皮革胃是一種特殊類型的胃癌,屬于彌漫型胃癌,特點(diǎn)是胃壁廣泛增厚變硬,形似皮革。其發(fā)生與遺傳、環(huán)境、生理等多種因素有關(guān),治療需結(jié)合手術(shù)、化療和靶向治療等綜合手段。
1、遺傳因素
皮革胃的發(fā)生可能與遺傳基因突變有關(guān),例如CDH1基因突變與家族性胃癌密切相關(guān)。有家族史的人群需定期進(jìn)行胃鏡檢查,早期發(fā)現(xiàn)病變。
2、環(huán)境因素
長(zhǎng)期接觸致癌物質(zhì)如亞硝胺、吸煙、飲酒等可能增加皮革胃的風(fēng)險(xiǎn)。不良飲食習(xí)慣,如高鹽、腌制食品攝入過多,也是重要誘因。減少致癌物接觸,改善飲食結(jié)構(gòu)有助于預(yù)防。
3、生理因素
慢性胃炎、胃潰瘍等疾病長(zhǎng)期未得到有效治療,可能發(fā)展為皮革胃。幽門螺桿菌感染是重要誘因之一,根除幽門螺桿菌可降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
4、病理特點(diǎn)
皮革胃的病理特點(diǎn)是癌細(xì)胞在胃壁內(nèi)彌漫性浸潤(rùn),導(dǎo)致胃壁增厚變硬,胃腔狹窄。早期癥狀不明顯,晚期可能出現(xiàn)腹痛、消化不良、體重下降等癥狀。
5、治療方法
手術(shù)是皮革胃的主要治療手段,包括全胃切除術(shù)或部分胃切除術(shù)。化療常用藥物有氟尿嘧啶、奧沙利鉑等,可抑制癌細(xì)胞擴(kuò)散。靶向治療如曲妥珠單抗適用于HER2陽(yáng)性患者,提高治療效果。
6、飲食與生活方式
患者術(shù)后需注意飲食調(diào)理,選擇易消化、高蛋白食物如雞蛋、魚肉、豆腐等,避免辛辣刺激食物。適量運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽有助于恢復(fù)身體機(jī)能,提高生活質(zhì)量。
皮革胃是一種惡性程度較高的胃癌,早期發(fā)現(xiàn)和治療至關(guān)重要。通過遺傳篩查、改善生活方式、定期體檢等措施,可有效降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。治療過程中,結(jié)合手術(shù)、化療、靶向治療等綜合手段,可顯著提高生存率。患者需積極配合治療,保持樂觀心態(tài),注重術(shù)后康復(fù),以期獲得更好的預(yù)后效果。