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如何治療慢性化膿性腮腺炎

呼吸內(nèi)科編輯
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關(guān)鍵詞：#腮腺炎#腮腺

慢性化膿性腮腺炎需結(jié)合抗感染治療、局部護(hù)理和手術(shù)干預(yù)綜合處理。常見方法包括抗生素使用、腺體沖洗和病灶清除術(shù)，日常需保持口腔衛(wèi)生并增強(qiáng)免疫力。

1.藥物治療

青霉素類抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀可對(duì)抗金黃色葡萄球菌等常見病原體。頭孢曲松鈉適用于重癥感染，克林霉素對(duì)厭氧菌效果顯著。急性期需靜脈給藥，療程通常持續(xù)10-14天。配合α-糜蛋白酶含漱可溶解壞死組織，雙氧水沖洗能減少膿性分泌物。

2.局部處理

超聲引導(dǎo)下腮腺導(dǎo)管沖洗每周2-3次，使用生理鹽水或抗生素溶液。熱敷可促進(jìn)血液循環(huán)，紅外線理療每次15分鐘緩解腫脹。腺體按摩從耳垂向嘴角方向輕柔推擠，幫助分泌物排出，但急性化膿期禁止操作。

3.手術(shù)治療

導(dǎo)管擴(kuò)張術(shù)適用于導(dǎo)管狹窄病例，需在全麻下用探針逐步擴(kuò)至6號(hào)規(guī)格。部分腺體切除術(shù)針對(duì)反復(fù)發(fā)作患者，保留面神經(jīng)分支前提下切除病變組織。頑固性病例可能需全腮腺切除，術(shù)后需補(bǔ)充人工唾液預(yù)防口干癥。

4.日常管理

每日刷牙3次配合氯己定漱口水，戒煙戒酒避免刺激腺體。飲食選擇流質(zhì)或軟食，酸性食物如檸檬片可刺激唾液分泌。免疫力低下者建議接種肺炎球菌疫苗，冬季注意面部保暖。

慢性化膿性腮腺炎治療關(guān)鍵在于控制感染源和改善引流功能。規(guī)范用藥配合定期復(fù)診可降低復(fù)發(fā)率，病程超過3個(gè)月者需考慮影像學(xué)評(píng)估是否存在結(jié)石或腫瘤。出現(xiàn)高熱或面部麻木應(yīng)立即就醫(yī)，避免并發(fā)癥發(fā)生。
腮腺炎 腮腺

專家觀點(diǎn)

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    • 腮腺炎的早期癥狀
    回答：腮腺炎早期癥狀主要表現(xiàn)在以下3個(gè)方面:1、大多患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀，部分患者還會(huì)同時(shí)伴隨有乏力和頭痛的癥狀。2、在出現(xiàn)發(fā)熱癥狀后的1~2天，患者的腮部會(huì)出現(xiàn)腫痛的情況，多數(shù)患者首先會(huì)是一側(cè)的腮部腫痛，然后逐漸蔓延到另一側(cè)的腮部。3、部分患者隨著病情的發(fā)展還會(huì)出現(xiàn)一系些并發(fā)癥，如少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)腦炎、睪丸炎或者卵巢炎等。
    腮腺炎的早期癥狀
    回答：腮腺炎早期癥狀主要表現(xiàn)在以下3個(gè)方面:1、大多患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀，部分患者還會(huì)同時(shí)伴隨有乏力和頭痛的癥狀。2、在出現(xiàn)發(fā)熱癥狀后的1~2天，患者的腮部會(huì)出現(xiàn)腫痛的情況，多數(shù)患者首先會(huì)是一側(cè)的腮部腫痛，然后逐漸蔓延到另一側(cè)的腮部。3、部分患者隨著病情的發(fā)展還會(huì)出現(xiàn)一系些并發(fā)癥，如少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)腦炎、睪丸炎或者卵巢炎等。
    要怎么治療腮腺炎、用什么最快
    回答：腮腺炎有病毒性和細(xì)菌性的兩種，首先要查血看一看是哪種，化膿性的多見于一側(cè)，紅腫熱痛比較明顯。從你作出的治療來看，藥物是將病毒性。細(xì)菌性的都考慮到了。用這幾個(gè)藥就行，急不能，疾病的徹底恢復(fù)一定需要有個(gè)過程。要是想快點(diǎn)可以再看一看中醫(yī)，吃點(diǎn)湯藥。
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    回答：腮腺炎有病毒性和細(xì)菌性的兩種，首先要查血看一看是哪種，化膿性的多見于一側(cè)，紅腫熱痛比較明顯。從你作出的治療來看，藥物是將病毒性。細(xì)菌性的都考慮到了。用這幾個(gè)藥就行，急不能，疾病的徹底恢復(fù)一定需要有個(gè)過程。要是想快點(diǎn)可以再看一看中醫(yī)，吃點(diǎn)湯藥。
    良性腮腺混合瘤開刀是大手術(shù)嗎
    回答：良性腮腺混合瘤開刀一般屬于大手術(shù)，最好去三甲醫(yī)院進(jìn)行檢查，做出針對(duì)性的治療，平時(shí)也要注意口腔的清潔衛(wèi)生，手術(shù)后要注意多休息，避免劇烈的運(yùn)動(dòng)，飲食也要注意，吃一些營(yíng)養(yǎng)含量比較豐富的食物，大多數(shù)需要一個(gè)月左右的時(shí)間可以恢復(fù)。
    腮腺炎病毒是dna還是rna
    回答：腮腺炎病毒，是屬于副粘病毒科的副粘病毒屬，屬于單股RNA病毒,呈球形直徑大約是100到200nm之間,這種病毒對(duì)外界抵抗力低，紫外線、甲醛和56度溫度均可滅活。流行性腮腺炎病毒，或稱腮腺炎病毒，能引起腮腺、舌下腺、顎下腺腫大、頭痛、發(fā)燒，并能引起多種并發(fā)癥，男性還易引起睪丸腫脹。
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    回答：腮腺炎病毒，是屬于副粘病毒科的副粘病毒屬，屬于單股RNA病毒,呈球形直徑大約是100到200nm之間,這種病毒對(duì)外界抵抗力低，紫外線、甲醛和56度溫度均可滅活。流行性腮腺炎病毒，或稱腮腺炎病毒，能引起腮腺、舌下腺、顎下腺腫大、頭痛、發(fā)燒，并能引起多種并發(fā)癥，男性還易引起睪丸腫脹。
    腮腺炎會(huì)影響男性的生育嗎
    回答：腮腺炎一般不會(huì)影響到生育，但是腮腺炎如果治療不及時(shí)的話，很有可能會(huì)侵犯到睪丸，從而引起睪丸炎，可能會(huì)對(duì)生育帶來一定的影響。腮腺炎多數(shù)是由于病毒感染引起的，會(huì)導(dǎo)致局部出現(xiàn)腫脹的情況，并且還有可能會(huì)引起發(fā)燒。需要配合醫(yī)生口服抗病毒的藥物進(jìn)行治療，由于腮腺炎具有一定的傳染性，因此在治療期間最好能夠進(jìn)行隔離。
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    小孩接觸腮腺炎病人會(huì)被傳染
    回答：腮腺炎屬于病毒感染通常稱之為流行性腮腺炎較多發(fā)生于幼兒或少年時(shí)期是有傳染接觸史的小兒患病后可終身免疫成人中也有發(fā)病。建議可以早期找中醫(yī)開一些清熱解毒。散結(jié)消腫的中藥。如用板藍(lán)根、夏菇草蒲公英等煎水服用起到預(yù)防作用。
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    回答：腮腺炎屬于病毒感染通常稱之為流行性腮腺炎較多發(fā)生于幼兒或少年時(shí)期是有傳染接觸史的小兒患病后可終身免疫成人中也有發(fā)病。建議可以早期找中醫(yī)開一些清熱解毒。散結(jié)消腫的中藥。如用板藍(lán)根、夏菇草蒲公英等煎水服用起到預(yù)防作用。
    腮腺炎是什么癥狀
    回答：腮腺炎在潛伏期的時(shí)候，并沒有明顯的癥狀，有人會(huì)出現(xiàn)頭痛和食欲下降的現(xiàn)象，還可能伴有胃寒和身體發(fā)熱以及全身不適，在發(fā)病的兩天后，容易導(dǎo)致腮腺的部位出現(xiàn)腫痛，還可能導(dǎo)致體溫在38℃到40℃左右。所以當(dāng)出現(xiàn)腮腺腫大的時(shí)候，要去醫(yī)院進(jìn)行就診進(jìn)行診斷，如果確診是腮腺炎，一定要采取好隔離措施，因?yàn)楸炯膊∮幸欢ǖ膫魅拘浴?/div>
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    腮腺炎用輸液好的快嗎？
    回答：腮腺炎一般會(huì)在耳后下方及腮部再次出現(xiàn)腫脹，或者還伴疼痛感，致使腮腺炎的病因大多數(shù)是由于病毒或者細(xì)菌感染所導(dǎo)致的，所以如果診斷已經(jīng)患上了腮腺炎疾病，建議積極進(jìn)行抗病毒治療，如果病情比較嚴(yán)重的話，是可以決定輸液方法治療的，輸液起效比較快的，但是同樣副作用比較大的。
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    回答：腮腺炎一般會(huì)在耳后下方及腮部再次出現(xiàn)腫脹，或者還伴疼痛感，致使腮腺炎的病因大多數(shù)是由于病毒或者細(xì)菌感染所導(dǎo)致的，所以如果診斷已經(jīng)患上了腮腺炎疾病，建議積極進(jìn)行抗病毒治療，如果病情比較嚴(yán)重的話，是可以決定輸液方法治療的，輸液起效比較快的，但是同樣副作用比較大的。
    腮腺炎引發(fā)睪丸萎縮對(duì)身體有影響嗎
    回答：腮腺炎病毒能使睪丸的圍產(chǎn)上皮細(xì)胞及精原細(xì)胞退變，最終致使睪丸萎縮。睪丸萎縮的患者，可有不同程度的第二性特征發(fā)育不全，如果男性乳房發(fā)育，青春期生長(zhǎng)發(fā)育減緩，甚至再次出現(xiàn)男子女性化。受孕方面如果另一側(cè)睪丸功能正常還是有受孕功能的，可以做個(gè)精液檢查。
    腮腺炎引發(fā)睪丸萎縮對(duì)身體有影響嗎
    回答：腮腺炎病毒能使睪丸的圍產(chǎn)上皮細(xì)胞及精原細(xì)胞退變，最終致使睪丸萎縮。睪丸萎縮的患者，可有不同程度的第二性特征發(fā)育不全，如果男性乳房發(fā)育，青春期生長(zhǎng)發(fā)育減緩，甚至再次出現(xiàn)男子女性化。受孕方面如果另一側(cè)睪丸功能正常還是有受孕功能的，可以做個(gè)精液檢查。
    小兒腮腺發(fā)炎嘔吐該怎么樣診治
    回答：腮腺炎這類疾病多發(fā)于兒童，患上這個(gè)病主要是采取對(duì)癥處理，沒有特殊的藥物治療，最開始可以讓您家孩子吃下火，散結(jié)清腫，解實(shí)毒的藥物，口腔用抗菌消炎類藥物漱口輔助，想緩解癥狀可選擇清熱，涼血得中成藥，而透熱、紅外線燈等可用于局部理療，要是孩子怕冷，特別不愿意吃飯，這樣的現(xiàn)象你要帶孩子去做個(gè)全身檢查選擇治療方法，孩子的飲食也是非常重要的，生活中注意不要讓孩子吃辛辣的食物，避免加重病情。
    急性腮腺炎的癥狀
    回答：腫大指的是腮腺區(qū)，即以耳垂為中心，有一定區(qū)域無明顯界限的腫大，皮膚發(fā)紅，皮溫升高，用手觸摸時(shí)感到較硬。另外一種是腮腺區(qū)疼痛，表現(xiàn)為劇烈的自發(fā)跳痛，觸診還可出現(xiàn)明顯觸痛。在臨床上患者出現(xiàn)急性腮腺炎這種疾病一般表現(xiàn)為腮腺區(qū)輕度疼痛、腫脹和觸痛，腮腺導(dǎo)管開口輕度腫脹和疼痛，膿液流出等癥狀。這種情況應(yīng)及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療。主要癥狀有:發(fā)熱，畏寒，頭痛，咽痛，食欲不振，惡心，嘔吐，全身疼痛等，腮腺腫大數(shù)小時(shí)后，逐漸變得明顯。應(yīng)多飲水，保持口腔清潔，并可用復(fù)方硼砂溶液漱口。
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    回答：腫大指的是腮腺區(qū)，即以耳垂為中心，有一定區(qū)域無明顯界限的腫大，皮膚發(fā)紅，皮溫升高，用手觸摸時(shí)感到較硬。另外一種是腮腺區(qū)疼痛，表現(xiàn)為劇烈的自發(fā)跳痛，觸診還可出現(xiàn)明顯觸痛。在臨床上患者出現(xiàn)急性腮腺炎這種疾病一般表現(xiàn)為腮腺區(qū)輕度疼痛、腫脹和觸痛，腮腺導(dǎo)管開口輕度腫脹和疼痛，膿液流出等癥狀。這種情況應(yīng)及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療。主要癥狀有:發(fā)熱，畏寒，頭痛，咽痛，食欲不振，惡心，嘔吐，全身疼痛等，腮腺腫大數(shù)小時(shí)后，逐漸變得明顯。應(yīng)多飲水，保持口腔清潔，并可用復(fù)方硼砂溶液漱口。
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