肚子咕嚕響放屁多拉稀怎么回事

博禾醫(yī)生
肚子咕嚕響、放屁多伴隨腹瀉多由腸道功能紊亂或感染引起,常見(jiàn)原因包括飲食不當(dāng)、腸易激綜合征或腸道感染。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充益生菌及對(duì)癥治療可緩解癥狀。
1.飲食因素
攝入過(guò)多產(chǎn)氣食物如豆類(lèi)、洋蔥、卷心菜會(huì)刺激腸道產(chǎn)氣。高脂或辛辣食物可能加速腸蠕動(dòng)引發(fā)腹瀉。乳糖不耐受人群飲用牛奶后會(huì)出現(xiàn)類(lèi)似癥狀。建議記錄飲食日記,避免已知的刺激性食物,選擇低FODMAP飲食。
2.腸道菌群失衡
長(zhǎng)期使用抗生素或高糖飲食會(huì)破壞腸道菌群平衡。表現(xiàn)為腹脹、排氣增多及大便不成形??裳a(bǔ)充含雙歧桿菌、乳酸菌的益生菌制劑。日常多吃發(fā)酵食品如無(wú)糖酸奶、泡菜,持續(xù)2-4周可見(jiàn)改善。
3.感染性因素
輪狀病毒或諾如病毒感染會(huì)導(dǎo)致腸鳴音亢進(jìn)伴水樣便。細(xì)菌性腸炎多伴隨發(fā)熱、腹痛,需糞便檢測(cè)確診。輕癥可口服補(bǔ)液鹽防止脫水,蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。血便或持續(xù)高熱需及時(shí)就醫(yī)排除痢疾等嚴(yán)重感染。
4.功能性腸病
腸易激綜合征患者常見(jiàn)飯后腸鳴、排氣增加。與內(nèi)臟高敏感性相關(guān),壓力會(huì)加重癥狀。建議進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,必要時(shí)服用解痙藥如匹維溴銨。保持規(guī)律作息,每日進(jìn)行30分鐘快走有助于調(diào)節(jié)腸道神經(jīng)功能。
保持充足水分?jǐn)z入,癥狀超過(guò)3天或出現(xiàn)血便、體重下降需消化科就診。慢性腹瀉患者建議進(jìn)行腸鏡和甲狀腺功能檢查,排除器質(zhì)性疾病。日常注意腹部保暖,避免突然受涼刺激腸道。
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