手足口病的主要癥狀有哪些

博禾醫(yī)生
手足口病的主要癥狀包括發(fā)熱、口腔皰疹和手足皮疹,重癥需立即就醫(yī)。典型表現(xiàn)為1-2天低熱后出現(xiàn)口腔疼痛性潰瘍,手掌、足底及臀部出現(xiàn)紅色斑丘疹或水皰,部分伴有咳嗽、流涕等呼吸道癥狀。
1. 發(fā)熱
約80%患兒首發(fā)癥狀為發(fā)熱,體溫多在38℃左右,持續(xù)1-2天。發(fā)熱期間可采取物理降溫,如溫水擦浴,體溫超過38.5℃需服用對乙酰氨基酚等退熱藥。注意觀察是否出現(xiàn)持續(xù)高熱不退,這可能是重癥信號(hào)。
2. 口腔癥狀
發(fā)病2-3天后口腔黏膜出現(xiàn)粟粒大小皰疹,多見于舌面、頰黏膜和硬腭,破潰后形成潰瘍。可用康復(fù)新液漱口緩解疼痛,飲食選擇溫涼流質(zhì)如米湯、牛奶,避免酸性或堅(jiān)硬食物刺激創(chuàng)面。
3. 皮膚癥狀
特征性皮疹多出現(xiàn)在發(fā)熱后期,手、足、臀部出現(xiàn)直徑2-5mm的紅色斑丘疹,部分發(fā)展為周圍有紅暈的小水皰。保持皮膚清潔干燥,穿寬松棉質(zhì)衣物,水皰未破潰時(shí)可外涂爐甘石洗劑止癢。
4. 其他伴隨癥狀
約30%病例伴有輕微咳嗽、流涕等感冒樣癥狀,個(gè)別出現(xiàn)食欲減退、乏力。保持室內(nèi)空氣流通,適量補(bǔ)充維生素B族促進(jìn)黏膜修復(fù)。出現(xiàn)異常嗜睡、肢體抖動(dòng)或呼吸急促時(shí),提示可能發(fā)展為重癥。
手足口病多數(shù)癥狀輕微,7-10天可自愈,但需警惕EV71型病毒引起的重癥病例。居家護(hù)理期間重點(diǎn)監(jiān)測體溫變化和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,皮疹無需特殊處理會(huì)自行消退。托幼機(jī)構(gòu)患兒應(yīng)隔離兩周,日常注意洗手消毒等預(yù)防措施。
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