胃鏡檢查應(yīng)注意哪些事項(xiàng)和禁忌

博禾醫(yī)生
胃鏡檢查前需禁食8小時(shí),避免服用抗凝藥物,檢查后2小時(shí)內(nèi)禁食水,注意觀察有無(wú)不適癥狀。胃鏡檢查的禁忌包括嚴(yán)重心肺功能不全、急性上消化道出血、嚴(yán)重脊柱畸形等。
1.胃鏡檢查前注意事項(xiàng)。檢查前8小時(shí)需禁食,以確保胃內(nèi)無(wú)食物殘留,便于觀察胃黏膜情況。檢查前2小時(shí)禁水,避免檢查時(shí)誤吸。長(zhǎng)期服用抗凝藥物如阿司匹林、華法林的患者,需提前3-5天停藥,減少出血風(fēng)險(xiǎn)。高血壓患者可在檢查當(dāng)天清晨用少量水服用降壓藥。
2.胃鏡檢查后注意事項(xiàng)。檢查后2小時(shí)內(nèi)禁食水,避免誤吸。待咽喉部麻醉感消失后,可先飲用少量溫水,無(wú)不適再進(jìn)食流質(zhì)或半流質(zhì)食物。檢查后1-2天內(nèi)可能出現(xiàn)咽喉不適,可含服潤(rùn)喉片緩解。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、嘔血、黑便等癥狀,需立即就醫(yī)。
3.胃鏡檢查的絕對(duì)禁忌。嚴(yán)重心肺功能不全的患者不宜進(jìn)行胃鏡檢查,可能加重病情。急性上消化道出血的患者,需先止血穩(wěn)定后再行檢查。嚴(yán)重脊柱畸形的患者,因體位限制可能無(wú)法完成檢查。精神疾病無(wú)法配合的患者,需在鎮(zhèn)靜或麻醉下進(jìn)行。
4.胃鏡檢查的相對(duì)禁忌。近期有心肌梗死或腦卒中的患者,需待病情穩(wěn)定后再行檢查。妊娠期婦女若非必要,應(yīng)盡量避免胃鏡檢查。食管靜脈曲張嚴(yán)重的患者,檢查時(shí)需格外謹(jǐn)慎,防止出血。
5.特殊人群的胃鏡檢查注意事項(xiàng)。老年人需評(píng)估心肺功能,必要時(shí)在心電監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。兒童可在鎮(zhèn)靜或麻醉下完成檢查,需由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生操作。肥胖患者需注意體位擺放,確保檢查順利進(jìn)行。
胃鏡檢查是診斷上消化道疾病的重要手段,但需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥和禁忌癥,做好檢查前后的準(zhǔn)備和護(hù)理,才能確保檢查的安全性和有效性?;颊咴跈z查前應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,了解檢查流程和注意事項(xiàng),積極配合醫(yī)生完成檢查。
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