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回答：想要檢查出是否貧血，通常需要通過(guò)臨床癥狀和相關(guān)檢查來(lái)確認。貧血是一種外周血紅細胞數量減少，紅細胞比容低于正常值的狀態(tài)。引起貧血的原因有很多種，比如缺鐵性貧血、巨幼細胞性貧血、溶血性貧血、骨髓增生異常綜合征和腎性貧血等。每種類(lèi)型的貧血都有其特定的癥狀和檢查方法。 1、臨床癥狀：貧血的患者常常表現出皮膚和黏膜蒼白、乏力、頭暈、耳鳴以及記憶力減退等癥狀。還可能伴隨口腔炎、舌炎、唇炎、舌乳頭萎縮、口角皸裂等癥狀。消化系統方面可能出現食欲不振、腹脹、便秘或腹瀉。情緒上可能會(huì )感到煩躁，味覺(jué)也可能減退。這些癥狀在日常生活中可能影響到工作和學(xué)習，因此如果懷疑有貧血的可能，建議及時(shí)就醫。 2、相關(guān)檢查：不同類(lèi)型的貧血需要不同的檢查方式。例如，缺鐵性貧血通常表現為小細胞低色素性貧血，可以通過(guò)檢查血清鐵蛋白和血紅蛋白來(lái)診斷。巨幼細胞性貧血則表現為大細胞性貧血，需要檢測葉酸和維生素B12水平。溶血性貧血也表現為小細胞低色素性貧血，這時(shí)需要進(jìn)行紅細胞的形態(tài)學(xué)檢查和血常規檢查。如果懷疑是骨髓增生異常綜合征引起的貧血，骨髓穿刺檢查是必不可少的。 3、其他檢查：如果是腎性貧血，腎功能檢查是必要的。輕度貧血可能與飲食中鐵的攝入不足或者消化道出血有關(guān)，因此需要根據具體情況進(jìn)行針對性檢查和治療。 如果出現貧血癥狀，建議到醫院進(jìn)行詳細檢查來(lái)明確診斷。治療上，如果是缺鐵性貧血，可以通過(guò)增加含鐵食物的攝入來(lái)改善，比如動(dòng)物肝臟和菠菜。如果是巨幼細胞性貧血，遵醫囑服用葉酸片等藥物是有效的。對于溶血性貧血，可能需要使用糖皮質(zhì)激素或進(jìn)行手術(shù)治療。通過(guò)合理的檢查和治療，可以有效改善貧血癥狀，提高生活質(zhì)量。

回答：孕婦血紅蛋白水平降至87g/L時(shí)，確實(shí)需要引起重視，因為這可能會(huì )對胎兒產(chǎn)生一些不良影響，比如發(fā)育遲緩和缺氧。為了確保母嬰健康，建議盡快就醫，在專(zhuān)業(yè)醫生的指導下進(jìn)行適當的治療和調理。 1、輕度貧血的影響：如果貧血程度較輕，通過(guò)合理飲食進(jìn)行調理可能就足夠了。這種情況下，通常不會(huì )對胎兒造成明顯的不良影響。孕婦可以通過(guò)日常飲食攝入富含鐵的食物，如豬肝、菠菜等，這些食物不僅有助于補鐵，還能為身體提供其他重要的營(yíng)養成分。合理的飲食習慣可以促進(jìn)血紅蛋白水平的恢復。 2、嚴重貧血的影響：當貧血較嚴重時(shí)，可能會(huì )對胎兒產(chǎn)生更顯著(zhù)的影響。首先是發(fā)育遲緩，長(cháng)期嚴重貧血會(huì )影響母體的血液循環(huán)和氧氣供應，進(jìn)而影響胎兒的正常生長(cháng)。這種情況下，醫生可能會(huì )建議使用琥珀酸亞鐵片或葉酸片等藥物進(jìn)行治療。其次是缺氧問(wèn)題，孕婦貧血會(huì )導致體內含氧量降低，胎兒可能會(huì )因缺氧而出現頻繁胎動(dòng)的現象。此時(shí)，遵醫囑使用硫酸亞鐵糖漿或維生素B12注射液等藥物是必要的。 3、其他潛在風(fēng)險：嚴重貧血還可能增加流產(chǎn)或早產(chǎn)的風(fēng)險。孕婦在日常生活中要注意休息，避免過(guò)度勞累。同時(shí)，加強營(yíng)養攝入，多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮水果蔬菜的食物，對身體健康和胎兒發(fā)育都有積極作用。 重視血紅蛋白水平對孕婦和胎兒的健康至關(guān)重要。及時(shí)就醫和合理調理可以幫助減輕貧血對胎兒的影響，確保母嬰的健康和安全。保持良好的生活習慣和飲食結構，定期進(jìn)行產(chǎn)檢，是每位準媽媽都應該做到的。

回答：孕中期缺鐵性貧血確實(shí)是一個(gè)值得關(guān)注的問(wèn)題，雖然它不會(huì )直接影響胎兒的智力發(fā)育，但可能會(huì )對胎兒的生長(cháng)和整體健康產(chǎn)生間接影響。貧血會(huì )導致孕婦體內的氧氣供應不足，這可能影響胎兒的正常生長(cháng)發(fā)育，增加出生時(shí)體重過(guò)輕或早產(chǎn)的風(fēng)險。 1、缺氧問(wèn)題：貧血會(huì )導致母體血液中的氧氣運輸能力下降，這對胎兒來(lái)說(shuō)是一個(gè)潛在的風(fēng)險。胎兒在母體內需要充足的氧氣來(lái)支持其快速的生長(cháng)和發(fā)育。如果氧氣供應不足，可能影響胎兒的各項器官發(fā)育，尤其是大腦的發(fā)育。 2、并發(fā)癥風(fēng)險：缺鐵性貧血可能與妊娠高血壓等并發(fā)癥的風(fēng)險增加有關(guān)。這些并發(fā)癥不僅威脅母親的健康，也可能導致胎兒宮內窘迫或低氧血癥等問(wèn)題，進(jìn)一步影響胎兒健康。 3、免疫力下降：長(cháng)期貧血可能削弱孕婦的免疫系統，使她們更易感染疾病。這些感染可能對胎兒產(chǎn)生不利影響，增加胎兒發(fā)育異常的風(fēng)險。 為了應對這些潛在問(wèn)題，孕婦在懷孕期間應注意及時(shí)檢測和治療缺鐵性貧血。醫生通常會(huì )建議通過(guò)飲食調整和鐵劑補充來(lái)改善貧血狀況。富含鐵的食物如紅肉、豆類(lèi)和綠色蔬菜可以幫助提高鐵的攝入量。同時(shí)，定期進(jìn)行產(chǎn)檢以監測胎兒的健康狀況也非常重要。 缺鐵性貧血雖然不會(huì )直接影響胎兒智力，但它可能通過(guò)影響母體和胎兒的健康狀況而間接產(chǎn)生負面影響。孕期保持良好的健康狀態(tài)對母嬰雙方都是至關(guān)重要的。及時(shí)就醫和合理的營(yíng)養補充可以有效預防和控制貧血，確保母嬰安全和健康。

回答：肝癌可能會(huì )造成貧血的，肝癌可能會(huì )造成肝膿腫，隨著(zhù)肝臟腫大會(huì )使肝區出現隱隱作痛迅速發(fā)展，會(huì )出現高燒和繼發(fā)性貧血等現象。早期的肝癌可進(jìn)行手術(shù)來(lái)治療，如果已經(jīng)發(fā)生了貧血情況，還需要通過(guò)口服補血的藥物或者是輸血治療。平時(shí)應該多吃些補氣補血的食物，例如枸杞、阿膠、紅棗等。早期治療能夠有效的延長(cháng)患者的生存周期。

回答：擴張性心肌病早期可能僅僅在檢查方面有改變，不一定有明顯癥狀。但這時(shí)期我們就應該用藥物治療，因為它主要的病理改變就是心肌重構，可以用改善心肌重構的藥物，如β受體阻滯劑、美托洛爾、比索洛爾、ARB或ACEI類(lèi)藥物，像依那普利、貝那普利、厄貝沙坦、纈沙坦等這類(lèi)藥物，再醛固酮受體拮抗劑都可以改善心肌重構，如果到繼續發(fā)展就會(huì )出現心衰癥狀，這時(shí)的治療跟其他疾病引起的心衰是一樣的，可以用利尿劑、強心藥物，也可以用改善心肌重構的藥物，營(yíng)養心肌、改善心肌代謝的藥物。

回答：應該用藥物的，藥物有這么兩個(gè)：一是內服藥物；一個(gè)是外用藥物。外用藥物包括西藥和服的藥和貼的藥，內服的就是活血止疼，基本上都是活血止疼，包括早期，有的人說(shuō)早期不能活血，不是，這是兩回事?；钛椭寡莾苫厥?，活血也能止血，在活血的同時(shí)它本身就是一個(gè)止血，因為活血是把淤血和造成的水腫讓它通暢，不是說(shuō)讓人活血是讓它出血，不是那個(gè)意思，所以活血止疼什么時(shí)候都可以用的，外用的都是洗的泡的，一開(kāi)始這種噴的、涼的東西都可以，膏藥的都可以，您要需要泡稍晚一點(diǎn)，得熱的時(shí)候再用，早些一開(kāi)始也用冰水泡也有也可以，我沒(méi)有任何別的東西我用涼水泡著(zhù)它也管用，就是早冷晚熱。

回答：代謝綜合征的藥物治療期間，根據不同的藥物，需要注意的事項不一樣。首先如果說(shuō)用了減重的藥物，比如奧利司他，會(huì )出現肝功能的異常，用藥之后一周后，建議檢查肝功能，看轉氨酶的情況。如果說(shuō)本身就存在肝功能的異常，在選擇用藥方面就要躲避這一類(lèi)藥物。在降糖藥物方面，二甲雙胍主要不良反應就是胃腸道的反應，可以出現惡心、厭油、食欲不振，甚至腹瀉。但是這個(gè)不良反應跟用藥劑量，以及用藥時(shí)間的長(cháng)短是相關(guān)的。一般人用藥三周左右，不良反應就能耐受。另外的降糖藥比如說(shuō)噻唑烷二酮類(lèi)的藥物，它有可能增加心衰的發(fā)病風(fēng)險。如果說(shuō)本身就有心功能的異常，那么在選擇用藥，盡量躲避這一類(lèi)藥物，一旦選擇了這一類(lèi)藥物，要監測心功能。

回答：慢性胰腺炎是終身疾病沒(méi)有任何的藥物可以讓它可逆，除非是非常早期的時(shí)候，我們統計了一下，九歲以前的孩子由于解剖異常中產(chǎn)生的因素，我們把這個(gè)因素去除以后孩子還可逆，但是孩子大了以后已經(jīng)形成慢性纖維化了，效果非常差了，那就是終身的沒(méi)有藥物來(lái)緩解。那么對于治療來(lái)說(shuō)只能治療他伴隨的癥狀對癥處理，而不是對于慢性胰腺炎怎么來(lái)處理，終生治療，當然對于這部分慢性胰腺炎病人我們要給他服用胰酶替代，他沒(méi)有酶了我們幫您一把，如果內分泌出現問(wèn)題血糖出現問(wèn)題就用胰島素治療，慢性胰腺炎引起了胰管狹窄、胰管擴張、結石可以通過(guò)體外震波碎石，可以把大石頭變成小石頭，然后排空。第二有狹窄可以放置支架來(lái)改善，引流不通暢這個(gè)都是可以用ERCp來(lái)解決，還有就是出現了假性囊腫可以用內鏡的方法來(lái)處理。

回答：結核性心包炎一般會(huì )引起縮縮窄性心包炎，病人一旦被診斷為縮窄性心包炎以后應該盡早手術(shù)治療。一般來(lái)說(shuō)治療達到半年效果更好。但是有的縮窄性心包炎它出現胸水腹水或肝功能腎功能損害，如果用藥達到半年有的病人不能生存或出現嚴重并發(fā)癥，在這種情況下，一般在用抗結核藥兩周以上，就根據病情盡早進(jìn)行手術(shù)治療。只有盡早接觸病因，縮窄性心包炎造成的胸水腹水或肝功能損壞才會(huì )得到緩解。如果等至半年后，臨床發(fā)現，有的病人不到半年就會(huì )出現嚴重的肝功能損害或腎功能損害，導致死亡。因此應該適當進(jìn)行調整。

回答：動(dòng)藥物治療，也可以用溶栓藥治療，用抗凝同時(shí)介導，有少數病人經(jīng)過(guò)溶栓和抗凝治療可以血栓溶開(kāi)。 但有很多病人經(jīng)過(guò)導管溶栓，比如堵在腿里頭了，形成的軟的血栓，把導管從動(dòng)脈進(jìn)去以后，叉到血栓里頭，這個(gè)特制的導管，有好多無(wú)數的小測口，叉到里頭，通過(guò)遠端迸那種溶栓藥，可以噴射到血栓里頭，把血栓溶解開(kāi)，這些都是可以嘗試的。如果這些不行，就手術(shù)把它取出來(lái)。

回答：肋間神經(jīng)痛藥物治療，要注意以下問(wèn)題；首先選擇藥物的時(shí)候，要了解病人對藥物有沒(méi)有過(guò)敏史。第二是注意，有沒(méi)有肝腎功能問(wèn)題。第三個(gè)是，有沒(méi)有胃潰瘍，潰瘍出血的病史。有胃潰瘍，消炎鎮痛類(lèi)的非甾體類(lèi)藥物是不能選擇的。還有是注意給病人，選擇卡馬西平的時(shí)候，要了解病人肝腎功能、血常規這些情況。我們要囑咐病人，用藥一個(gè)月要復查肝腎功能血常規。

回答：治療瘢痕疙瘩的外用藥沒(méi)有特效藥，最多是對癥治療的藥水，藥膏。疼的時(shí)候可以用止疼藥，但是一般瘢痕疙瘩疼得不明顯，主要是癢，癢的較多，癢的厲害對癥治療有止癢的藥。止癢的藥有一些清涼的，像含有樟腦冰片的中藥，或者是西藥像樟腦膏，龍珠膏，激素膏，無(wú)極膏這些藥膏都可以止癢，在醫生的指導下也可使用，較容易做到。需要內服藥的瘢痕疙瘩不多，不至于癢到必須吃藥才能止住，一般的局部用藥可以把癢止住。

回答：原位癌是指發(fā)生在乳腺導管或小葉組織學(xué)概念的早期癌，有乳腺導管內原位癌和小葉原位癌兩種，在細胞學(xué)是指癌變細胞僅限于基底膜的上方上皮細胞內，尚未突破基底膜向下成一個(gè)浸潤生長(cháng)。原位癌如果能及時(shí)發(fā)現，盡早做手術(shù)治療可達到治愈目的，且在手術(shù)后沒(méi)有必要進(jìn)行對身體有害的化療。另外，乳腺小葉原位癌發(fā)展成浸潤性癌的風(fēng)險較小，癌變間期長(cháng)，在第8版AJCC分期已將小葉原位癌納入良性病變，不再認為是癌前危險因素。導管原位癌不經(jīng)過(guò)治療最終會(huì )發(fā)展為浸潤性導管癌，不需要事后輔助化療，術(shù)后應如何用藥？術(shù)后符合內分泌指征的患者一般都要口服5年的內分泌治療藥物，絕經(jīng)前患者口服的是他莫昔芬或托瑞米芬類(lèi)藥物，絕經(jīng)后口服的是甾體類(lèi)和非甾體類(lèi)藥物。另外原位癌是不需要專(zhuān)門(mén)針對HER-2基因擴增的靶向藥物治療。

回答：四肢血管損傷的術(shù)后用藥，當然還有一些把血管重建了，但如果時(shí)間比較短，損傷比較輕的話(huà)，遠端能保著(zhù)。但也有些病人比如雖然重建了，但遠端形成血栓了，肢體怎么也保不住了，這壞疽了，就必須得做截肢手術(shù)了，這是我們不愿意做的手術(shù)，但是有時(shí)候為了保全生命，還是必須得做，所以截肢手術(shù)，也是血管外科掌握的一項技能。 當然做完以后，可能需要用一些其他的藥物，來(lái)維持重建的血管的通暢，不要形成血栓，不要造成血管的狹窄，所以可能需要吃阿司匹林等這些抗血小板的藥，還有一些抗凝的藥比如像肝素注射等，這些后續都是需要注意的。