xiàn)了血小板數(shù)量減少的情況,容易引發(fā)鼻腔、皮膚黏膜的大出血。 血小板是血液中常見(jiàn)的細(xì)胞,用于止血、維持血管的完整性,如出現(xiàn)了血小板抗體的癥狀,可遵醫(yī)囑服用一些免疫抑制劑來(lái)治療血小板減少的情況。 正常人的血液里都擁有低度的自身抗體,但不會(huì)對(duì)人體造成損害,但自身抗體超過(guò)身體平衡水平,造成抗體過(guò)多,就有可能誘發(fā)血液疾病。 血小板抗體是指血液中除了血小板外,還產(chǎn)生了專門攻擊血小板的物質(zhì),導(dǎo)致人體機(jī)能的免疫能力發(fā)生破壞,出現(xiàn)了血小板數(shù)量減少的情況,容易引發(fā)鼻腔、皮膚黏膜的大出血。
    血小板低怎么治療
    回答:血小板低怎么治療主要是看血小板減少的原因。 如果是營(yíng)養(yǎng)不良造成的巨幼細(xì)胞性貧血,引起的血小板減少,適當(dāng)?shù)脑黾觿?dòng)物的瘦肉以及牛奶、雞蛋和新鮮的蔬菜、水果,這樣可補(bǔ)充葉酸和維生素B12。隨著巨幼細(xì)胞貧血的糾正,血小板減少也能夠糾正。 如果是原發(fā)性的血小板減少癥,它是一種自身免疫性疾病,主要是需要用免疫抑制劑,比如糖皮質(zhì)激素和其他的環(huán)孢素等來(lái)治療。這時(shí)在飲食上應(yīng)注意飲食均衡,適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充蛋白質(zhì),新鮮的蔬菜水果即可。
    血小板輸注效果不好的原因是什么
    回答:一個(gè)可能病人有血小板的抗體存在,當(dāng)血小板輸入到體內(nèi)以后血小板被破壞,因?yàn)檠“灞旧淼膲勖挥?到12天,那么輸?shù)讲∪梭w內(nèi)以后,如果被破壞,血小板輸注的效果就會(huì)受到影響,另外一個(gè)病人可能存在有比如發(fā)熱還有其他一些疾病因素也會(huì)導(dǎo)致血小板的破壞,影響到血小板輸注的效果。如果病人有血小板抗體存在,可以應(yīng)用抑制血小板抗體的一些藥物,比如用激素或者用丙種球蛋白用這些藥物進(jìn)行控制。
    血小板增多常見(jiàn)于哪些原因
    回答:血小板增多癥是骨髓增生性疾病,其特征為出血傾向及血栓形成,外周血血小板持續(xù)明顯增多,功能也不正常,骨髓巨核細(xì)胞過(guò)度增殖。血小板增多常見(jiàn)于哪些原因呢?血小板增多常見(jiàn)于:首先重癥的感染;甚至有的病人感冒以后發(fā)現(xiàn)血小板數(shù)量較之前明顯地升高;住院的病人經(jīng)常也會(huì)發(fā)現(xiàn)感染后血小板會(huì)增多;很多腫瘤的病人血小板會(huì)增高;還有一些風(fēng)濕免疫性疾病的病人血小板也會(huì)升高。
    血小板少怎么治療
    回答:對(duì)于血小板減少的病人,首先應(yīng)該診斷清楚,是什么原因而導(dǎo)致的血小板少,根據(jù)病因而給予相應(yīng)的治療。 常見(jiàn)導(dǎo)致血小板減少的病因包括有繼發(fā)性的血小板減少以及各種血液系統(tǒng)的疾病,都有可能會(huì)導(dǎo)致血小板減少,比較常見(jiàn)的有急性白血病、淋巴瘤、骨髓瘤等這種腫瘤性的血小板減少,治療是以治療原發(fā)病為主。對(duì)于再生障礙性貧血這種血小板減少,需要通過(guò)免疫抑制治療,對(duì)癥的可以輸血、止血治療。而特發(fā)性的血小板減少性紫癜,又稱免疫性血小板減少,這種血小板減少是以免疫抑制為主,適當(dāng)?shù)目梢允褂靡恍┐龠M(jìn)血小板生成的藥物來(lái)治療。 對(duì)于其他的繼發(fā)性血小板減少,比如脾功能亢進(jìn)引起的血小板減少,需要進(jìn)行脾切除手術(shù)或者脾栓塞手術(shù)。 不同的血小板減少,治療方案是不一致的。
    血常規(guī)怎么看
    回答:血常規(guī)檢查需要先看白細(xì)胞、血小板以及血紅蛋白是否正常。 如果出現(xiàn)血紅蛋白下降,提示存在貧血,還需要進(jìn)一步看紅細(xì)胞的大小。判斷患者是大細(xì)胞貧血,正常細(xì)胞的貧血,還是小細(xì)胞的貧血,這對(duì)于鑒別患者貧血的原因有一定幫助。還需要關(guān)注白細(xì)胞的分類,需要關(guān)注中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞以及淋巴細(xì)胞等比例是否異常,這些細(xì)胞比例出現(xiàn)異常,對(duì)判斷病情也有一定幫助。如細(xì)菌性肺炎往往表現(xiàn)為白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,或者伴隨中性粒細(xì)胞顯著升高。所以血常規(guī)對(duì)于判斷患者是否為細(xì)菌性的感染,有一定的幫助。
    血小板正常值是多少
    回答:正常成年人血小板計(jì)數(shù)正常值是125~350×10^9每升。 臨床上血小板計(jì)數(shù)如果低于125×10^9每升,叫血小板減少癥。主要見(jiàn)于原發(fā)性的血小板減少癥和繼發(fā)性的血小板減少癥,比如應(yīng)用各種化療藥物或者放射治療或者因?yàn)槠⑴K大、脾功能亢進(jìn)等原因引起血小板計(jì)數(shù)超過(guò)350×10^9每升,叫血小板增高癥。 一般臨床上可以見(jiàn)原發(fā)性血小板增高癥,它是一種骨髓增殖性的疾病,繼發(fā)性血小板增多癥,比如有各種腫瘤或者感染或者缺鐵性貧血,骨髓代償性增生等原因引起。
    血常規(guī)能查出血液病嗎
    回答:血常規(guī)是血液病最基本的檢查手段,能從血細(xì)胞的數(shù)量變化及形態(tài)分布了解患者的血液狀況。但僅憑血常規(guī)結(jié)果是不能明確診斷的,若想明確疾病類型還需要進(jìn)一步做其它檢查。 比如說(shuō)貧血患者在血常規(guī)檢查初步判斷貧血嚴(yán)重程度后,還需要進(jìn)一步做肝腎功能檢查、尿常規(guī)、大便潛血、骨髓檢查、胃腸鏡檢查、寄生蟲檢查等,明確具體病因后再治療。 惡性腫瘤性疾病,如白血病,除血常規(guī)檢查外,還需要進(jìn)行骨髓活檢、細(xì)胞化學(xué)染色、免疫分型檢查、染色核型和分子生物學(xué)檢查、血液生化檢查,對(duì)疾病分型分類后再制定個(gè)性化治療方案。 血常規(guī)是血液病最基本的檢查手段,能從血細(xì)胞的數(shù)量變化及形態(tài)分布了解患者的血液狀況。但僅憑血常規(guī)結(jié)果是不能明確診斷的,若想明確疾病類型還需要進(jìn)一步做其它檢查。
    血小板低會(huì)遺傳嗎
    回答:血小板低一般不會(huì)遺傳。 血小板正常參考范圍為100~300*10^9/L,低于100*10^9/L則為偏低。血小板低可能是正常的生理現(xiàn)象引起,也可能是血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血、急性白血病等病理因素引起。在臨床上引起血小板低最主要的原因是自身免疫性疾病。遺傳病是指由遺傳物質(zhì)發(fā)生改變而引起,或者是由致病基因所控制的疾病。而血小板低并不具備遺傳的能力,血小板低一般不會(huì)遺傳。 建議患者在日常生活中,應(yīng)該注意保持營(yíng)養(yǎng)均衡,避免挑食和偏食,可以多吃新鮮的蔬菜和水果。避免緊張和壓力過(guò)大,保持良好的心態(tài),避免過(guò)度勞累,多注意休息,保證充足的睡眠,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。平時(shí)可以進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)身體素質(zhì),提高身體免疫力。
    血小板減少有哪些危害
    回答:血小板減少有沒(méi)有危害要看血小板減少的程度,如果血小板只是輕度的減少比如在這個(gè)5萬(wàn)以上,這樣的情況不影響生活包括一些比如簡(jiǎn)單的手術(shù)一些拔牙,這種治療也不會(huì)影響,如果血小板嚴(yán)重的減少會(huì)帶來(lái)一些危害,首先大家看到這個(gè)血小板少如果有出血那么會(huì)感到緊張,比如皮膚的淤青、瘀斑這個(gè)出血點(diǎn)甚至大片大片的這個(gè)出血,還有比如牙齦在出血一刷牙就牙齦出血,尤其年輕人這個(gè)火力比較旺的會(huì)有鼻出血,還有一部分病人比較嚴(yán)重的甚至?xí)霈F(xiàn)一個(gè)腦出血,這樣的情況就如果腦出血需要做CT檢查,還有就是女性同志女性朋友,血小板減少會(huì)導(dǎo)致她的月經(jīng)增加或者是月經(jīng)淋漓不盡不斷的出止不住,那么這些都是血小板減少帶來(lái)的一些危害,這樣存在這樣的問(wèn)題要去看那么由醫(yī)生根據(jù)您血小板減少的原因來(lái)給您治療。
    血小板減少到多少有出血的可能性
    回答:血小板減少到什么程度,可能出現(xiàn)出血的情況,這樣分為四個(gè)方面來(lái)第一個(gè)當(dāng)血小板減少,在八萬(wàn)以上,病人不會(huì)有明顯的皮膚或黏膜的出血;第二個(gè)當(dāng)病人的血小板減少到五萬(wàn)到八萬(wàn)的時(shí)候,病人可以表現(xiàn)皮膚黏膜的自發(fā)性地出血,表現(xiàn)為牙齦出血、鼻腔出血,在我們婦女可以表現(xiàn)月經(jīng)量增多經(jīng)期延長(zhǎng);第三個(gè)方面是當(dāng)血小板小于五萬(wàn)的時(shí)候,病人的自發(fā)性出血就非常地明顯,鼻出血牙齦出血甚至出現(xiàn)黏膜下的血腫;第四點(diǎn)如果病人的血小板下降到兩萬(wàn)以下,其實(shí)可以產(chǎn)生危及病人生命的癥狀,比如說(shuō)出現(xiàn)消化道、肝臟的出血甚至出現(xiàn)顱內(nèi)出血,對(duì)于這樣的急癥我們臨床要及時(shí)處理,否則出現(xiàn)血小板、減少性紫癜也可以危及病人的生命。
    血小板低會(huì)得白血病不
    回答:血小板低一般不會(huì)得白血病,白血病并不是由血小板低引起,但是出現(xiàn)血小板低后需及時(shí)治療。 出現(xiàn)血小板低可能是再生障礙性貧血引起的,也有可能是遺傳因素導(dǎo)致的,出現(xiàn)血小板低時(shí)皮膚黏膜會(huì)出現(xiàn)出血,容易引起血小板減少性紫癜的發(fā)生,而且還會(huì)出現(xiàn)牙齦出血、鼻出血等癥狀,另外血小板低時(shí)還會(huì)引起腦出血、消化道出血,但是血小板低并不會(huì)引起白血病的發(fā)生。白血病通常是由病毒感染引起,如果患者經(jīng)常接觸化學(xué)物質(zhì),或受到電離輻射也會(huì)引起疾病的發(fā)生,并不是由血小板低引起的,所以血小板低不會(huì)得白血病。 出現(xiàn)血小板低后可以在醫(yī)生指導(dǎo)下口服補(bǔ)血藥物,比如琥珀酸亞鐵片、葡萄糖酸亞鐵糖漿等,必要時(shí)需要口服糖皮質(zhì)激素藥物,比如甲潑尼龍片、潑尼松等藥物治療。
    血小板壓積偏低怎么辦
    回答:血小板壓積指的是什么呢?指的是這個(gè)血液當(dāng)中血小板所占的整個(gè)全血的這個(gè)比例,也就是比積。那么正常情況下它的含量就是比較少,那么能夠影響到它的因素就是血小板本身了。 如果它的這個(gè)壓積偏低,那么應(yīng)該是血小板減少的情況,或者是血小板的這個(gè)體積偏小,這樣會(huì)造成血小板壓積就偏低。那么反之就影響血小板升高的這個(gè)因素,可能就是血小板的個(gè)比較大,或者是血小板明顯增高的情況下,可能這個(gè)壓積就會(huì)有所上升。 所以咱們?cè)诓檠R?guī)的時(shí)候,看到了這個(gè)血小板壓積的數(shù)值,您不要說(shuō)看到了它有變化就非常緊張,那么這個(gè)數(shù)值是要結(jié)合血小板計(jì)數(shù)來(lái)進(jìn)行分析的,單純看它沒(méi)有太大意義。
    什么是血小板?
    回答:血小板發(fā)現(xiàn)與1842年但直到1906年才確認(rèn),血小板是從骨髓的聚合細(xì)胞脫落下來(lái)的小塊的胞質(zhì),血小板的體積雖然很小但是數(shù)量很多,正常人有三分之一的血小板存在脾臟之中,血小板在血流之中沿著血管壁排列,形成血管壁的保護(hù)層,減少了毛細(xì)血管的脆性和通透性,主要功能是止血和凝血的作用。
    血小板減少嚴(yán)重嗎
    回答:血小板減少還是比較嚴(yán)重,首先要看血小板減少了多少,血小板減少的程度輕重,另外還要看血小板減少的原因,血小板嚴(yán)重還要跟這個(gè)時(shí)間長(zhǎng)短有一定的關(guān)系,血小板減少的程度比較輕,時(shí)間也比較短,可能就不會(huì)特別嚴(yán)重,如果血小板減少的程度比較嚴(yán)重,時(shí)間又持續(xù)得很長(zhǎng),那么就嚴(yán)重甚至?xí)绊懮?/div>
    慢性肺炎需要血常規(guī)檢查嗎
    回答:肺炎需要做血常規(guī)檢查,根據(jù)白細(xì)胞的計(jì)數(shù)判斷有無(wú)發(fā)生炎癥、感染、發(fā)熱,根據(jù)單核細(xì)胞等淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)判斷是病毒感染還是細(xì)菌感染。慢性肺炎患者除了做血常規(guī)檢查,還應(yīng)完善胸部C、胸部X線、痰涂片檢查、支氣管肺泡灌洗、防污染樣本毛刷、纖維支氣管鏡或人工氣道吸引等多項(xiàng)檢查,明確診斷。慢性肺炎病原菌的類型,及時(shí)選擇對(duì)應(yīng)的藥物及時(shí)治療,以免引起膿氣胸、肺氣腫、肺源性心臟病等多種并發(fā)癥。通常對(duì)于慢性肺炎的患者,可以選擇青霉素類藥物治療、頭孢菌素類藥物治療、氨基糖苷類藥物治療、大環(huán)內(nèi)酯類藥物治療,同時(shí),在日常生活中要注意科學(xué)飲食,合理鍛煉,增強(qiáng)身體的抵抗力和免疫力,注意環(huán)境衛(wèi)生,勤通風(fēng)等。
    血小板低可以泡腳嗎
    回答:血小板低的患者在病情穩(wěn)定時(shí)可以適當(dāng)泡腳,以促進(jìn)血液循環(huán)和放松心情,但需避免水溫過(guò)高及長(zhǎng)時(shí)間浸泡,且在急性出血期或有鼻出血、牙齦出血等癥狀時(shí)應(yīng)避免泡腳。治療期間,患者應(yīng)遵醫(yī)囑,保持健康生活習(xí)慣,減少出血風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)注重飲食調(diào)理,多吃新鮮水果和蔬菜,避免辛辣刺激性食物,保證充足睡眠,保持積極樂(lè)觀心態(tài)。

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