產(chǎn)后出血的主要原因是子宮收縮乏力、胎盤因素、產(chǎn)道損傷和凝血功能障礙。針對(duì)這些病因，治療措施包括藥物治療、手術(shù)治療和綜合支持治療。
1.子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見的原因，多由于產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)、多胎妊娠或子宮過(guò)度膨脹導(dǎo)致。治療方法包括使用縮宮素、前列腺素類藥物促進(jìn)子宮收縮，必要時(shí)進(jìn)行子宮按摩或子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)。
2.胎盤因素包括胎盤滯留、胎盤植入或胎盤早剝。胎盤滯留可通過(guò)手動(dòng)剝離或刮宮術(shù)處理，胎盤植入可能需要子宮切除術(shù)，胎盤早剝需及時(shí)終止妊娠并補(bǔ)充凝血因子。
3.產(chǎn)道損傷包括宮頸裂傷、陰道壁裂傷或會(huì)陰撕裂。處理方法包括縫合修復(fù)、止血紗布填塞，嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行血管結(jié)扎或動(dòng)脈栓塞術(shù)。
4.凝血功能障礙可能由妊娠期高血壓疾病、羊水栓塞或先天性凝血因子缺乏引起。治療措施包括輸注新鮮冰凍血漿、血小板或凝血因子，必要時(shí)使用抗纖溶藥物。
預(yù)防產(chǎn)后出血的關(guān)鍵在于孕期定期檢查、合理控制體重、避免過(guò)度勞累，分娩時(shí)選擇正規(guī)醫(yī)院并配合醫(yī)生指導(dǎo)。產(chǎn)后密切觀察出血情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。