小兒結(jié)核性腦膜炎中期主要臨床表現(xiàn)
關(guān)鍵詞：#腦膜炎#結(jié)核性腦膜炎
小兒結(jié)核性腦膜炎中期主要表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙和腦膜刺激征。及時(shí)就醫(yī)并采用抗結(jié)核藥物、對(duì)癥治療和支持療法是關(guān)鍵。
1.發(fā)熱是結(jié)核性腦膜炎中期的常見癥狀，通常表現(xiàn)為持續(xù)性低熱或高熱。這是由于結(jié)核分枝桿菌感染引起的全身性炎癥反應(yīng)。建議家長(zhǎng)密切監(jiān)測(cè)體溫，及時(shí)使用退熱藥物如對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬，并保持患兒充足的水分?jǐn)z入。
2.頭痛和嘔吐是顱內(nèi)壓增高的典型表現(xiàn)。結(jié)核性腦膜炎導(dǎo)致腦膜炎癥和腦脊液循環(huán)障礙，進(jìn)而引起顱內(nèi)壓升高。家長(zhǎng)應(yīng)觀察患兒頭痛的頻率和強(qiáng)度，避免劇烈活動(dòng)，必要時(shí)使用止痛藥物如阿司匹林或?qū)σ阴０被印?/p>
3.意識(shí)障礙表現(xiàn)為嗜睡、煩躁或昏迷，提示病情加重。這是由于腦實(shí)質(zhì)受累和顱內(nèi)壓進(jìn)一步升高所致。家長(zhǎng)需保持患兒安靜，避免刺激，及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行腦脊液檢查和影像學(xué)評(píng)估。
4.腦膜刺激征包括頸強(qiáng)直、克氏征和布氏征陽性，是腦膜炎癥的直接表現(xiàn)。家長(zhǎng)應(yīng)觀察患兒頸部活動(dòng)是否受限，及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)檢查。治療上需使用抗結(jié)核藥物如異煙肼、利福平和吡嗪酰胺，必要時(shí)進(jìn)行激素治療以減輕炎癥反應(yīng)。
5.其他癥狀如食欲減退、體重下降和夜間盜汗也需引起重視。家長(zhǎng)應(yīng)提供高熱量、高蛋白的飲食，如雞蛋、牛奶和瘦肉，增強(qiáng)患兒抵抗力。同時(shí)，保持室內(nèi)空氣流通，避免交叉感染。
小兒結(jié)核性腦膜炎中期癥狀多樣，需綜合治療。家長(zhǎng)應(yīng)密切觀察患兒病情變化，及時(shí)就醫(yī)，遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療，確保患兒康復(fù)。通過合理的藥物、飲食和生活護(hù)理，可以有效控制病情，提高治愈率。
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