孕婦肚子右側(cè)扯著疼怎么回事

博禾醫(yī)生
孕婦肚子右側(cè)扯著疼可能是生理性宮縮、韌帶拉伸或病理性問題如闌尾炎、卵巢囊腫引起。處理方法包括調(diào)整姿勢(shì)、熱敷,嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)排查急腹癥。
1. 生理性原因
孕中期子宮增大牽拉圓韌帶是常見誘因,尤其突然改變體位時(shí)。右側(cè)圓韌帶疼痛表現(xiàn)為尖銳拉扯感,持續(xù)時(shí)間短。建議側(cè)臥時(shí)用孕婦枕支撐腹部,起身動(dòng)作放緩。每日進(jìn)行10分鐘貓牛式瑜伽可緩解肌肉緊張。
2. 病理性因素
妊娠合并闌尾炎發(fā)生率達(dá)1/1500,典型表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴低燒。卵巢黃體囊腫在孕12周前易發(fā)生扭轉(zhuǎn),疼痛呈撕裂樣并伴嘔吐。泌尿系結(jié)石可能引發(fā)放射性絞痛,需超聲確診。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、陰道流血或發(fā)熱應(yīng)立即就診產(chǎn)科急診。
3. 日常護(hù)理方案
左側(cè)臥位配合40℃熱敷袋每日3次,每次15分鐘。飲食增加鎂元素?cái)z入,如每日200g南瓜籽或半根香蕉。避免突然彎腰動(dòng)作,咳嗽時(shí)用手托住腹部。監(jiān)測(cè)胎動(dòng)變化,記錄疼痛持續(xù)時(shí)間與強(qiáng)度。
孕期右側(cè)腹痛多數(shù)屬于正常生理現(xiàn)象,但需警惕病理性急腹癥。建議準(zhǔn)備胎心監(jiān)護(hù)儀居家監(jiān)測(cè),疼痛持續(xù)超過2小時(shí)或強(qiáng)度達(dá)VAS評(píng)分4分以上時(shí),務(wù)必前往醫(yī)院進(jìn)行血常規(guī)+產(chǎn)科B超檢查。保持每日2000ml飲水量有助于預(yù)防泌尿系統(tǒng)并發(fā)癥。
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