新的輔助化療容易出現(xiàn)惡心、嘔吐等反應嗎?出現(xiàn)這些反應該怎么辦?
新的輔助化療容易出現(xiàn)惡心、嘔吐、脫發(fā)等反應,這些反應都是由化療藥物引起的。由于治療的需要,化療藥物必須使用,這些反應不能對因處理,只能對癥治療。也就是說,嘔吐后給予止吐藥,補充每天消耗的能量和電解質。北京301醫(yī)院骨科王威
新輔助化療,出現(xiàn)口腔潰瘍怎么辦?
出現(xiàn)口腔潰瘍,需要區(qū)分其病因。在化療過程中,也就是說,如果化療藥物沒有用完,出現(xiàn)口腔潰瘍,考慮到與營養(yǎng)不足、維生素不足有關,是單純性潰瘍,這種情況下補充維生素,對癥補充液體即可。
但化療藥物引起口腔潰瘍需要處理。例如,應用甲氨蝶呤的患者,在應用需要消除亞葉酸鈣的同時,需要消除堿化尿液的白金、異環(huán)磷酰胺或多柔比星的患者,多支持治療等。
化療過程中發(fā)生電解質異常、發(fā)熱和中性粒細胞減少等現(xiàn)象是什么?
電解質異常是在化療過程中,患者惡心、嘔吐引起的電解質流失,同時化療藥物引起消化道粘膜水腫,影響電解質的吸收,即人體電解質多,進入少。電解質異常是常見的化療副反應表象,只需靜脈補充電解質即可。然而,如果電解質量嚴重異常,也可能危及生命。
關于中性顆粒細胞減少的現(xiàn)象,主要是由于化療藥物導致骨髓三系造血細胞下降,白細胞和中性顆粒細胞減少,進而出現(xiàn)保護性發(fā)熱,提示身體抗感染能力下降。缺乏足夠的中性顆粒細胞,嚴重時可能會出現(xiàn)細菌性敗血癥。
對于發(fā)熱和中性粒細胞的減少,在解救化療藥物的同時,必須給予三代頭孢菌素和更強的抗炎藥物(美平、泰能等)預防感染治療。