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腎功能不全會(huì)腎衰竭嗎嚴(yán)重嗎

腎內(nèi)科編輯
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關(guān)鍵詞:#腎衰竭#腎功能

腎功能不全可能發(fā)展為腎衰竭,嚴(yán)重程度取決于病因和病程進(jìn)展。治療包括控制原發(fā)病、調(diào)整飲食、藥物治療和必要時(shí)透析或腎移植。腎功能不全是指腎臟無法有效過濾血液中的廢物和多余水分,導(dǎo)致體內(nèi)毒素積累和電解質(zhì)失衡。常見病因包括糖尿病、高血壓慢性腎炎、藥物損傷等。若不及時(shí)干預(yù),腎功能不全可能進(jìn)展為腎衰竭,危及生命。

1.控制原發(fā)?。禾悄虿『透哐獕菏菍?dǎo)致腎功能不全的主要病因,通過控制血糖和血壓,可以減緩腎功能惡化的速度。糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測血糖,使用胰島素或口服降糖藥物;高血壓患者需長期服用降壓藥,如ACE抑制劑或ARB類藥物,同時(shí)注意低鹽飲食。

2.調(diào)整飲食:腎功能不全患者應(yīng)限制蛋白質(zhì)、鹽和鉀的攝入,以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。建議選擇優(yōu)質(zhì)低蛋白食物,如雞蛋、牛奶、瘦肉等;避免高鹽食品,如腌制食品、加工肉類;減少高鉀食物,如香蕉、橙子、土豆等。

3.藥物治療:根據(jù)病情,醫(yī)生可能會(huì)開具利尿劑、促紅細(xì)胞生成素、磷結(jié)合劑等藥物。利尿劑有助于排出體內(nèi)多余水分,緩解水腫;促紅細(xì)胞生成素用于治療腎性貧血;磷結(jié)合劑可降低血磷水平,預(yù)防骨質(zhì)疏松。

4.透析或腎移植:對于終末期腎衰竭患者,透析或腎移植是維持生命的重要手段。透析分為血液透析和腹膜透析,可替代部分腎臟功能;腎移植是根治性治療,但需匹配供體和長期服用免疫抑制劑。

腎功能不全的嚴(yán)重程度因人而異,早期診斷和干預(yù)是關(guān)鍵。定期體檢、監(jiān)測腎功能指標(biāo)、遵醫(yī)囑治療和調(diào)整生活方式,有助于延緩病情進(jìn)展,提高生活質(zhì)量。對于已經(jīng)發(fā)展為腎衰竭的患者,及時(shí)采取透析或腎移植等治療措施,仍可有效延長生存期。

腎衰竭 腎功能不全

專家觀點(diǎn)

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  • 治療腎衰最好的方法
    回答:治療腎衰并沒有最好的方法,需要根據(jù)每個(gè)人的病情采取飲食調(diào)理、生活干預(yù)、藥物治療、透析等方式改善。 1、飲食調(diào)理:腎衰通常是指腎臟衰竭,可通過飲食調(diào)理改善病情。在飲食上要選擇清淡易消化的食物,并保證優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入。 2、生活干預(yù):在日常生活中也需要做好護(hù)理工作,保持樂觀的心態(tài),避免勞累,規(guī)律作息。 3、藥物治療:腎衰患者常合并各種并發(fā)癥,因此需要遵醫(yī)囑對癥用藥。比如下肢水腫者使用呋塞米、布美他尼等利尿劑,以減輕心肺負(fù)擔(dān)。酸中毒者可使用碳酸氫鈉治療。 4、透析:腎衰患者也可以通過血液透析或者腹膜透析,幫助清除患者血液中過多的廢物和水。
    腎衰做透析要注意哪些
    回答:腎衰病人在透析期間要注意的事項(xiàng):一個(gè)是在飲食方面要少吃,但是熱量要滿足人體的需求;第二個(gè)是可以吃優(yōu)質(zhì)蛋白食物,不用吃優(yōu)質(zhì)低蛋白了,但是也不能吃過多的蛋白質(zhì);第三個(gè)就是要限制鉀含量,要不然病人很容易就會(huì)得高鉀,因?yàn)檠和肝鍪情g斷式清除的,在非透析期間體內(nèi)毒素還是清除不出去的,透析前的血鉀是要求在正常范圍內(nèi)的,雖然有透析,但是磷是很難排出去的,所以鉀和磷還是要像透析前一樣來控制。
    腎衰指數(shù)怎么計(jì)算
    回答:腎衰指數(shù)=尿鈉/尿肌酐/血肌酐=尿鈉*血肌酐/尿肌酐。 腎衰指數(shù)在臨床上常用來區(qū)分急性腎衰竭的病因。急性的腎衰竭可分為腎前性、腎性以及腎后性,這三個(gè)原因都會(huì)引起急性腎衰竭。 腎衰指數(shù)如果大于1,往往提示是由腎性因素導(dǎo)致的急性腎衰竭,如腎小管壞死、腎間質(zhì)病變、腎血管疾病以及腎小球疾病等。如果腎衰指數(shù)小于1,往往提示腎前性的因素導(dǎo)致的急性腎衰竭,如脫水、失血性休克以及心衰等。除了腎衰指數(shù)以外,還需要結(jié)合腎臟的影像學(xué)等檢查來幫助判斷。
    慢性腎衰的早期預(yù)防措施
    回答:第一個(gè),堅(jiān)持病因治療。慢性腎衰竭很多是由于糖尿病腎病、高血壓腎損害、慢性腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎,我們要堅(jiān)持對因治療。第二個(gè)方面,我們應(yīng)當(dāng)延緩腎功能損害,我們應(yīng)當(dāng)注意避免一些促使腎功能惡化的一些原因,比如血壓的不穩(wěn)、高血壓或者低血壓的發(fā)生,還有大出血、脫水、腹瀉、腎毒性藥的應(yīng)用感染等等。
    腎功能4項(xiàng)可以檢查出腎衰竭嗎
    回答:腎功能4項(xiàng)的仔細(xì)檢查注要有肌酐,尿素氮,尿酸和葡萄糖,前3項(xiàng)都是反映腎功能的。當(dāng)仔細(xì)檢查項(xiàng)得指數(shù)偏移了正常值,很可能就會(huì)引來心腎腎衰竭。這四項(xiàng)異常表現(xiàn)出出的的綜合檢測癥狀包括有,貧血,高血壓,頭暈,嘴中有異味,食欲不振,等諸多方面,多病人項(xiàng)目不合格表現(xiàn)出為尿酸高。
    腎功能4項(xiàng)可以檢查出腎衰竭嗎
    回答:腎功能4項(xiàng)的仔細(xì)檢查注要有肌酐,尿素氮,尿酸和葡萄糖,前3項(xiàng)都是反映腎功能的。當(dāng)仔細(xì)檢查項(xiàng)得指數(shù)偏移了正常值,很可能就會(huì)引來心腎腎衰竭。這四項(xiàng)異常表現(xiàn)出出的的綜合檢測癥狀包括有,貧血,高血壓,頭暈,嘴中有異味,食欲不振,等諸多方面,多病人項(xiàng)目不合格表現(xiàn)出為尿酸高。
    腎功能4項(xiàng)可以檢查出腎衰竭嗎
    回答:腎功能4項(xiàng)的仔細(xì)檢查注要有肌酐,尿素氮,尿酸和葡萄糖,前3項(xiàng)都是反映腎功能的。當(dāng)仔細(xì)檢查項(xiàng)得指數(shù)偏移了正常值,很可能就會(huì)引來心腎腎衰竭。這四項(xiàng)異常表現(xiàn)出出的的綜合檢測癥狀包括有,貧血,高血壓,頭暈,嘴中有異味,食欲不振,等諸多方面,多病人項(xiàng)目不合格表現(xiàn)出為尿酸高。
    腎衰竭的飲食要注意什么?
    回答:腎衰竭的患者,在積極的治療的同時(shí),也需要有留意飲食。首先,辛辣刺激的食物,海鮮類產(chǎn)品。油炸類食物要少吃。多吃綠色的蔬菜和新鮮的水果。對于有高血壓的患者,同時(shí)影響食鹽的攝取。適當(dāng)?shù)南瘍?yōu)質(zhì)蛋白和碳水化合物。同時(shí)攝取高熱量的食物,消化能量。
    腎衰竭的飲食要注意什么?
    回答:腎衰竭的患者,在積極的治療的同時(shí),也需要有留意飲食。首先,辛辣刺激的食物,海鮮類產(chǎn)品。油炸類食物要少吃。多吃綠色的蔬菜和新鮮的水果。對于有高血壓的患者,同時(shí)影響食鹽的攝取。適當(dāng)?shù)南瘍?yōu)質(zhì)蛋白和碳水化合物。同時(shí)攝取高熱量的食物,消化能量。
    腎衰竭的早期癥狀會(huì)肚子硬嗎
    回答:腎衰竭早期一般不會(huì)出現(xiàn)肚子硬,腎衰竭早期可能會(huì)有水腫的現(xiàn)象,有的患者還會(huì)有頭暈等現(xiàn)象,但是有些患者可能沒有任何癥狀。只是會(huì)隨著病情的發(fā)展,可能會(huì)感覺身體不適,比如出現(xiàn)惡心,甚至?xí)袊I吐頭暈等異常癥狀。對于腎衰竭一旦確診后,最好是及時(shí)針對性的治療,而且在平時(shí)出現(xiàn)莫名水腫或頭暈以及抵抗力下降時(shí),最好是及時(shí)檢查,要避免病情加重。
    腎衰竭的早期癥狀會(huì)肚子硬嗎
    回答:腎衰竭早期一般不會(huì)出現(xiàn)肚子硬,腎衰竭早期可能會(huì)有水腫的現(xiàn)象,有的患者還會(huì)有頭暈等現(xiàn)象,但是有些患者可能沒有任何癥狀。只是會(huì)隨著病情的發(fā)展,可能會(huì)感覺身體不適,比如出現(xiàn)惡心,甚至?xí)袊I吐頭暈等異常癥狀。對于腎衰竭一旦確診后,最好是及時(shí)針對性的治療,而且在平時(shí)出現(xiàn)莫名水腫或頭暈以及抵抗力下降時(shí),最好是及時(shí)檢查,要避免病情加重。
    腎功能不全晚上尿多是病情惡化了嗎
    回答:腎功能不全的患者如果出現(xiàn)夜尿增多,可能意味著存在腎功能不全是否是病情惡化,這個(gè)癥狀并不能說明這個(gè)問題,正常的情況下健康的腎臟在白天產(chǎn)生的尿量多于夜間,這是由于腎小管腎間質(zhì)濃縮尿液的作用,導(dǎo)致的一種現(xiàn)象。如果出現(xiàn)腎功能不全,腎小管的濃縮尿液的能力下降,就可能會(huì)出現(xiàn)夜尿增多甚至?xí)?dǎo)致夜間尿量超過白天。所以,夜尿增多可能意味著患者有腎功能不全,但是這個(gè)癥狀與腎功能不全的嚴(yán)重程度并不平行。所以從夜尿增多這個(gè)癥狀上來說也難以判斷患者的腎功能有無進(jìn)一步惡化。判斷患者的腎功能情況或者有無惡化這樣的一些信息,還是需要患者抽血查腎功能來判斷。
    腎功能不全晚上尿多是病情惡化了嗎
    回答:腎功能不全的患者如果出現(xiàn)夜尿增多,可能意味著存在腎功能不全是否是病情惡化,這個(gè)癥狀并不能說明這個(gè)問題,正常的情況下健康的腎臟在白天產(chǎn)生的尿量多于夜間,這是由于腎小管腎間質(zhì)濃縮尿液的作用,導(dǎo)致的一種現(xiàn)象。如果出現(xiàn)腎功能不全,腎小管的濃縮尿液的能力下降,就可能會(huì)出現(xiàn)夜尿增多甚至?xí)?dǎo)致夜間尿量超過白天。所以,夜尿增多可能意味著患者有腎功能不全,但是這個(gè)癥狀與腎功能不全的嚴(yán)重程度并不平行。所以從夜尿增多這個(gè)癥狀上來說也難以判斷患者的腎功能有無進(jìn)一步惡化。判斷患者的腎功能情況或者有無惡化這樣的一些信息,還是需要患者抽血查腎功能來判斷。
    肝衰竭引起腎衰竭還能活多久
    回答:肝衰竭造成的腎衰竭,這個(gè)是不能夠確定能夠活多久。這個(gè)主要是看一下衰竭的嚴(yán)重程度,如果是衰竭不嚴(yán)重的情況下,可以通過藥物來及時(shí)進(jìn)行治療,但是對生命健康也是有一定的威脅。而且如果是出現(xiàn)肝衰竭腎衰竭的患者是需要及時(shí)去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查,然后通過藥物來進(jìn)行控制和治療,切記不能夠自己不用藥物然后不來進(jìn)行治療。
    肝衰竭引起腎衰竭還能活多久
    回答:肝衰竭造成的腎衰竭,這個(gè)是不能夠確定能夠活多久。這個(gè)主要是看一下衰竭的嚴(yán)重程度,如果是衰竭不嚴(yán)重的情況下,可以通過藥物來及時(shí)進(jìn)行治療,但是對生命健康也是有一定的威脅。而且如果是出現(xiàn)肝衰竭腎衰竭的患者是需要及時(shí)去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查,然后通過藥物來進(jìn)行控制和治療,切記不能夠自己不用藥物然后不來進(jìn)行治療。
    腎衰竭有并發(fā)癥嗎
    回答:腎衰竭有并發(fā)癥,患有腎衰竭后容易引起呼吸道疾病和心血管疾病發(fā)生。呼吸道疾病通常包括尿毒癥肺病,引起能出現(xiàn)呼吸氣短、咳嗽、胸悶等癥狀,影響到心血管系統(tǒng)時(shí),會(huì)引起心功能衰竭,導(dǎo)致人出現(xiàn)心慌、心悸,影響人正常生活。腎衰竭一般是由于腎囊腫、腎結(jié)石或者急性腎炎,導(dǎo)致腎臟組織缺血缺氧引起,容易引起人出現(xiàn)不同程度的身體浮腫現(xiàn)象,患病后飲食方面需要忌口高碘鹽類食物,否則會(huì)加重水腫癥狀。
    腎衰竭有并發(fā)癥嗎
    回答:腎衰竭有并發(fā)癥,患有腎衰竭后容易引起呼吸道疾病和心血管疾病發(fā)生。呼吸道疾病通常包括尿毒癥肺病,引起能出現(xiàn)呼吸氣短、咳嗽、胸悶等癥狀,影響到心血管系統(tǒng)時(shí),會(huì)引起心功能衰竭,導(dǎo)致人出現(xiàn)心慌、心悸,影響人正常生活。腎衰竭一般是由于腎囊腫、腎結(jié)石或者急性腎炎,導(dǎo)致腎臟組織缺血缺氧引起,容易引起人出現(xiàn)不同程度的身體浮腫現(xiàn)象,患病后飲食方面需要忌口高碘鹽類食物,否則會(huì)加重水腫癥狀。
    腎功能衰竭對骨骼有影響嗎
    回答:腎功能衰竭時(shí)對人體的骨骼有影響。腎衰竭的時(shí)候,體內(nèi)鈣、磷以及維生素D代謝都出現(xiàn)障礙,并且會(huì)繼發(fā)甲狀旁腺功能亢進(jìn),這些都會(huì)引起骨骼的改變,叫做腎性骨營養(yǎng)不良或者是腎性骨病,這些都是慢性腎病的常見并發(fā)癥。由于腎臟無法將多余的磷排出體外,從而導(dǎo)致堆積在血中,形成血磷明顯升高,患者可以出現(xiàn)皮膚瘙癢以及骨骼的病變。如果患者血鈣下降,血磷和甲狀旁腺激素升高,就可以初步地判斷有腎性骨病的可能。所以腎衰竭患者要定期檢測磷、鈣、甲狀旁腺激素、維生素D等,或者是做X線檢查以及骨密度測定。
    腎衰竭患者貧血怎么辦
    回答:腎衰竭患者貧血可應(yīng)用升血藥物進(jìn)行治療。腎衰竭患者出現(xiàn)貧血,主要與腎功能受損導(dǎo)致的促紅細(xì)胞生成素分泌減少有關(guān),可給予促紅細(xì)胞生成素治療,該藥可采用靜脈或皮下注射,治療過程中應(yīng)注意補(bǔ)充鐵劑,以增強(qiáng)其升血效果。非透析患者,可口服鐵劑進(jìn)行治療。透析患者可應(yīng)用靜脈鐵劑,如蔗糖鐵、右旋糖酐鐵等進(jìn)行治療。治療過程中需監(jiān)測血紅蛋白變化,根據(jù)檢查結(jié)果,調(diào)整用藥劑量。另外,還可應(yīng)用羅沙司他進(jìn)行治療,該藥可口服使用,使用該藥過程中不需要補(bǔ)充鐵劑。
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    回答:腎衰竭患者貧血可應(yīng)用升血藥物進(jìn)行治療。腎衰竭患者出現(xiàn)貧血,主要與腎功能受損導(dǎo)致的促紅細(xì)胞生成素分泌減少有關(guān),可給予促紅細(xì)胞生成素治療,該藥可采用靜脈或皮下注射,治療過程中應(yīng)注意補(bǔ)充鐵劑,以增強(qiáng)其升血效果。非透析患者,可口服鐵劑進(jìn)行治療。透析患者可應(yīng)用靜脈鐵劑,如蔗糖鐵、右旋糖酐鐵等進(jìn)行治療。治療過程中需監(jiān)測血紅蛋白變化,根據(jù)檢查結(jié)果,調(diào)整用藥劑量。另外,還可應(yīng)用羅沙司他進(jìn)行治療,該藥可口服使用,使用該藥過程中不需要補(bǔ)充鐵劑。

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