臨床研究發(fā)現(xiàn),有些人接種乙肝疫苗后血液中沒有產(chǎn)生乙肝表面抗體(抗-HBs),或抗體低于10MIU/ML。這就不能對(duì)接種者提供保護(hù),這些人仍然有感染乙肝病毒(HBV)的風(fēng)險(xiǎn)。這就是所謂的接種乙肝疫苗失敗,有以下三種辦法可以補(bǔ)救:
1.重新接種并加大接種劑量。如果原來接種時(shí)只用了10微克,這次可加大到15微克~20微克。對(duì)于“高危人群”如從事血液透析的醫(yī)務(wù)人員、牙科醫(yī)務(wù)人員等的預(yù)防接種劑量,每次可注射40微克。
2.重新接種時(shí)更換不同廠家的乙肝疫苗。重新接種仍要接種3次(按0、1、6方案)。
3.我國新近生產(chǎn)出一種每一支疫苗含有60微克的強(qiáng)化性乙肝疫苗,凡是原來接種失敗的人都可應(yīng)用此疫苗,只需注射一次即可。
導(dǎo)致接種乙肝疫苗失敗的原因主要有以下3方面:
1.乙肝疫苗儲(chǔ)存不當(dāng)
注射乙肝疫苗后沒有效果的主要原因就是疫苗的保存不當(dāng),導(dǎo)致在注射之前就已經(jīng)失效。乙肝疫苗的最佳貯運(yùn)溫度為2℃~10℃。一般而言,乙肝疫苗具有良好的熱穩(wěn)定性,而一旦凍結(jié),佐劑膠體完全被破壞,疫苗也隨之失效。因此,乙肝疫苗應(yīng)該保存在合適的溫度條件下,隨取隨用,絕對(duì)禁止一次取多只乙肝疫苗,然后隨意放置在室溫條件下。
2.機(jī)體免疫因素影響
乙肝疫苗接種后是否產(chǎn)生乙肝表面抗體,與機(jī)體本身的免疫功能關(guān)系密切,患有免疫缺陷疾病的接種者,長期使用免疫抑制劑,還有一些腫瘤患者,糖尿病患者,接種乙肝疫苗后機(jī)體對(duì)疫苗接種的抗體應(yīng)答會(huì)降低。值得注意的是,不良的生活習(xí)慣也會(huì)影響免疫效果,例如每天吸煙超過5支者,疫苗接種后乙肝表面抗體比不吸煙者低,有酗酒習(xí)慣的人也是如此。
此外,不同年齡、體重的接種者對(duì)乙肝疫苗的免疫應(yīng)答也有區(qū)別。
3.沒有選擇好的注射部位
乙肝疫苗接種在上臂三角肌效果最好,其它部位的接種效果則較差,這是因?yàn)槌媳廴羌⊥?,其他部位的脂肪較厚,而乙肝疫苗接種后一般僅在脂肪層中緩慢進(jìn)入血循環(huán),從而影響了疫苗對(duì)體內(nèi)免疫細(xì)胞的刺激。
雖然大家都可能接種過乙肝疫苗,但還是有很多人不清楚接種乙肝疫苗的注意事項(xiàng),導(dǎo)致接種失敗或無效,下面,專家就來講解一下乙肝疫苗的相關(guān)知識(shí)。
接種乙肝疫苗的注射編制:根本免疫為打3次,每次一針,今后若是再打加強(qiáng)針則一針便可。重點(diǎn)利用人群有兩部分,一部分是新生兒,一部分是成年人。若是新生兒的父母均沒有乙肝,該新生兒在出世后應(yīng)盡快賜與基因工程乙肝疫苗1支肌肉注射,接種乙肝疫苗注射部位為上臂三角?。▋和?、成人都一樣),1個(gè)月后,再打1支,6個(gè)月后再打1支,一共3針,這類方案稱為0、1、6方案;此刻新生的小孩都實(shí)施打算免疫,免費(fèi)接種,新生兒一出世就接種乙肝疫苗,根基可以確保將來不得乙肝。對(duì)小孩,一般進(jìn)托前還要再做兩對(duì)半查抄,看有沒有抗體,若是沒有抗體就要再打一次加強(qiáng)針。
接種乙肝疫苗的重視事項(xiàng):接種乙肝疫苗前必須將安瓶內(nèi)的疫苗搖勻,變成透明乳白色。接種乙肝疫苗前扣問過敏史和病史,過敏性體質(zhì)和得了疫苗過敏反應(yīng)性疾病者慎用。接種乙肝疫苗工夫:新生兒第一針必須在出世后24小時(shí)以內(nèi)接種,越早越好。如出世后48小時(shí)今后注射,預(yù)防效果不佳。接種乙肝疫苗者如有發(fā)熱、嚴(yán)重傳染或其他嚴(yán)重疾病,應(yīng)暫緩接種。
以上對(duì)于乙肝疫苗接種需要注意的問題進(jìn)行了簡單的講解。因?yàn)橐腋我呙绮⒉皇敲總€(gè)人都適合接種的治療,接種后也不一定有效,因此要格外注意。