小兒腹瀉病的治療辦法有哪些

博禾醫(yī)生
小兒腹瀉病治療需根據(jù)病因采取綜合措施,核心方法包括補液防脫水、調(diào)整飲食、合理用藥及預(yù)防感染。母乳喂養(yǎng)嬰兒繼續(xù)哺乳,人工喂養(yǎng)者改用無乳糖配方奶,嚴(yán)重時需靜脈補液。
1. 補液治療
脫水是腹瀉最需警惕的并發(fā)癥。輕中度脫水使用口服補液鹽(ORS),每腹瀉一次補充10ml/kg。重度脫水需靜脈輸注生理鹽水或林格液,按每小時20ml/kg速度補充。家庭可自制糖鹽水(500ml溫水+1.75g食鹽+10g白糖)。
2. 飲食調(diào)整
母乳喂養(yǎng)兒增加哺乳次數(shù),母親需低脂飲食。已添加輔食的嬰兒選擇蘋果泥、胡蘿卜湯等低渣食物。幼兒期患者食用大米粥、面條等易消化主食,避免高糖飲料和乳制品。慢性腹瀉可嘗試焦米湯(炒黃大米煮粥濾湯)。
3. 藥物治療
抗生素僅用于細(xì)菌性腸炎,如阿莫西林克拉維酸鉀(30mg/kg/日)、頭孢克肟(8mg/kg/日)。益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散(1袋/次,2次/日)可調(diào)節(jié)腸道菌群。蒙脫石散(1歲以下1袋/日,分3次服)能保護(hù)腸黏膜。
4. 中醫(yī)外治法
臍部貼敷丁桂兒臍貼(12小時更換),或吳茱萸粉醋調(diào)敷涌泉穴。推拿手法包括逆時針摩腹(5分鐘)、揉龜尾穴(300次),適用于非感染性腹瀉。
5. 預(yù)防措施
輪狀病毒疫苗(2月齡起口服)可預(yù)防病毒性腹瀉。注意奶具消毒、飯前洗手,避免生冷食物。長期腹瀉需排查乳糖不耐受或食物過敏。
小兒腹瀉治療關(guān)鍵在于維持水電解質(zhì)平衡,70%病例通過口服補液即可緩解。若出現(xiàn)血便、持續(xù)嘔吐或尿量減少,需立即就醫(yī)。治療期間每日稱體重可有效監(jiān)測脫水程度,體重下降超過5%提示重度脫水。
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