血管炎和過敏性紫癜并不是完全相同的疾病,但過敏性紫癜是一種特定類型的血管炎,兩者都會對血管造成炎性損傷。血管炎是一個更廣泛的概念,涵蓋了多種由血管發(fā)炎引起的疾病,而過敏性紫癜是一種較常見的以皮膚紫癜、關(guān)節(jié)痛、腹痛和腎臟受累為特征的小血管炎。如果患者癥狀嚴(yán)重或懷疑疾病進展,應(yīng)盡早就醫(yī),以防止病情惡化或并發(fā)癥出現(xiàn)。
血管炎是一組因免疫機制或感染導(dǎo)致血管壁受損的疾病,可能涉及大中小各類血管。其病因包括遺傳易感性、感染、藥物、系統(tǒng)性免疫疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。常見癥狀視血管受累地區(qū)而定,如皮膚病變、神經(jīng)異常或器官功能異常。過敏性紫癜通常由感染或過敏反應(yīng)誘發(fā),表現(xiàn)為皮膚上的非擦拭性紫癜,多見于兒童和青少年。兩者最主要的區(qū)別在于病理改變的范圍和發(fā)病機制:過敏性紫癜主要累及毛細血管,炎癥與IgA免疫復(fù)合物沉積相關(guān),而血管炎可累及大到小各類血管,可能涉及多器官系統(tǒng)。
如果確診過敏性紫癜且病情輕微,只需觀察和避免誘因,如感染或藥物;重癥患者可使用藥物治療,比如甲潑尼龍等糖皮質(zhì)激素或環(huán)磷酰胺以控制炎癥。治療血管炎則需選擇針對性的方案:如大血管炎可用生物制劑(如托珠單抗)、小血管炎患者可能需要免疫抑制劑(如硫唑嘌呤)或糖皮質(zhì)激素。改善預(yù)后還應(yīng)注意日常飲食的抗炎選擇,如多食用富含歐米伽-3脂肪酸的魚類、深綠色蔬菜等;適度運動以增強免疫力,同時保持良好的休息。
為了防止病情加重,患者需定期復(fù)查血管功能及相關(guān)器官功能,如尿常規(guī)、超聲檢查等。如出現(xiàn)皮疹大面積擴散、尿液異常或劇烈腹痛等癥狀,應(yīng)立即到醫(yī)院接受進一步評估和治療。