急性牙髓炎和急性牙周炎鑒別的主要依據是疼痛性質(zhì)、病變部位和檢查結果。牙髓炎疼痛呈自發(fā)性、陣發(fā)性，夜間加重，牙周炎疼痛多為持續性，咀嚼時(shí)加重。牙髓炎病變局限于牙髓，牙周炎病變涉及牙周組織。通過(guò)臨床檢查和影像學(xué)檢查可明確診斷。治療上，牙髓炎需根管治療，牙周炎需牙周基礎治療。
1、疼痛性質(zhì)是鑒別急性牙髓炎和急性牙周炎的重要依據。急性牙髓炎的疼痛通常為自發(fā)性、陣發(fā)性，夜間疼痛加重，冷熱刺激可誘發(fā)或加重疼痛。急性牙周炎的疼痛多為持續性，咀嚼時(shí)疼痛加重，牙齦腫脹明顯，可伴有牙齒松動(dòng)。
2、病變部位也是鑒別的重要依據。急性牙髓炎的病變局限于牙髓，牙體可能出現齲壞或隱裂，叩診無(wú)明顯不適。急性牙周炎的病變涉及牙周組織，牙齦紅腫、出血，牙周袋加深，叩診時(shí)疼痛明顯。
3、臨床檢查和影像學(xué)檢查可進(jìn)一步明確診斷。急性牙髓炎的牙髓活力測試通常為陰性，X線(xiàn)片顯示根尖周無(wú)明顯病變。急性牙周炎的牙周探診深度增加，X線(xiàn)片顯示牙槽骨吸收。
4、治療上，急性牙髓炎需進(jìn)行根管治療，清除感染牙髓，封閉根管，必要時(shí)進(jìn)行冠修復。急性牙周炎需進(jìn)行牙周基礎治療，包括潔治、刮治、根面平整，必要時(shí)進(jìn)行牙周手術(shù)。
5、預防方面，保持良好的口腔衛生習慣，定期進(jìn)行口腔檢查，及時(shí)治療齲齒和牙周疾病，避免硬物咬合，減少牙齒損傷風(fēng)險。
急性牙髓炎和急性牙周炎的鑒別需結合疼痛性質(zhì)、病變部位和檢查結果，明確診斷后采取相應的治療措施，及時(shí)處理可有效緩解癥狀，防止病情進(jìn)一步發(fā)展。定期口腔檢查和良好的口腔衛生習慣是預防這兩種疾病的關(guān)鍵。
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