中風(fēng)偏癱治療方法有哪些呀

博禾醫(yī)生
中風(fēng)偏癱是由于腦部血管阻塞或破裂導(dǎo)致腦組織損傷,引發(fā)肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙。治療方法包括藥物溶栓、康復(fù)訓(xùn)練和手術(shù)干預(yù),早期干預(yù)能顯著改善預(yù)后。
1. 藥物治療
急性期需在4.5小時(shí)內(nèi)使用阿替普酶靜脈溶栓,溶解血栓恢復(fù)血流。長(zhǎng)期服用阿司匹林抗血小板聚集,配合他汀類藥物穩(wěn)定斑塊。針對(duì)高血壓患者需持續(xù)使用氨氯地平等降壓藥控制血壓在140/90mmHg以下。
2. 康復(fù)訓(xùn)練
發(fā)病后24-48小時(shí)即開始床邊被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng),預(yù)防肌肉萎縮?;謴?fù)期進(jìn)行Bobath療法改善姿勢(shì)控制,利用減重步行訓(xùn)練重建步態(tài)。日常生活能力訓(xùn)練包括穿衣、進(jìn)食等精細(xì)動(dòng)作練習(xí),每天至少2小時(shí)。
3. 手術(shù)治療
頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)適用于重度頸動(dòng)脈狹窄患者。腦出血患者可行立體定向血腫穿刺引流術(shù)。大面積腦梗死可考慮去骨瓣減壓術(shù)降低顱內(nèi)壓,術(shù)后配合高壓氧治療促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。
中風(fēng)偏癱康復(fù)是系統(tǒng)工程,需神經(jīng)內(nèi)科、康復(fù)科、護(hù)理團(tuán)隊(duì)多學(xué)科協(xié)作。發(fā)病后6個(gè)月是黃金恢復(fù)期,堅(jiān)持規(guī)范治療可使70%患者恢復(fù)獨(dú)立行走能力。家屬需學(xué)習(xí)正確輔助方法,避免錯(cuò)誤拉扯導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)半脫位等二次損傷。定期復(fù)查頭部影像評(píng)估恢復(fù)情況,調(diào)整治療方案。
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