一塊皮膚發(fā)紅灼熱疼痛怎么回事

博禾醫(yī)生
皮膚發(fā)紅、灼熱、疼痛可能由多種原因引起,包括曬傷、接觸性皮炎、感染或自身免疫性疾病。處理方法需根據(jù)具體病因選擇冷敷、藥物或就醫(yī)治療。
1. 曬傷是常見誘因,紫外線損傷皮膚屏障導(dǎo)致炎癥反應(yīng)。表現(xiàn)為發(fā)紅、灼痛甚至水皰。立即冷敷患處,使用含蘆薈或氫化可的松的修復(fù)霜,避免二次暴曬。嚴(yán)重時口服布洛芬緩解疼痛。
2. 接觸性皮炎分為過敏性和刺激性兩類。染發(fā)劑、清潔劑等化學(xué)物質(zhì)接觸皮膚后,48小時內(nèi)出現(xiàn)邊界清晰的紅斑伴燒灼感。用生理鹽水沖洗后,涂抹糠酸莫米松乳膏,口服氯雷他定抗過敏。記錄可疑致敏原避免再次接觸。
3. 細(xì)菌感染如丹毒表現(xiàn)為迅速擴(kuò)散的紅色斑塊,伴隨發(fā)熱需抗生素治療。病毒感染如帶狀皰疹會出現(xiàn)成簇水皰,需在72小時內(nèi)服用阿昔洛韋。真菌感染則呈現(xiàn)環(huán)形紅斑,聯(lián)苯芐唑乳膏每日涂抹2次。
4. 自身免疫疾病如紅斑狼瘡的面部蝶形紅斑,或皮肌炎的紫紅色斑塊,需風(fēng)濕免疫科就診。通過抗核抗體檢測確診,采用羥氯喹調(diào)節(jié)免疫,配合他克莫司軟膏局部治療。
5. 三度燒傷、壞死性筋膜炎等急重癥表現(xiàn)為皮膚紫紺、劇烈疼痛伴全身癥狀,需急診清創(chuàng)處理。糖尿病患者的皮膚感染可能發(fā)展成敗血癥,血糖控制與抗感染治療需同步進(jìn)行。
皮膚異常發(fā)紅疼痛持續(xù)24小時不緩解,或出現(xiàn)化膿、發(fā)熱等癥狀時應(yīng)及時就診。日常避免過度搔抓,選擇無香料護(hù)膚品,穿著純棉衣物減少摩擦。慢性皮膚問題建議每月拍照記錄變化,為醫(yī)生提供病情演變依據(jù)。
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