前列腺癌的三項指標并非固定不變，且不同來源可能有所差異。一般來說，前列腺癌的評估會涉及多個方面，可以通過前列腺特異性抗原，PSA、游離前列腺特異性抗原，fPSA、影像學檢查、肛指檢查、病理活檢等相關(guān)指標進行診斷。
1、前列腺特異性抗原，PSA：PSA是前列腺癌最常用的腫瘤標志物。正常血液中PSA的濃度一般低于4ng/ml。如果PSA水平升高，特別是超過10ng/ml，則可能提示前列腺癌的風險增加。但PSA的升高并非前列腺癌的特異性表現(xiàn)，也可能由良性前列腺增生、前列腺炎等引起。
2、游離前列腺特異性抗原，fPSA：與總PSA，tPSA不同，fPSA是指未與血漿蛋白結(jié)合的PSA。fPSA與tPSA的比值在前列腺癌的診斷中具有重要意義。當tPSA處于灰區(qū)時，fPSA/tPSA比值小于0.16可能提示前列腺癌的可能性增加。
3、影像學檢查：雖然不直接作為前列腺癌的“指標”，但影像學檢查如核磁共振，MRI在前列腺癌的診斷中起著重要作用。它可以幫助評估前列腺的大小、形態(tài)以及是否存在可疑病灶。
4、肛指檢查：通過直腸指檢可以觸摸前列腺，檢查其大小、質(zhì)地和有無結(jié)節(jié)或硬塊。摸到堅硬結(jié)節(jié)可能是前列腺癌的指征之一。
5、病理活檢：對于疑似前列腺癌的病例，最終確診通常需要依賴病理活檢。通過穿刺獲取前列腺組織樣本，并進行顯微鏡下觀察，以確定是否存在癌細胞。
患者出現(xiàn)有關(guān)癥狀應及時就醫(yī)，醫(yī)生會綜合考慮患者的癥狀、體征、實驗室檢查結(jié)果和影像學表現(xiàn)等多方面信息來做出診斷。
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