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股骨頭壞死能堅持多久不用做置換

內科編輯
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關鍵詞:#股骨

股骨頭壞死患者若不進行置換手術,堅持時間因人而異,取決于病情嚴重程度、治療方式及生活習慣,部分患者可通過保守治療延緩病程,但晚期患者仍需考慮手術干預。治療方式包括藥物治療、物理治療和手術治療,保守治療可延緩病情進展,但無法根治。

1.藥物治療是股骨頭壞死的常用保守治療方式,主要通過改善血液循環(huán)、減輕疼痛和延緩骨質破壞。常用藥物包括非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,用于緩解疼痛和炎癥;血管擴張劑如前列地爾,可改善局部血液供應;雙膦酸鹽類藥物如阿侖膦酸鈉,有助于延緩骨質流失。藥物治療需在醫(yī)生指導下進行,定期復查以評估療效。

2.物理治療是輔助治療的重要手段,通過改善關節(jié)功能和減輕癥狀延緩病情進展。常用方法包括熱療、冷療、超聲波治療和電刺激療法。熱療可促進血液循環(huán),緩解肌肉痙攣;冷療有助于減輕炎癥和疼痛;超聲波治療可促進組織修復;電刺激療法可增強肌肉力量,改善關節(jié)穩(wěn)定性。物理治療需結合患者具體情況制定個性化方案。

3.手術治療是股骨頭壞死的最終解決方案,適用于保守治療無效或病情嚴重的患者。手術方式包括髓芯減壓術、骨移植術和人工關節(jié)置換術。髓芯減壓術通過減輕骨內壓力緩解疼痛,適用于早期患者;骨移植術通過植入健康骨組織促進壞死區(qū)域修復,適用于中期患者;人工關節(jié)置換術是晚期患者的首選,可徹底解決疼痛和功能障礙問題。手術選擇需根據(jù)患者年齡、病情和身體狀況綜合考慮。

股骨頭壞死患者應盡早診斷和治療,通過綜合手段延緩病情進展,提高生活質量。保守治療可有效緩解癥狀,但無法根治,晚期患者需考慮手術治療。定期復查、合理用藥、適當鍛煉和健康生活方式是延緩病程的關鍵。患者應根據(jù)自身情況與醫(yī)生充分溝通,制定個性化治療方案,以獲得最佳治療效果。

股骨

專家觀點

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  • 股骨頭置換和髖關節(jié)置換的區(qū)別
    回答:股骨頭置換和髖關節(jié)置換的區(qū)別是操作方法不同、創(chuàng)傷不同、適用人群不同等。 1、操作方法不同:股骨頭置換是更換人工股骨頭,只對股骨頭的部位操作,髖臼側保留。而髖關節(jié)置換需要對整個全髖關節(jié)置換,包括更換人工股骨頭和人工髖臼。 2、創(chuàng)傷不同:股骨頭置換手術創(chuàng)傷相對比較小,通常情況下兩個月到三個月左右的時間能夠恢復。而髖關節(jié)置換手術創(chuàng)傷比較嚴重,手術過程用時較長,通常情況下需要三個月以上能夠恢復。 3、適用人群不同:股骨頭置換一般情況下對于病情損傷較輕微者,或者用于體質相對較差者,創(chuàng)傷較小,對于病情的恢復能夠起到積極的作用。而髖關節(jié)置換適合體質較好者或者年輕人,預后效果較佳。
    股骨頭置換和髖關節(jié)置換的區(qū)別
    回答:股骨頭置換和髖關節(jié)置換的區(qū)別是操作方法不同、創(chuàng)傷不同、適用人群不同等。 1、操作方法不同:股骨頭置換是更換人工股骨頭,只對股骨頭的部位操作,髖臼側保留。而髖關節(jié)置換需要對整個全髖關節(jié)置換,包括更換人工股骨頭和人工髖臼。 2、創(chuàng)傷不同:股骨頭置換手術創(chuàng)傷相對比較小,通常情況下兩個月到三個月左右的時間能夠恢復。而髖關節(jié)置換手術創(chuàng)傷比較嚴重,手術過程用時較長,通常情況下需要三個月以上能夠恢復。 3、適用人群不同:股骨頭置換一般情況下對于病情損傷較輕微者,或者用于體質相對較差者,創(chuàng)傷較小,對于病情的恢復能夠起到積極的作用。而髖關節(jié)置換適合體質較好者或者年輕人,預后效果較佳。
    為什么股骨頭會缺血性壞死
    回答:股骨頭壞死就是多種原因,引起的股骨頭供血受到了障礙,使我們的股骨頭產生了缺血、骨細胞的死亡、骨的成分的丟失、骨的形態(tài)的破壞,最后使我們的股骨頭的外形喪失,使我們的髖關節(jié)的正?;顒訂适В@就是股骨頭的缺血性壞死。我們可以自我的進行一個,比如說我們走路沒注意,把腿拉傷了一下,這個時候我們應該在三個月以內,應該高度的重視。如果我們在這三個月以內,十天半個月疼痛了,而且是逐漸加重了,這個時候我們就應該重視這個病。
    為什么股骨頭會缺血性壞死
    回答:股骨頭壞死就是多種原因,引起的股骨頭供血受到了障礙,使我們的股骨頭產生了缺血、骨細胞的死亡、骨的成分的丟失、骨的形態(tài)的破壞,最后使我們的股骨頭的外形喪失,使我們的髖關節(jié)的正?;顒訂适?,這就是股骨頭的缺血性壞死。我們可以自我的進行一個,比如說我們走路沒注意,把腿拉傷了一下,這個時候我們應該在三個月以內,應該高度的重視。如果我們在這三個月以內,十天半個月疼痛了,而且是逐漸加重了,這個時候我們就應該重視這個病。
    股骨長4.1cm腿長嗎
    回答:股骨長4.1cm不能提示腿長。 股骨長是孕期計算胎兒體重的重要數(shù)據(jù)之一,隨著孕周的增加,股骨長的數(shù)值會逐漸增大,股骨長增長提示胎兒的身長和體重都在逐漸增加。 如果是在孕24周的時候檢查出股骨長為4.1cm,這個數(shù)據(jù)就是正常的,如果是在孕24周以后檢查出來的,則提示股骨長偏短,需要咨詢專業(yè)的產科制定下一步干預措施。 在孕檢的過程中如果發(fā)現(xiàn)股骨長不在正常范圍之內,也不要太緊張,尤其時孕中后期,由于胎兒的活動較大,胎兒體位的不同,還有不同醫(yī)生的操作差異,都會引起數(shù)值之間存在一定的差異。
    股骨頭置換存在哪些風險
    回答:股骨頭置換的風險:1、股骨頭置換是通過外科手術的形式,把壞死的股骨頭換成人工的關節(jié),手術是比較大的手術,創(chuàng)傷性也相對較大。2、在做置換的時候,對患者的體質要求比較高,手術或多或少的存在一定的風險。假體置換的費用較高,會給患者的經(jīng)濟條件造成一定的壓力,而且假體置換一般在10-15年以后,可能還要做二次的翻修。
    股骨頭置換存在哪些風險
    回答:股骨頭置換的風險:1、股骨頭置換是通過外科手術的形式,把壞死的股骨頭換成人工的關節(jié),手術是比較大的手術,創(chuàng)傷性也相對較大。2、在做置換的時候,對患者的體質要求比較高,手術或多或少的存在一定的風險。假體置換的費用較高,會給患者的經(jīng)濟條件造成一定的壓力,而且假體置換一般在10-15年以后,可能還要做二次的翻修。
    股骨頭水腫多長時間能恢復
    回答:股骨頭水腫大概需要2周到4周的時間可以恢復,具體的時間是不能夠一概而論的,一般需要根據(jù)個人的病情輕重程度決定。 如果自身的病情比較輕,積極的配合醫(yī)生做相應的治療,恢復時間會出現(xiàn)相應的縮短,大概需要2周時間。但如果自身的病情比較嚴重,恢復的時間可能會出現(xiàn)延長,一般需要4周的時間。 一般在發(fā)病之后可以根據(jù)個人的情況做多種治療,比如日常護理、藥物治療、中醫(yī)理療等,藥物治療主要是使用塞來昔布膠囊、依托考昔片、阿莫西林膠囊等。 恢復期間一定要多注意休息,不要從事一些重體力的勞動。
    股骨頭水腫多長時間能恢復
    回答:股骨頭水腫大概需要2周到4周的時間可以恢復,具體的時間是不能夠一概而論的,一般需要根據(jù)個人的病情輕重程度決定。 如果自身的病情比較輕,積極的配合醫(yī)生做相應的治療,恢復時間會出現(xiàn)相應的縮短,大概需要2周時間。但如果自身的病情比較嚴重,恢復的時間可能會出現(xiàn)延長,一般需要4周的時間。 一般在發(fā)病之后可以根據(jù)個人的情況做多種治療,比如日常護理、藥物治療、中醫(yī)理療等,藥物治療主要是使用塞來昔布膠囊、依托考昔片、阿莫西林膠囊等。 恢復期間一定要多注意休息,不要從事一些重體力的勞動。
    股骨頭置換后的人工股骨頭能用多久
    回答:股骨頭置換我們選擇病人,一般選擇年齡比較大一般超過65歲的病人。另外如果病人活動量比較小,這樣可以延長股骨頭的使用壽命,在臨床上股骨頭的使用壽命,我們臨床上見過能用二十幾年這樣的使用壽命,對于老年來說如果髖臼側比較正常,進行人工股骨頭置換術之后,一般可以達到終生使用這樣的效果。
    股骨頭置換后的人工股骨頭能用多久
    回答:股骨頭置換我們選擇病人,一般選擇年齡比較大一般超過65歲的病人。另外如果病人活動量比較小,這樣可以延長股骨頭的使用壽命,在臨床上股骨頭的使用壽命,我們臨床上見過能用二十幾年這樣的使用壽命,對于老年來說如果髖臼側比較正常,進行人工股骨頭置換術之后,一般可以達到終生使用這樣的效果。
    股骨頭置換假體能用多久
    回答:股骨頭置換假體的使用時間因人而異,平均的使用壽命是10-15年。在10年以內,如果保護得好,都于屬于優(yōu)質使用期;10-15年就處在不穩(wěn)定期,因為隨著假體使用的年限增長,患者年齡的增大,骨量的減少,會造成假體不同程度的松動、炎癥等,所以假體的置換、后期的維護是非常關鍵的。
    股骨頭置換假體能用多久
    回答:股骨頭置換假體的使用時間因人而異,平均的使用壽命是10-15年。在10年以內,如果保護得好,都于屬于優(yōu)質使用期;10-15年就處在不穩(wěn)定期,因為隨著假體使用的年限增長,患者年齡的增大,骨量的減少,會造成假體不同程度的松動、炎癥等,所以假體的置換、后期的維護是非常關鍵的。
    孕34周股骨長64mm個子矮嗎
    回答:通常孕34周股骨長64mm個子不矮。 孕34周時,胎兒已經(jīng)為分娩做好準備,通常情況下胎兒股骨的正常范圍為62mm~70mm之間,因此股骨長64mm是正常的,個子不矮,無需過度擔心。在此期間內,孕婦應及時調整飲食,補充鈣和維生素D。出現(xiàn)水腫癥狀后,應控制食鹽的攝入量,為胎兒出生做好準備。
    股骨頸骨折會引起小腿痛嗎
    回答:股骨頸骨折如果出現(xiàn)小腿的疼痛,這時要檢查是否有其他的原因,而導致的小腿疼痛。因為股骨頸骨折,可以出現(xiàn)髖關節(jié)的疼痛,以及髖關節(jié)的活動障礙,但是并不會導致小腿的疼痛。而小腿疼痛可以是由于股骨頸骨折的病人,伴有腰椎的疾病,比如腰間盤突出,而壓迫神經(jīng)出現(xiàn)小腿的疼痛。也可以是由于股骨頸骨折之后,由于臥床而出現(xiàn)小腿的肌間靜脈血栓,而出現(xiàn)小腿的疼痛。所以股骨頸骨折的病人,如果出現(xiàn)小腿的疼痛,一定要檢查是不是由于其他的原因,比如腰椎的疾病或者是下肢血栓性的疾病,而導致小腿的疼痛。股骨頸骨折不會導致小腿的疼痛。
    股骨頭壞死和坐骨神經(jīng)疼的區(qū)別
    回答:股骨頭壞死和坐骨神經(jīng)痛是兩種完全不同的疾病。首先股骨頭壞死是由于激素的大量應用、大量飲酒,創(chuàng)傷等因素造成股骨頸的骨折,從而引起股骨頭的血運遭到破壞,而出現(xiàn)股骨頭缺血壞死的表現(xiàn)。表現(xiàn)為患者髖部的疼痛、僵硬、活動受限,以負重時更為明顯,會出現(xiàn)長短腿的表現(xiàn)??梢酝ㄟ^早期的核磁以及晚期的X線、CT進行診斷,根據(jù)病變程度,采取保守治療或者手術治療。而坐骨神經(jīng)痛大部分是由于腰間盤突出引起的。腰間盤突出造成髓核的脫出,壓迫神經(jīng),從而產生腰部向臀部以及大小腿后外側放射的表現(xiàn)。而坐骨神經(jīng)痛也可以是由于間盤的破裂,產生的炎癥而刺激產生的神經(jīng)痛??梢酝ㄟ^CT、核磁對間盤進行診斷。而治療也是不一樣的,坐骨神經(jīng)痛,主要以口服非甾體抗炎藥為主,輔以對癥理療,營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。如果是由間盤造成的坐骨神經(jīng)痛,也可以通過手術來解決。
    股骨頭壞死和坐骨神經(jīng)疼的區(qū)別
    回答:股骨頭壞死和坐骨神經(jīng)痛是兩種完全不同的疾病。首先股骨頭壞死是由于激素的大量應用、大量飲酒,創(chuàng)傷等因素造成股骨頸的骨折,從而引起股骨頭的血運遭到破壞,而出現(xiàn)股骨頭缺血壞死的表現(xiàn)。表現(xiàn)為患者髖部的疼痛、僵硬、活動受限,以負重時更為明顯,會出現(xiàn)長短腿的表現(xiàn)。可以通過早期的核磁以及晚期的X線、CT進行診斷,根據(jù)病變程度,采取保守治療或者手術治療。而坐骨神經(jīng)痛大部分是由于腰間盤突出引起的。腰間盤突出造成髓核的脫出,壓迫神經(jīng),從而產生腰部向臀部以及大小腿后外側放射的表現(xiàn)。而坐骨神經(jīng)痛也可以是由于間盤的破裂,產生的炎癥而刺激產生的神經(jīng)痛??梢酝ㄟ^CT、核磁對間盤進行診斷。而治療也是不一樣的,坐骨神經(jīng)痛,主要以口服非甾體抗炎藥為主,輔以對癥理療,營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。如果是由間盤造成的坐骨神經(jīng)痛,也可以通過手術來解決。
    股骨頭壞死和坐骨神經(jīng)疼的區(qū)別
    回答:股骨頭壞死和坐骨神經(jīng)痛是兩種完全不同的疾病。首先股骨頭壞死是由于激素的大量應用、大量飲酒,創(chuàng)傷等因素造成股骨頸的骨折,從而引起股骨頭的血運遭到破壞,而出現(xiàn)股骨頭缺血壞死的表現(xiàn)。表現(xiàn)為患者髖部的疼痛、僵硬、活動受限,以負重時更為明顯,會出現(xiàn)長短腿的表現(xiàn)??梢酝ㄟ^早期的核磁以及晚期的X線、CT進行診斷,根據(jù)病變程度,采取保守治療或者手術治療。而坐骨神經(jīng)痛大部分是由于腰間盤突出引起的。腰間盤突出造成髓核的脫出,壓迫神經(jīng),從而產生腰部向臀部以及大小腿后外側放射的表現(xiàn)。而坐骨神經(jīng)痛也可以是由于間盤的破裂,產生的炎癥而刺激產生的神經(jīng)痛??梢酝ㄟ^CT、核磁對間盤進行診斷。而治療也是不一樣的,坐骨神經(jīng)痛,主要以口服非甾體抗炎藥為主,輔以對癥理療,營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。如果是由間盤造成的坐骨神經(jīng)痛,也可以通過手術來解決。
    股骨頸骨折臀部疼怎么辦
    回答:股骨頸骨折臀部疼:1.早期對骨折進行牽引,可以用皮牽引或者是骨牽引的方法,這樣能夠盡量地使骨折歸位,能夠減輕臀部的疼痛。2.可以口服一些藥物治療,比如早期口服止痛的藥物,氨酚待因片、塞來昔布、美洛昔康等,也能夠有效地緩解臀部的疼痛。3.盡早進行股骨頸骨折的手術,要根據(jù)骨折的類型以及嚴重程度選擇手術的方法。多數(shù)的情況下需要用鋼板的固定,鋼釘?shù)墓潭ɑ蛘呤撬鑳柔數(shù)墓潭ㄟM行治療。一部分股骨頸骨折病人,還需要進行關節(jié)置換的手術治療。所以股骨頸骨折,要早期給予對癥治療和手術治療。
    股骨頸骨折費用是多少
    回答:股骨骨折的費用主要還是根據(jù)治療方案的選擇來決定,如果股骨骨折,位置沒有必要手術治療,一般可能幾百塊錢就可以治療股骨骨折。一般來說,對于年輕人股骨頸骨折移位明顯,大多選擇進行切開復位內固定手術,切開復位內固定術的費用,在一萬塊錢左右,對于一些老年人群,由于患者高齡,股骨頸骨折移位明顯,股骨頭血供較差原因,出現(xiàn)股骨頭壞死,大多之間選擇進行髖關節(jié)置換手術,髖關節(jié)置換手術的醫(yī)療費用在三萬塊錢左右。股骨頸骨折的費用與治療方式有直接的關系,如果選擇保守治療,臥床休息,患肢丁字鞋固定,或皮牽引治療,這種情況治療費用在七八千左右,患者出院回家需要繼續(xù)的做康復治療。

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