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尿滯留和尿潴留區(qū)別是什么

中醫(yī)養(yǎng)生編輯
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尿滯留和尿潴留是兩種不同的泌尿系統(tǒng)問題,前者指尿液排出不暢但未完全停止,后者指尿液完全無法排出。兩者均需及時處理,避免并發(fā)癥。尿滯留通常與尿道狹窄、前列腺肥大或神經(jīng)功能障礙有關(guān),而尿潴留多由嚴(yán)重梗阻或神經(jīng)損傷引起。

1.尿滯留的原因

尿滯留常見于尿道狹窄、前列腺肥大、膀胱肌肉無力或神經(jīng)功能障礙。尿道狹窄可能由炎癥、外傷或手術(shù)引起,導(dǎo)致尿液排出不暢。前列腺肥大會壓迫尿道,影響排尿。膀胱肌肉無力或神經(jīng)功能障礙可能導(dǎo)致膀胱無法有效收縮,尿液無法完全排空。

2.尿潴留的原因

尿潴留通常由嚴(yán)重尿道梗阻、膀胱頸梗阻或神經(jīng)損傷引起。嚴(yán)重尿道梗阻可能由結(jié)石、腫瘤或外傷導(dǎo)致。膀胱頸梗阻多與前列腺增生或膀胱腫瘤有關(guān)。神經(jīng)損傷可能由脊髓損傷、糖尿病或神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起,導(dǎo)致膀胱功能喪失。

3.尿滯留的處理方法

輕度尿滯留可通過藥物治療,如α受體阻滯劑(如坦索羅辛)緩解尿道痙攣,5α還原酶抑制劑(如非那雄胺)縮小前列腺體積。物理治療如膀胱訓(xùn)練、盆底肌鍛煉也有助于改善癥狀。嚴(yán)重時需手術(shù)解除梗阻,如尿道擴(kuò)張術(shù)或前列腺切除術(shù)。

4.尿潴留的處理方法

急性尿潴留需緊急導(dǎo)尿,避免膀胱過度膨脹。長期治療需針對病因,如手術(shù)切除前列腺、碎石治療尿道結(jié)石或修復(fù)神經(jīng)損傷。藥物治療包括α受體阻滯劑和抗膽堿能藥物(如奧昔布寧)緩解癥狀。神經(jīng)源性尿潴留可采用間歇性導(dǎo)尿或植入膀胱起搏器。

尿滯留和尿潴留雖癥狀相似,但病因和嚴(yán)重程度不同,需根據(jù)具體情況進(jìn)行針對性治療。及時就醫(yī)并遵醫(yī)囑,避免并發(fā)癥如腎功能損害或尿路感染。定期檢查泌尿系統(tǒng)健康,尤其是中老年男性,有助于早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)。

專家觀點

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  • 多久不排尿算尿潴留
    回答:尿潴留通常指尿液在膀胱中不能正常排出,導(dǎo)致膀胱內(nèi)壓力增高的狀況,常見于持續(xù)時間超過6小時,或在有排尿欲望但無法完全排出尿液的情況下。其成因多樣,包括尿道阻塞、膀胱頸部阻塞、神經(jīng)源性膀胱、藥物副作用和手術(shù)后并發(fā)癥等?;颊呷缬龅酱祟惽闆r,應(yīng)盡快就醫(yī),尋求專業(yè)醫(yī)生的診斷與治療,以針對性地解決尿潴留問題。
    尿潴留導(dǎo)尿的注意事項
    回答:第一,如果有尿潴留,不要在家里等待時間太久,因為如果已經(jīng)出現(xiàn)尿潴留,就說明排尿的功能已經(jīng)到了嚴(yán)重的程度,不要再去繼續(xù)的等待,應(yīng)該盡早的就醫(yī)。第二,進(jìn)行導(dǎo)尿是醫(yī)生的事情,盡量的配合醫(yī)生,要自己放松,了解導(dǎo)尿?qū)嶋H上絕大部分的病人是沒有特別的損傷的,只是臨床上常見的操作,不要太緊張。第三,尿潴留導(dǎo)尿之后要注意保護(hù)好尿管,不要不小心就拉到尿管或者拔到尿管,會造成尿管里的氣囊拉撕了尿道,形成醫(yī)源性的損傷,會造成復(fù)雜的情況。第四,導(dǎo)尿的時候,通常過了幾天之后,需要患者不定期的加閉尿管,讓膀胱乘一定的尿之后再放開,這樣膀胱的恢復(fù)會更加的快。
    濕熱和尿潴留什么關(guān)系
    回答:濕熱確實與尿潴留有一定的關(guān)系。比如說患者膀胱濕熱,會出現(xiàn)尿潴留的情況,因為膀胱濕熱會表現(xiàn)為小便不通尿道灼痛小腹痛難忍,大便秘結(jié)口苦咽干的情況,這是會導(dǎo)致尿液,足療不易排出,可以選擇中醫(yī)中藥的方法治療改善癥狀。
    引起機(jī)械性梗阻性尿潴留的原因是什么
    回答:機(jī)械性尿溜留,是指由于各種器質(zhì)性病變所造成的尿道或膀胱出口的機(jī)械性梗阻。尿潴留的原因有很多,分為機(jī)械性和動力性梗阻兩類。其中機(jī)械性梗阻最多、最常見,比如良性前列腺增生癥、前列腺腫瘤,膀胱頸梗阻性病變,比如膀胱頸攣縮、膀胱頸部腫瘤、先天性后尿道瓣膜病、各種原因引起的尿道狹窄、腫瘤、異物和尿道結(jié)石。盆腔腫瘤,處女膜閉鎖的陰道積血,妊娠的子宮均可引起尿潴留。動力性梗阻指膀胱出口、尿道無器質(zhì)性梗阻病變,尿潴留是排尿動力障礙導(dǎo)致。
    手術(shù)后尿潴留應(yīng)該怎么辦
    回答:術(shù)后發(fā)生尿潴留,主要考慮尿路感染的表現(xiàn)。如果已經(jīng)使用消炎藥,一周內(nèi)不會有明顯改善。主要原因是未發(fā)現(xiàn)特異性敏感細(xì)菌。建議培養(yǎng)泌尿系細(xì)菌,尋找易感細(xì)菌,以達(dá)到更好的效果。同時,我們需要改變抗生素的種類。配合清熱淋水的藥物,一起治療,術(shù)后多喝水和利尿劑,可能會感染尿潴留,從而導(dǎo)致腹痛等不適的最佳陽性觀察,注意選擇抗生素與導(dǎo)管插入術(shù)觀察效果,并于同時,較少或長期不規(guī)律的手術(shù)后進(jìn)食會影響排尿,更注重住院的概念??梢员O(jiān)測和調(diào)節(jié)身體,注意衛(wèi)生。
    術(shù)后尿潴留的預(yù)防和處理
    回答:術(shù)后出現(xiàn)尿潴留,建議可以盡可能的早期下床活動,促進(jìn)腸功能的恢復(fù),麻醉清醒后很多患者可以進(jìn)行排尿。如果有尿潴留可以早期下床,在廁所排尿,可以打開水龍頭,通過放水的聲音刺激患者,可以促進(jìn)排尿。
    如何區(qū)分尿潴留和無尿?
    回答:最簡單的區(qū)分方法就是看一下小腹部,如果特別膨隆則多為尿潴留。尿潴留是由尿液存儲在膀胱內(nèi)不能排出造成的,是有尿意的,而且引起尿潴留的原因很多,一般可分為阻塞性和非阻塞性兩類.,而無尿是指膀胱內(nèi)沒有尿液或者說是一日尿液少于100毫升稱無尿,他這種情況是沒有尿意的。患者對尿潴留和無尿初步的區(qū)別是依據(jù)尿意,如果要確診需要到醫(yī)院進(jìn)行膀胱內(nèi)的彩超檢查。如果有尿潴留需要及早的行導(dǎo)尿以免造成膀胱破裂及自身不適的發(fā)生。
    哪些原因引起尿潴留?
    回答:最常見的原因是前列腺疾病、膀胱痙攣和膀胱功能異常,因此只有系統(tǒng)檢查才能確定具體原因。建議盡快去泌尿科看病。醫(yī)生會根據(jù)您的具體情況進(jìn)行相應(yīng)的檢查,如膀胱壓力測量、泌尿超聲等。關(guān)鍵是要弄清楚及時規(guī)范的治療是未來的關(guān)鍵。最常見的原因是前列腺疾病、膀胱痙攣和膀胱功能異常,因此只有系統(tǒng)檢查才能確定具體原因。建議盡快去泌尿科看病。醫(yī)生會根據(jù)您的具體情況進(jìn)行相應(yīng)的檢查,如膀胱壓力測量、泌尿超聲等。關(guān)鍵是要弄清楚及時規(guī)范的治療是未來的關(guān)鍵。
    急性尿潴留尿管留多久
    回答:急性尿潴留一般的留置尿管,因為現(xiàn)在用的硅膠導(dǎo)尿管可以留置兩周,兩周以后看患者病因的解除。如果是結(jié)石或者是前列腺增生,或者有損傷,或者是藥物引起的,只要病因解除,就可以拔出尿管。但是如果病因沒有解除,在兩周以后要做更換尿管的處理,因為尿管帶了以后,往往很快就容易出現(xiàn)細(xì)菌的定植,這種細(xì)菌定植以后就會出現(xiàn)泌尿道的感染。原則上是能盡早拔尿管就盡早拔尿管,但是一定要注意在拔尿管之前,要把病因查明,要解除病因,要不然拔了尿管,很可能馬上又會出現(xiàn)第二次尿潴留。
    前列腺炎會造成尿潴留嗎
    回答:前列腺炎主要的臨床表現(xiàn)是尿頻、尿急跟尿道內(nèi)的灼熱感,在有一些極端的情況下,會造成排尿困難,甚至于發(fā)生尿潴留的情況。這種情況大部分是慢性前列腺炎的急性發(fā)作。譬如大量飲酒以后,譬如在憋尿以后使得前列腺的體積在短時間內(nèi)出現(xiàn)增大,因為前列腺細(xì)胞受到炎性刺激或者酒精刺激、其他的刺激,細(xì)胞的水腫肥大以后。前列腺的體積增大對前列腺段尿道的壓迫就增大。這個時候患者排尿的困難程度就明顯地增加。如果患者的年齡相對比較大,可能在40歲、50歲以上,或者大量飲酒以后,膀胱的功能可能不如年輕的時候理想的情況下,這個時候前列腺炎就會導(dǎo)致尿潴留的發(fā)生,這個時候就需要去醫(yī)院急診進(jìn)行留置導(dǎo)尿。
    子宮肌瘤會引起尿潴留么
    回答:出現(xiàn)有子宮肌瘤這種狀況的時候,也是會引起尿儲留的是固定的患者,如果不能夠及時進(jìn)行恢復(fù)和調(diào)整,往往對身體來說也是會造成很大的影響的,但是您本身如果是出現(xiàn)一些疾病變化,不能夠及時進(jìn)行恢復(fù)和治療,只會導(dǎo)致出現(xiàn)一些癥狀的加重,但本身出現(xiàn)一些疾病變化時,也是需要您及時進(jìn)行恢復(fù)和改善的
    尿潴留什么意思
    回答:尿潴留它的大體意思就是膀胱內(nèi)的尿量積存不能及時的排泄出去。這種癥狀多見于前列腺疾病以及單純性的膀胱炎癥。時間長了就會引起排尿障礙以及膀胱擴(kuò)張。如果總是引起尿潴留時間長,也可能引起前列腺增生肥大。你既然已經(jīng)檢查了就應(yīng)該咨詢醫(yī)生的建議,及時的治療,以免以后形成前列腺疾病。
    尿潴留、尿失禁是什么惹的禍?
    回答:尿潴留是指膀胱內(nèi)充滿尿液而不能正常排出。而尿失禁是無法控制的排出尿液,這二者之間雖然有很大的關(guān)系,但是這二者還是有很大的不同的。因此檢查工作還是需要做好的。看到底是什么類型的病變引起的。造成這些病變的因素極為復(fù)雜,有很多的情況下,并不是單一的病變造成的,而是并發(fā)性的疾病引起的。
    產(chǎn)后尿潴留的護(hù)理措施是什么?
    回答:剖腹產(chǎn)是采用了麻藥,由于麻藥的作用,膀胱肌很可能還處于麻痹的狀態(tài),所以沒有明顯的尿意,這樣就容易導(dǎo)致尿滯留,建議你采用熱毛巾敷肚子兩側(cè),平常輕揉一下肚子,有尿意時要積極排尿,這樣就促使膀胱盡快恢復(fù)。剖宮產(chǎn)后多注意休息,產(chǎn)后24小時后要適當(dāng)下床走動,這樣有利于胃腸功能恢復(fù)。
    產(chǎn)后尿潴留幾天能恢復(fù)
    回答:產(chǎn)后尿潴留臨床上經(jīng)常發(fā)生,特別是做過會陰側(cè)切的產(chǎn)婦發(fā)生的幾率相對會更高一些。產(chǎn)后尿潴留如果發(fā)生,一般情況下在臨床上是予以留置導(dǎo)尿管,導(dǎo)尿管保持完全開放,3~5天后拔除尿管,基本上大部分產(chǎn)婦都可以恢復(fù)到自主排尿。但也有少部分產(chǎn)婦拔出尿管以后,排尿不暢,再次出現(xiàn)尿潴留,需要再次重新留置導(dǎo)尿,這種情況一般需要留置導(dǎo)尿大約一周左右。甚至有的孕婦在產(chǎn)后42天才能完全得到康復(fù),但不是要留尿管42天,而是留尿管以后拔除尿管。
    尿潴留與尿失禁的區(qū)別
    回答:一般情況下,您要周六和尿失禁,屬于兩種完全不同的疾病如果患者有尿失禁的情況,大多無法控制尿液,總是會不由自主的從尿道排出來,例如平時咳嗽,說話或者碰觸到?jīng)鏊畷r,尿液就會自動流出一些,而尿潴留恰恰相反,患者一般會出現(xiàn)排尿比較困難,還可能有尿頻,尿急,尿分叉等情況,建議無論是哪一種,都要盡早去醫(yī)院就醫(yī),由醫(yī)生根據(jù)檢查結(jié)果做出具體診斷和治療,慢慢改善癥狀。
    熱敷法怎樣治療尿潴留嗎?
    回答:熱敷法對尿潴留沒有明顯的治療作用的,如果有尿潴留不能自主排尿需要進(jìn)行留置導(dǎo)尿的,要不然膀胱里面尿液越來越多有可能會憋壞膀胱的,所以需要及時把里面的尿液給引出來
    前列腺尿潴留的危害
    回答:前列腺導(dǎo)致的尿儲留的危害主要是引起排尿困難后膀胱充盈過度過大導(dǎo)致壓力很高而帶來的身體的不適,主要還采取措施,可以考慮通過一些藥物的治療措施減輕前列腺炎癥,同時給予導(dǎo)尿,來解除尿腫瘤的問題。
    尿潴留會產(chǎn)生休克嗎
    回答:尿潴留患者一般不會產(chǎn)生休克的,急性尿潴留發(fā)病突然,患者膀胱內(nèi)充滿尿液不能排出,脹痛難忍,輾轉(zhuǎn)不安;慢性尿潴留多表現(xiàn)為排尿不暢、尿頻,常有排尿不盡感。
    尿潴留會不會導(dǎo)致死亡
    回答:一般不會,這個疾病不嚴(yán)重,不會危及患者的生命。建議患者去醫(yī)院泌尿外科求治,查明引起尿潴留的具體原因,然后給予正規(guī)處理?;颊咝枰3中那槭鏁常灰闊熀染?,不要吃辛辣刺激食物,注意休息,避免勞累,避免受涼感冒,保證充足睡眠,避免熬夜,適當(dāng)參加體育鍛煉等。有什么問題去正規(guī)醫(yī)院做個檢查,可以及時采取措施。

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