強直性脊椎早期可能表現為腰背痛、晨起僵硬、骶髂關(guān)節壓痛、肌腱端炎和乏力等癥狀,如果這些癥狀持續出現,建議及時(shí)就醫以進(jìn)行進(jìn)一步的診斷和治療。
1.腰背痛
強直性脊柱炎患者由于免疫反應導致炎癥細胞浸潤和軟骨破壞,進(jìn)而影響脊柱的靈活性和穩定性,引起腰背部疼痛。腰背痛通常出現在下背部或骶髂區域,可能伴有夜間加重的現象。
2.晨起僵硬
強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要侵犯脊柱及周?chē)M織。炎癥刺激會(huì )導致肌肉韌帶等軟組織粘連,從而出現晨起僵硬的癥狀?;颊咴绯科鸫矔r(shí)可能會(huì )感到脊柱尤其是腰部存在僵硬感,活動(dòng)后可緩解。
3.骶髂關(guān)節壓痛
當強直性脊柱炎累及骶髂關(guān)節時(shí),會(huì )引起局部充血水腫,滲出,按壓時(shí)會(huì )誘發(fā)劇烈疼痛。骶髂關(guān)節壓痛是強直性脊柱炎常見(jiàn)的體征之一,在臨床上表現為按壓時(shí)有明顯的疼痛感。
4.肌腱端炎
肌腱端炎是由遺傳因素和環(huán)境因素共同作用引起的自身免疫應答異常所致,主要是因為機體免疫系統錯誤地將正常組織當作外來(lái)抗原而產(chǎn)生過(guò)度的免疫應答。肌腱端炎常發(fā)生在肌腱附著(zhù)點(diǎn)處,如足跟、臀部等,這些部位與骶髂關(guān)節相鄰近,因此也可能是強直性脊柱炎的早期表現之一。
5.乏力
當強直性脊柱炎病情活躍時(shí),全身免疫反應增強,可能導致身體消耗增加,從而引發(fā)乏力的感覺(jué)。乏力可以伴隨整個(gè)病程,但以中軸關(guān)節受累為主者更為明顯。
針對強直性脊柱炎的診斷,建議進(jìn)行血液學(xué)檢查,包括HLA-B27基因檢測以及C-反應蛋白和ESR水平測定。影像學(xué)檢查,如X線(xiàn)檢查、CT掃描或MRI也可提供有價(jià)值的線(xiàn)索。治療措施主要包括藥物治療,如非甾體抗炎藥、生物制劑等,必要時(shí)可遵醫囑使用柳氮磺吡啶腸溶片、甲氨蝶呤片等藥物控制病情發(fā)展?;颊邞⒁獗3至己玫淖藙?,避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢,同時(shí)還要注意休息,避免過(guò)度勞累,以免加重不適癥狀。