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2個月孩子腹瀉應(yīng)該怎么辦好呢

消化內(nèi)科編輯
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關(guān)鍵詞：#腹瀉

2個月嬰兒腹瀉需要及時就醫(yī)排查感染或過敏原因，同時注意補液防脫水。母乳喂養(yǎng)可繼續(xù)，配方奶喂養(yǎng)需咨詢醫(yī)生調(diào)整，必要時使用口服補液鹽或益生菌。

1. 就醫(yī)排查病因

2個月寶寶腹瀉可能由病毒性腸炎、細菌感染、乳糖不耐受或牛奶蛋白過敏導(dǎo)致。病毒性腸炎常見輪狀病毒或諾如病毒，表現(xiàn)為水樣便伴發(fā)熱；細菌性腹瀉多由沙門氏菌等引起，大便帶黏液或血絲。乳糖不耐受表現(xiàn)為進食后立即腹瀉，牛奶蛋白過敏可能伴隨濕疹或嘔吐。需通過糞便檢測、過敏原測試等明確診斷。

2. 科學(xué)補液方法

預(yù)防脫水是首要任務(wù)。每次排便后補充5-10ml口服補液鹽（如博葉），分多次喂服。母乳喂養(yǎng)無需停喂，可增加哺乳次數(shù)。若出現(xiàn)尿量減少、囟門凹陷等脫水癥狀，需立即靜脈補液。避免使用運動飲料或稀釋果汁替代補液鹽。

3. 喂養(yǎng)調(diào)整方案

母乳喂養(yǎng)母親需暫停食用可能致敏的牛奶、雞蛋等食物。配方奶喂養(yǎng)可換用無乳糖奶粉（如雀巢AL110）或深度水解蛋白奶粉（如紐太特），轉(zhuǎn)換需2-3天過渡期。腹瀉期間暫不添加新輔食，已添加輔食者可給予蘋果泥、焦米湯等低渣食物。

4. 輔助治療措施

醫(yī)生可能開具蒙脫石散（思密達）保護腸黏膜，劑量為1/3包/次，每日3次。益生菌（如培菲康）可調(diào)節(jié)腸道菌群，選用嬰兒專用劑型。避免使用止瀉藥，發(fā)熱超過38.5℃時按醫(yī)囑服用對乙酰氨基酚栓劑。

2個月嬰兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善，腹瀉超過3天或出現(xiàn)血便、持續(xù)嘔吐、精神萎靡需急診處理。護理期間記錄排便次數(shù)、性狀變化，每次便后用溫水清洗臀部并涂抹護臀霜。注意奶瓶餐具消毒，照顧者接觸寶寶前需規(guī)范洗手。母乳喂養(yǎng)母親保持飲食清淡，避免高糖高脂食物加重寶寶腸道負擔。
腹瀉

專家觀點

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    • 孩子老是腹瀉要如何解決
    回答：考慮是幼兒惡心嘔吐，主要特點為大便次數(shù)增多和性狀發(fā)生改變，可伴發(fā)發(fā)燙、干嘔、腹痛等癥狀及不同程度水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂。腸道外傳染，常見病毒感染，是2歲以下嬰幼兒的常見病，所以留意患兒要有一定的隔絕措施。對于病毒性疾病目前普遍沒特效藥只有許多對癥鼓勵的藥物，比如說可以采用兒瀉停顆粒同，效果良好。
    腹瀉能做按摩嗎
    回答：腹瀉的時候可以通過中醫(yī)按摩來調(diào)理，中醫(yī)按摩是基于中醫(yī)理論，必須要在專業(yè)醫(yī)生辨證后進行按摩，同時可以配合中醫(yī)針灸來協(xié)同治療。腹瀉期間應(yīng)該避免辛辣油膩食物，以免增加胃腸的負擔而不利于病情恢復(fù)，以清淡容易消化的食物為主。必須要加強腹部的防寒保暖，千萬不可以受涼，如果受涼容易加重腹瀉的癥狀，對病情恢復(fù)是不利的。
    腹瀉有哪些危害
    回答：腹瀉可能會引發(fā)身體電解質(zhì)紊亂，還可能會造成身體消瘦。腹瀉是一種比較常見的癥狀，它的危害也是比較大的，吃進去的東西都會通過人體的消化道進行排出，如果人體不能得到充足的營養(yǎng)，很可能會影響到身體的健康，人體的腸道里面有很多的細菌，有一些有益的細菌，也有一些致病菌。當腸道的菌群紊亂時，就會發(fā)生腹瀉的情況，持續(xù)超過兩個月的腹瀉被稱作慢性腹瀉，通常跟不良的飲食習(xí)慣有關(guān)系，也可能是因為腸道疾病所引起，最好到醫(yī)院進行腸鏡和胃鏡檢查來明確診斷。
    小兒腹瀉有哪些表現(xiàn)
    回答：而中重度脫水則是由于輕度腹瀉癥狀無明顯緩解，機體持續(xù)的水分丟失，容易出現(xiàn)皮膚彈性差，前囟或眼眶凹陷，口唇發(fā)干，尿量明顯減少或無尿。其脫水癥狀有輕、中、重度，輕度脫水無明顯癥狀，多為表現(xiàn)為皮膚彈性稍差，尿量少，其他生命體征穩(wěn)定，可以進食和正常運動。因為脫水，會伴有電解質(zhì)混亂和代謝性酸中毒，導(dǎo)致患兒還會出現(xiàn)四肢乏力，昏睡，精神狀態(tài)不好，嚴重的會有昏迷或抽搐情況。
    寶寶腹瀉會得腸套疊嗎
    回答：腸套疊是指一段腸管套入與其相連的腸腔內(nèi)，并導(dǎo)致腸內(nèi)容物通過障礙。病因歸根到底是腸蠕動節(jié)律紊亂，導(dǎo)致一段腸腔套入了另外一段相連的腸腔之內(nèi)引發(fā)了腸梗阻的癥狀，具體表現(xiàn)為如嘔吐、腹痛、血便，查體可以見到腹部包塊，聽診腸鳴音減弱或消失。腸套疊分為有原發(fā)性和繼發(fā)性兩類，原發(fā)性腸套疊多發(fā)生于嬰幼兒，繼發(fā)性腸套疊則多見于成人。而腹瀉是最常見的導(dǎo)致腸套疊的病因之一，包括輪狀病毒性腸炎、中毒性菌痢、細菌性腸炎等引起的腹瀉可誘發(fā)腸套疊。因此如果一個正常活潑的嬰兒突然之間出現(xiàn)不明原因的陣發(fā)性哭鬧并且伴有嘔吐、腹痛、臉色蒼白、出汗的癥狀，就要考慮腸套疊的可能，帶寶寶及時去醫(yī)院就診。
    腹瀉到脫水應(yīng)該怎么辦
    回答：腹瀉到脫水，此種情況較嚴重必須要進行口服補鹽液，或者靜脈點滴補充液體，防止出現(xiàn)電解質(zhì)和酸堿平衡出現(xiàn)紊亂。并要服用補止瀉的藥物，臨床通常用蒙脫石散進行止瀉，并修復(fù)腸道受損的黏膜，結(jié)合補充培菲康或者布拉氏酵母菌，調(diào)節(jié)腸道內(nèi)微生態(tài)環(huán)境，預(yù)防腸道菌群失調(diào)。如果存在有細菌感染，必須要用抗生素進行抗炎治療。若是慢性腹瀉，可以適當補充微量元素和維生素，防止營養(yǎng)丟失過多。腹瀉期間飲食要以粥類為主，給胃腸道減壓，并要多喝水，補充體內(nèi)的液體。
    男孩急性腹瀉4天左右要如何解決
    回答：考慮胃腸炎引來，具體仔細檢查，融合醫(yī)生藥物治療，適當多喝水急性腎功能不全是指各種原因引來的腎臟泌尿功能嚴重障礙，使分解代謝產(chǎn)物及含毒物質(zhì)不能夠排出來體外的綜合征，如果沒及時正確治療，最終會致使腎衰。食用不潔食物致使腸道感染，再次出現(xiàn)惡心嘔吐、失水、電解質(zhì)紊亂等癥狀，同時細菌還會產(chǎn)生毒素傷損腎臟。
    腹瀉期間能喝酸奶嗎
    回答：腹瀉期間是不建議喝酸奶的。酸奶都是在冰箱中保存，不可以常溫保存。因此，喝冰凍的酸奶會刺激腸道蠕動增強，加重腹瀉的癥狀，而且酸奶當中含有乳酸菌，能夠促進腸道蠕動和排便，也會刺激腸道增快而加重腹瀉。除了不要喝冰凍的酸奶，還不能吃刺激性的油膩性的食物，比如煙酒、咖啡、濃茶、辣椒等，這些食物會加重病情。調(diào)整飲食的同時，要積極服用止瀉藥物，比如蒙脫石散、口服補鹽液、防止體內(nèi)脫水。如有細菌感染需要服用抗炎藥物，病毒感染需要抗菌素治療。
    腹瀉不止會引起脫水嗎
    回答：腹瀉不止有可能會引起脫水。腹瀉較為嚴重時，由于大便的次數(shù)過多，會導(dǎo)致體內(nèi)大量丟失水分和電解質(zhì)，從而使人體出現(xiàn)嚴重的脫水和電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失衡，脫水嚴重時還會容易引起患者出現(xiàn)休克。腹瀉較為嚴重要密切注意患者的生命體征，比如觀察尿量變化以及皮膚是否出現(xiàn)彈性下降、尿量減少、眼窩是否下降等脫水癥狀。出現(xiàn)腹瀉不止的時候，要及時到醫(yī)院進行輸液治療，補充體內(nèi)的液體，糾正電解質(zhì)紊亂，防止脫水，同時給予止瀉藥物治療，存在有細菌感染需服用抗生素抗炎治療，去除病因才能夠治愈腹瀉。腹瀉期間如伴隨有嘔吐的患者可暫時禁食，減輕胃腸道的負擔，在嘔吐緩解后，慢慢過渡到流質(zhì)、半流質(zhì)的飲食。
    腸瘺手術(shù)過后還會腹瀉嗎
    回答：腸瘺手術(shù)之后，因為腹腔內(nèi)還有殘存的炎癥，隨著炎癥的吸收，可能會導(dǎo)致出現(xiàn)腹瀉。這種情況隨著炎癥的吸收，腹瀉會逐漸消失，必要時可以應(yīng)用一些抗炎藥物進行治療，防止腹瀉的加重。同時如果腸瘺手術(shù)之后可以進食，應(yīng)該注意多吃一些利于消化的食物，不要暴飲暴食。同時多吃一些含有維生素的食物，例如新鮮的蔬菜以及水果。不要抽煙喝酒，也不要吃一些生、冷、硬的食物，為了防止出現(xiàn)腹瀉，一定要注意飲食的衛(wèi)生情況，少吃一些油膩的食物。
    吃頭孢地尼會腹瀉嗎
    回答：吃頭孢地尼是否會導(dǎo)致腹瀉，取決于個人體質(zhì)和藥物對腸道菌群的影響，通常情況下，頭孢地尼可能破壞腸道內(nèi)的有益細菌，導(dǎo)致腸道菌群失衡，從而引起腹瀉；但并非所有患者都會出現(xiàn)這一副作用，部分人可能在服用期間沒有明顯消化系統(tǒng)不適。為了維持腸道健康，建議在服用抗生素期間增加水分攝入，幫助緩解可能的消化系統(tǒng)副作用。
    胃病會引起腹瀉嗎
    回答：胃病是會引起腹瀉的，出現(xiàn)腹瀉也是胃病的其中癥狀之一。胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍，這些都是胃部疾病。這些胃部疾病，胃部黏膜受到損傷會出現(xiàn)充血、水腫，甚至是糜爛、潰瘍。胃病患者消化功能下降，不能完全消化、分解、轉(zhuǎn)化，攝入的食物，就已經(jīng)排入腸道中。腸道受到這些食物的刺激，蠕動增強，出現(xiàn)腹瀉、拉水樣便。有些患者，患了胃病之后，沒有及時治療，導(dǎo)致細菌感染，進入了腸道，從而導(dǎo)致腸道受到致病菌的感染，而出現(xiàn)腹瀉。出現(xiàn)腹瀉癥狀，要及時就診，用止瀉藥物，口服補鹽液和益生菌。細菌性腹瀉，用抗生素對癥治療。
    慢性腹瀉怎么調(diào)理
    回答：能夠用中藥調(diào)養(yǎng)，如脾虛氣滯，腹脹隱痛，可配木香；若挾濕者，通常仍從脾虛生濕著眼。經(jīng)過補益脾氣以化濕邪，但補虛不可純用甘味，太甘則生濕，當佐以辛香醒脾助運之品；濕盛因此見脘悶腹?jié)M苔膩的，白術(shù)可易蒼術(shù)，再加川樸；脾氣衰弱的腹瀉，重復(fù)不愈者，能夠易從氣虛因此生長至脾陽衰弱，醫(yī)治當配合溫中運脾之法。要多加注重的，辛辣，生冷及腌制的食品最佳是少吃。
    肚子脹氣腹瀉怎么辦
    回答：肚子出現(xiàn)了脹氣的情況，而且出現(xiàn)了腹瀉的表現(xiàn)，一般考慮有可能是飲食不規(guī)律引起了胃腸道的吸收功能出現(xiàn)了障礙，就會產(chǎn)生食物在腸道內(nèi)異常發(fā)酵，就會使機體分泌增加，就會出現(xiàn)腹脹腹瀉的表現(xiàn)，一般可以通過口服健胃消食的藥物來進行治療，平時也要注意保暖，規(guī)律飲食。
    胃炎會引起腹瀉嗎
    回答：胃炎有可能會引起腹瀉，但這種臨床表現(xiàn)在胃炎患者身上不常見。常見的臨床表現(xiàn)是有腹痛或者上腹部不適，同時有反酸、噯氣、惡心、嘔吐以及消化不良的臨床表現(xiàn)，臨床當中胃炎可以分為急性胃炎以及慢性胃炎。在選擇用藥上主要是根據(jù)疾病的臨床表現(xiàn)以及疾病的病因使用藥物治療，可以給患者口服胃酸抑制劑以及胃腸黏膜保護劑，同時需要加用抗炎藥物治療。最重要的是要患者在日常生活當中養(yǎng)成良好的飲食生活習(xí)慣，要戒煙、戒酒，飲食要清淡。
    胃泌素瘤引起的腹瀉的原因是什么
    回答：胃泌素瘤引起的腹瀉的原因是什么本病腹瀉發(fā)生率大約占1/3，其主要原因是胃泌素瘤所致的高胃酸分泌。大量酸性胃液進入腸腔，超過了小腸的中和能力，造成小腸粘膜直接損傷，還可使胰脂肪酶呈不可逆性滅活，并刺激促胰液素大量釋放，使胰液分泌增加。此外，胃泌素本身可促進水和電解質(zhì)分泌并抑制其吸收。以上因素，導(dǎo)致了腹瀉。多數(shù)患者腹瀉時常伴隨腹痛，少數(shù)患者可以僅見腹瀉，并以此為首發(fā)癥狀，而無消化性潰瘍，其大便可呈水樣，常為間歇性，并隨消化性潰瘍癥狀變化而變化，嚴重者可引起脫水、酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂，部分患者可伴見脂肪吸收不良或維生素B12缺乏癥。
    腸胃不好腹瀉怎么辦
    回答：腸易激綜合征是一組連續(xù)或間歇發(fā)作，以腹痛、腹脹、排便習(xí)慣和大便性狀轉(zhuǎn)變成臨床出現(xiàn)，是腸道功能紊亂的疾病。大概因胃腸動力異常、內(nèi)臟覺得異常、腦腸調(diào)控異常、炎癥和精力情緒等多種因素配合效果的結(jié)果。在醫(yī)生的引導(dǎo)下服食藥品，合理科學(xué)飲食，不要吃刺激性食品。
    肚子脹氣并且腹瀉怎么辦
    回答：肚子脹氣并且腹瀉，需要及時進行對癥處理，同時要注意調(diào)節(jié)腸道的內(nèi)環(huán)境。肚子脹而且有腹瀉癥狀，一般是胃腸道功能紊亂的表現(xiàn)，對于這種情況，首先需要進行對癥處理緩解不適癥狀?？梢苑靡恍┐龠M胃腸道蠕動的藥物消除脹氣的癥狀，對于腹瀉可以服用止瀉藥物緩解，還可以多喝生理鹽水補充電解質(zhì)，防止因為腹瀉而發(fā)生脫水。在積極治療消除癥狀的同時，還要注意及時改變腸道的內(nèi)環(huán)境，可以服用一些益生菌制劑進行積極調(diào)理，可以促進消化，而且增加免疫力，防止癥狀出現(xiàn)復(fù)發(fā)。
    肚子一陣一陣絞痛伴有腹瀉怎么辦
    回答：肚子一陣一陣絞痛伴有腹瀉，可以給患者口服解痙止痛藥物以及止瀉藥物，同時需要聯(lián)合使用胃腸黏膜保護藥物，促進疾病的緩解?；颊叱霈F(xiàn)上述的臨床表現(xiàn)，有可能是飲食結(jié)構(gòu)不當、不注意個人飲食衛(wèi)生或者是腹部受涼，導(dǎo)致患者出現(xiàn)了急性胃腸炎或者急性腸炎。有可能還需要到醫(yī)院就診，做大便常規(guī)檢查、血常規(guī)檢查、腹部的觸診，明確腹痛的具體部位以及疾病的具體原因，明確有病原微生物感染時，還需要合理使用抗感染藥物，抗感染治療。
    老年人經(jīng)常腹瀉怎么辦
    回答：老年人經(jīng)常腹瀉，需要前往醫(yī)院完善電子腸鏡、大便常規(guī)等檢查，明確病因，再進一步給予處理。如果是細菌感染引起的，可給予洛哌丁胺、腸炎寧、蒙脫石散、布拉氏酵母菌等藥物治療，改善腹瀉。如果是潰瘍性結(jié)腸炎，需要給予柳氮磺胺吡啶、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等藥物治療。慢性腸炎引起的，可給予左氧氟沙星、金雙歧桿菌、蒙脫石散等藥物進行治療。注意腹部保暖，避免受涼加重腹瀉，飲食要吃容易消化清淡的食物，給腸道減壓，多吃粥類，既容易消化又能補充營養(yǎng)。
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