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紅斑狼瘡是起小疙瘩嗎 紅斑狼瘡如何檢查

免疫科編輯
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關(guān)鍵詞：#紅斑狼瘡#疙瘩

紅斑狼瘡并非單純起小疙瘩的皮膚病，它是一種累及多系統(tǒng)的自身免疫性疾病，典型皮膚表現(xiàn)包括蝶形紅斑、盤(pán)狀紅斑等。確診需結(jié)合血液檢查（抗核抗體、抗dsDNA抗體）、皮膚活檢和臨床癥狀綜合判斷。

1.紅斑狼瘡的皮膚表現(xiàn)特征

面部蝶形紅斑是最具標(biāo)志性的癥狀，表現(xiàn)為鼻梁和雙頰對(duì)稱(chēng)性紅斑，形似蝴蝶。盤(pán)狀紅斑多見(jiàn)于頭皮和耳廓，呈圓形隆起伴鱗屑，可能遺留瘢痕。約30%患者會(huì)出現(xiàn)光敏感現(xiàn)象，日曬后皮疹加重。部分患者伴隨無(wú)痛性口腔潰瘍或脫發(fā)，這些癥狀與普通小疙瘩有明顯區(qū)別。

2.系統(tǒng)性檢查診斷方法

抗核抗體檢測(cè)是篩查首選，陽(yáng)性率超過(guò)95%。特異性檢查包括抗Sm抗體和抗dsDNA抗體檢測(cè)，后者與疾病活動(dòng)度相關(guān)。補(bǔ)體C3、C4水平下降提示病情活動(dòng)。皮膚活檢顯示免疫球蛋白沉積有助于確診皮膚型紅斑狼瘡。尿液檢查可發(fā)現(xiàn)蛋白尿，提示腎臟受累，胸部X線(xiàn)或超聲心動(dòng)圖能評(píng)估心肺情況。

3.臨床治療與管理方案

藥物治療分三類(lèi)：輕癥用羥氯喹調(diào)節(jié)免疫，中重度加用甲氨蝶呤或霉酚酸酯。重癥患者需糖皮質(zhì)激素沖擊治療聯(lián)合環(huán)磷酰胺。生物制劑如貝利尤單抗針對(duì)B細(xì)胞特異性治療。日常需嚴(yán)格防曬，使用SPF50+物理防曬霜，避免上午10點(diǎn)至下午4點(diǎn)外出。飲食推薦富含omega-3的深海魚(yú)、維生素D補(bǔ)充劑及低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。

紅斑狼瘡需終身管理，定期監(jiān)測(cè)抗體滴度和臟器功能至關(guān)重要。出現(xiàn)不明原因發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛或皮疹時(shí)應(yīng)盡早就診，規(guī)范治療下80%患者可達(dá)到臨床緩解。保持規(guī)律作息、適度游泳或瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，有助于改善預(yù)后和生活質(zhì)量。
紅斑狼瘡 疙瘩

專(zhuān)家觀(guān)點(diǎn)

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    • 經(jīng)常一撓就出疙瘩臉上皮膚過(guò)敏反復(fù)紅
    回答：臉上經(jīng)常一撓就出疙瘩，并且反復(fù)出現(xiàn)紅腫，這種情況可能是蕁麻疹在作祟。蕁麻疹是一種常見(jiàn)的皮膚問(wèn)題，表現(xiàn)為皮膚上出現(xiàn)大小不一的風(fēng)團(tuán)，并伴有明顯的瘙癢感。引發(fā)蕁麻疹的原因多種多樣，常見(jiàn)的有食物、藥物或環(huán)境中的刺激物，比如花粉和塵螨。這些物質(zhì)進(jìn)入體內(nèi)后，可能會(huì)引發(fā)免疫系統(tǒng)的異常反應(yīng)，導(dǎo)致血管擴(kuò)張和炎癥細(xì)胞的聚集，從而形成風(fēng)團(tuán)。 為了有效地應(yīng)對(duì)蕁麻疹，首先要盡量避免與可能的過(guò)敏原接觸。比如，如果發(fā)現(xiàn)某種食物或藥物可能引發(fā)過(guò)敏，就要盡量遠(yuǎn)離這些物質(zhì)。接下來(lái)，可以嘗試以下幾種方法來(lái)緩解癥狀：1. 使用冷敷。將冰袋或濕冷毛巾敷在患處，可以有效減輕瘙癢和腫脹。2. 溫水浸泡。將受影響的部位放入溫水中浸泡，也能幫助舒緩不適感。3. 避免搔抓。盡量控制住想要抓撓的沖動(dòng)，以免加重感染或留下疤痕。4. 藥物治療。在醫(yī)生的指導(dǎo)下，使用抗組胺藥或皮質(zhì)類(lèi)固醇藥物，可以有效控制癥狀。5. 在嚴(yán)重情況下，醫(yī)生可能會(huì)建議其他療法，如光療或免疫療法。 重要的是，在采取任何治療措施之前，務(wù)必咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的意見(jiàn)。他們可以根據(jù)個(gè)人的具體情況，制定出個(gè)性化的治療方案，以確保治療的安全性和有效性。通過(guò)專(zhuān)業(yè)的指導(dǎo)和適當(dāng)?shù)淖晕易o(hù)理，大多數(shù)蕁麻疹患者都能有效控制癥狀，改善生活質(zhì)量。希望這些建議能為您提供幫助，早日恢復(fù)健康的肌膚狀態(tài)！
    為什么狼瘡性腎炎女性高發(fā)
    回答：狼瘡性腎炎在女性中更為常見(jiàn)，這與女性體內(nèi)的雌激素水平有很大關(guān)系。狼瘡性腎炎是一種自身免疫性疾病，其具體發(fā)病機(jī)制尚未完全明確，但一般認(rèn)為與遺傳因素、環(huán)境因素等多種因素有關(guān)。高水平的雌激素可能會(huì)刺激免疫系統(tǒng)過(guò)度活躍，從而增加患病風(fēng)險(xiǎn)。 1、雌激素的影響：女性在20至40歲之間，雌激素水平較高，這一階段也是狼瘡性腎炎的高發(fā)年齡段。雌激素對(duì)免疫系統(tǒng)有雙重作用，既能增強(qiáng)免疫反應(yīng)，又可能導(dǎo)致免疫系統(tǒng)過(guò)度活躍，增加自身免疫性疾病的風(fēng)險(xiǎn)。 2、懷孕期間的風(fēng)險(xiǎn)：懷孕期間，女性體內(nèi)的激素水平發(fā)生顯著變化，這可能導(dǎo)致免疫系統(tǒng)異常激活，從而增加狼瘡性腎炎的風(fēng)險(xiǎn)。懷孕不僅是一個(gè)生理變化的過(guò)程，還涉及到免疫調(diào)節(jié)的復(fù)雜變化，這些都可能影響疾病的發(fā)病率。 3、癥狀和診斷：狼瘡性腎炎的常見(jiàn)癥狀包括蛋白尿、水腫和高血壓，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致腎功能損害。女性患者如果出現(xiàn)這些癥狀，應(yīng)盡快就醫(yī)。醫(yī)生通常會(huì)通過(guò)癥狀評(píng)估、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查來(lái)進(jìn)行診斷。 4、預(yù)防和治療：對(duì)于育齡期女性，定期體檢和保持良好的生活習(xí)慣是預(yù)防狼瘡性腎炎的重要措施。確診后，及時(shí)的治療可以幫助控制病情，防止并發(fā)癥的發(fā)生。治療方案通常包括藥物治療和生活方式的調(diào)整。 女性由于其生理特點(diǎn)，更易受到狼瘡性腎炎的影響。了解這一點(diǎn)有助于女性在日常生活中采取預(yù)防措施，保持健康。一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀，及時(shí)就醫(yī)是確保健康的關(guān)鍵。通過(guò)科學(xué)的診斷和治療，女性患者可以有效管理這一疾病，保持良好的生活質(zhì)量。
    狼瘡性腎炎一般用什么藥物
    回答：狼瘡性腎炎是一種自身免疫性疾病，通常需要通過(guò)藥物治療來(lái)控制病情。常用的藥物包括糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑，這些藥物在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，可以有效緩解癥狀，如蛋白尿、水腫、血尿和高血壓等。狼瘡性腎炎多見(jiàn)于育齡期女性，因此在治療和生活中需要特別注意。 1、糖皮質(zhì)激素是治療狼瘡性腎炎的首選藥物。它們具有強(qiáng)效的抗炎和抗風(fēng)濕作用，能夠迅速緩解癥狀。常用的藥物有潑尼松片和地塞米松片。對(duì)于病情較為嚴(yán)重的患者，醫(yī)生可能會(huì)建議使用更強(qiáng)效的藥物，如甲潑尼龍片或醋酸潑尼松片。這些藥物在使用時(shí)需要特別注意劑量和療程，以免產(chǎn)生副作用。 2、免疫抑制劑在治療中也扮演著重要角色。這類(lèi)藥物通過(guò)抑制免疫系統(tǒng)的過(guò)度反應(yīng)來(lái)控制疾病進(jìn)展。環(huán)磷酰胺片和嗎替麥考酚酯分散片是常見(jiàn)的選擇。如果癥狀嚴(yán)重，醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具硫唑嘌呤片或來(lái)氟米特片。利妥昔單抗注射液和他克莫司膠囊也是一些患者可能會(huì)使用的藥物。 在藥物治療之外，日常生活中的飲食管理同樣重要?；颊邞?yīng)盡量選擇清淡的食物，避免辛辣和刺激性的食物，以減少對(duì)腎臟的負(fù)擔(dān)。保持健康的生活方式、定期復(fù)查和遵循醫(yī)囑，可以幫助患者更好地管理病情。 治療狼瘡性腎炎需要綜合考慮多方面的因素，藥物治療是關(guān)鍵，但生活方式的調(diào)整同樣不可忽視?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生的治療方案，并在日常生活中注意飲食和生活習(xí)慣的調(diào)整，以期達(dá)到更好的治療效果。希望每位患者都能在科學(xué)治療和健康生活的雙重保障下，獲得更好的生活質(zhì)量。
    體內(nèi)會(huì)有紅斑怎么引起的原因
    回答：菌類(lèi)：香菜、蘑菇、芹菜、黃耆歸屬于光敏性食物，全部光過(guò)敏性紅斑狼瘡狼瘡病患不宜食用，胡椒、胡椒、大蒜、洋蔥、姜等刺激性辛辣的食物不宜食用，菠菜可添加狼瘡腎炎的蛋白尿和小管尿的；花椰菜可加劇狼瘡腎炎的蛋白尿和小管尿。
    屁股上長(zhǎng)疙瘩是什么原因
    回答：臀部長(zhǎng)疙瘩通常要考慮毛囊炎，主要考慮為細(xì)菌感染，比如皮膚擦傷、糜爛等，均有利于細(xì)菌的侵入和繁殖，皮脂溢出也可以成為其發(fā)病的原因。 還有一些慢性疾病，比如糖尿病或者長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素的情況以及免疫缺陷者，均容易引起毛囊炎季節(jié)性的發(fā)生。在治療上就是要增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力，多給予維生素制劑，積極尋找并去除各種降低機(jī)體抵抗力的潛在疾病，局部避免擠壓。 根據(jù)皮疹的情況可以酌情選用抗生素，局部可以用1%的新霉素軟膏或者莫匹羅星軟膏，也可以用碘酊外涂。如果臀部的疙瘩已出現(xiàn)了膿腫的情況，可切開(kāi)排膿。 如果皮疹較多，癥狀比較嚴(yán)重，可能要系統(tǒng)的口服抗生素，預(yù)防要做到每天用抗菌肥皂清洗，內(nèi)衣要經(jīng)常換洗，經(jīng)常洗手，具體病情及治療，還是需要由醫(yī)院的臨床醫(yī)生檢查后給予指導(dǎo)。
    上眼皮上長(zhǎng)疙瘩怎么辦
    回答：上眼皮長(zhǎng)疙瘩，可能是由多種原因引起，如用眼過(guò)度且不注重眼部衛(wèi)生、皮脂腺阻塞等。針對(duì)此情況，治療方式包括涂抹藥膏和激光治療。涂抹藥膏需長(zhǎng)期堅(jiān)持，而激光治療能利用高強(qiáng)光照射抑制細(xì)菌繁殖，消除刺激與破壞，快速去除疙瘩。治療后，局部疼痛和腫脹屬正?，F(xiàn)象，通常3~5天會(huì)消除。治療同時(shí)需保持傷口清潔，避免感染，并注意飲食清淡，避免辛辣食品刺激。針對(duì)上眼皮長(zhǎng)疙瘩的問(wèn)題，應(yīng)根據(jù)具體情況選擇適當(dāng)?shù)闹委煼绞健?/div>
    身上起疙瘩越撓越癢怎么辦
    回答：身上起疙瘩越撓越癢怎么辦：身上起疙瘩越撓越癢，如果疙瘩形狀不規(guī)則，在幾分鐘或幾個(gè)小時(shí)內(nèi)可自行消退，考慮蕁麻疹，口服氯雷他定，患處涂擦爐甘石洗劑治療。如果是比較小的密集的紅色的小疙瘩，考慮是過(guò)敏導(dǎo)致的，可以用糠酸莫米松乳膏、氫化可的松軟膏等糖皮質(zhì)激素類(lèi)軟膏涂擦患處，口服馬來(lái)酸氯苯那敏片、維生素C、葡萄糖酸鈣，抗過(guò)敏止癢。遠(yuǎn)離疑似過(guò)敏原，有助于病情恢復(fù)，并可防止復(fù)發(fā)。無(wú)論是哪種原因?qū)е碌钠つw瘙癢在治療期間盡量避免食用辛辣刺激性食物，以免病情加重。
    瘢痕疙瘩又痛又癢怎么辦
    回答：首先我們要知道疤痕疙瘩如果出現(xiàn)痛癢的癥狀，很有可能提示疤痕正處于一個(gè)增生的階段，這個(gè)時(shí)候可以通過(guò)外用硅酮凝膠，外用一些紅霉素軟膏、消炎的藥膏，以及一些祛疤的藥物進(jìn)行治療，如果上述治療沒(méi)有緩解，疼痛和瘙癢的癥狀持續(xù)而且比較明顯，這個(gè)時(shí)候可以外用一些激素的藥膏，或者局部注射一些激素類(lèi)藥膏。 同時(shí)我們要注意長(zhǎng)疤痕疙瘩的部位，需要保證良好的衛(wèi)生情況，平時(shí)生活當(dāng)中要注意休息，避免熬夜，多吃一些蔬菜水果，多喝水，少吃一些辛辣刺激的食物，同時(shí)盡量的避免用手去搔抓，以免引起感染，加重疼痛或者是瘙癢的情況。必要時(shí)候，疼痛和瘙癢持續(xù)存在，可以進(jìn)行手術(shù)切除，但是手術(shù)只是疤痕疙瘩治療的第一步，后面需要綜合治療。
    眼角長(zhǎng)了個(gè)疙瘩
    回答：眼角長(zhǎng)的疙瘩，如果患者出現(xiàn)了疼痛感，可能是由于瞼腺炎的因素導(dǎo)致又叫做麥粒腫，患者早期的表現(xiàn)為彌散性的紅腫，隨著時(shí)間發(fā)展會(huì)形成小的膿腫狀態(tài)。 對(duì)于有破潰趨勢(shì)或者已經(jīng)破潰的患者，應(yīng)該去醫(yī)院眼科進(jìn)行檢查，通過(guò)切開(kāi)排膿的方法，將里面的膿液完全排出，才可以完全恢復(fù)。之后需要配合抗菌素類(lèi)型的藥物治療。 如果這種疙瘩不會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛感，可以觸摸到明顯的狀態(tài)，一般是霰粒腫，也就是瞼板腺囊腫的表現(xiàn)，早期可以通過(guò)熱敷的方式，有自行吸收的可能性，如果逐漸增大，需要考慮手術(shù)切除。
    哪些外用藥治療瘢痕疙瘩效果好
    回答：治療瘢痕疙瘩的外用藥沒(méi)有特效藥，最多是對(duì)癥治療的藥水，藥膏。疼的時(shí)候可以用止疼藥，但是一般瘢痕疙瘩疼得不明顯，主要是癢，癢的較多，癢的厲害對(duì)癥治療有止癢的藥。止癢的藥有一些清涼的，像含有樟腦冰片的中藥，或者是西藥像樟腦膏，龍珠膏，激素膏，無(wú)極膏這些藥膏都可以止癢，在醫(yī)生的指導(dǎo)下也可使用，較容易做到。需要內(nèi)服藥的瘢痕疙瘩不多，不至于癢到必須吃藥才能止住，一般的局部用藥可以把癢止住。
    多形紅斑會(huì)傳染嗎
    回答：多形紅斑一般不會(huì)傳染。多形紅斑形成的原因較復(fù)雜，可能與以下因素有關(guān)： 1、可能和感染相關(guān)，如可能會(huì)出現(xiàn)上呼吸道感染而誘發(fā)多形紅斑。但是雖然是感染性因素而誘發(fā)，也不會(huì)傳染多形紅斑。 2、可能和藥物過(guò)敏有關(guān)，如有的人在使用抗生素后，而造成多形紅斑型藥疹。所以，這時(shí)也會(huì)產(chǎn)生皮膚的炎癥性損害。 3、季節(jié)、氣溫變化也會(huì)誘發(fā)多形紅斑，如進(jìn)入寒冷環(huán)境中，可能會(huì)誘發(fā)寒冷型多形紅斑，但是這種多形紅斑也不會(huì)傳染。
    自體填充淚溝有硬疙瘩多久消失？
    回答：自體填充淚溝有硬疙瘩大概需要一周到三周就會(huì)消失，但具體的消失時(shí)間，要根據(jù)自身的體質(zhì)情況來(lái)進(jìn)行決定。 自體填充淚溝主要是通過(guò)采用自身多余的脂肪，經(jīng)過(guò)機(jī)器負(fù)壓的方式抽出體外，再經(jīng)過(guò)特殊的處理注入到淚溝的部位，從而能夠讓淚溝看起來(lái)非常的飽滿(mǎn)、自然。注射以后不會(huì)出現(xiàn)排異的現(xiàn)象，因?yàn)槭褂玫氖亲陨淼闹荆潜容^安全，而且有效的治療方式。自體填充淚溝以后，短時(shí)間之內(nèi)，皮膚可能會(huì)處于腫脹以及發(fā)硬的現(xiàn)象，這屬于是正常的現(xiàn)象，一般不需要特殊的處理。在手術(shù)后應(yīng)該定期的到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，如果切口愈合的比較好，也可以通過(guò)熱敷緩解腫脹的情況。 在恢復(fù)期間應(yīng)該做好皮膚的護(hù)理工作，不要讓傷口過(guò)早的碰水。不要吃辛辣或者刺激性的食物，要以清淡的食物為主。
    割雙眼皮后有疤痕疙瘩怎么辦
    回答：割雙眼皮后出現(xiàn)疤痕疙瘩需根據(jù)個(gè)體體質(zhì)和疤痕疙瘩面積選擇合適的治療方法。疤痕體質(zhì)者可注射糖皮質(zhì)激素藥物，普通疤痕疙瘩可涂抹抗疤痕藥膏或維生素藥膏治療，陳舊性疤痕疙瘩或伴有色素沉著和皮膚失去彈性者，可采用點(diǎn)陣激光手術(shù)治療。治療期間需注意飲食，避免辛辣食品引發(fā)皮膚問(wèn)題。
    眼角長(zhǎng)一個(gè)小疙瘩是什么原因呢
    回答：眼角長(zhǎng)小疙瘩的原因可能是蚊蟲(chóng)叮咬、麥粒腫、腺粒腫或脂肪粒等。長(zhǎng)時(shí)間涂抹眼霜未清潔干凈也可能導(dǎo)致脂肪粒形成。針對(duì)脂肪粒，可通過(guò)激光手術(shù)連續(xù)治療2~3次來(lái)去除。
    下巴里有個(gè)硬疙瘩一按就疼怎么辦
    回答：下巴出現(xiàn)硬疙瘩，觸碰疼痛，可采用紅藍(lán)光祛痘治療。紅藍(lán)光能消炎殺菌，深入痘痘底層殺滅細(xì)菌，促使痘痘萎縮消退，有效緩解腫脹、僵硬和疼痛，減少痘坑痘印的產(chǎn)生。日常需做好皮膚清潔，避免毛孔堵塞，引發(fā)痘痘問(wèn)題。
    剖腹產(chǎn)疤痕里面摸著有硬疙瘩
    回答：剖腹產(chǎn)疤痕內(nèi)出現(xiàn)硬疙瘩，可通過(guò)涂抹橄欖油進(jìn)行局部按摩軟化疤痕，減少疤痕形成。若疤痕較大，可選擇點(diǎn)陣激光治療，此法能粉碎疤痕細(xì)胞，刺激膠原蛋白分泌，有效去除疤痕。治療期間需重視傷口衛(wèi)生。
    皮膚下有硬疙瘩是怎么回事
    回答：皮膚下出現(xiàn)硬疙瘩可能是由于炎癥感染或生活不規(guī)律導(dǎo)致的內(nèi)分泌紊亂。硬疙瘩可能伴隨紅腫和刺癢，應(yīng)避免抓撓以防感染。針對(duì)較嚴(yán)重的硬疙瘩，激光可通過(guò)超強(qiáng)脈沖光能量作用于皮膚，破壞皮下丙酸桿菌和細(xì)菌，抑制細(xì)菌滋生，達(dá)到去除硬疙瘩的效果。
    增生疤痕疙瘩怎么去除
    回答：增生疤痕疙瘩可通過(guò)激光去除，輕微癥狀一次治療即可見(jiàn)效，嚴(yán)重癥狀需2-3次治療。治療后需注意防曬，避免色素沉著。利用激光技術(shù)有效修復(fù)疤痕組織，促進(jìn)皮膚再生，達(dá)到去除疤痕的目的。
    睪丸里面有個(gè)硬硬的小疙瘩
    回答：睪丸出現(xiàn)硬硬的小疙瘩可能是慢性附睪炎或睪丸囊腫的表現(xiàn)，伴隨睪丸體積變大和陰囊紅腫等癥狀?？赏ㄟ^(guò)藥物治療或手術(shù)治療，具體方法取決于病情。治療期間需注意飲食，避免感染。
    頭上長(zhǎng)疙瘩怎么處理
    回答：針對(duì)頭上長(zhǎng)疙瘩的處理方法，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下外涂藥膏進(jìn)行處理。針對(duì)原因可能是頭皮衛(wèi)生問(wèn)題、脂溢性皮炎或頭皮毛囊炎等，癥狀包括頭皮發(fā)癢、米粒大的膿包和疼痛。使用如莫匹羅星乳膏、紅霉素軟膏和氧氟沙星軟膏等藥膏可以有效去除頭上的疙瘩。
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