老年人肌酐180μmol/L屬于偏高,提示腎功能可能受損,需進(jìn)一步檢查明確原因并采取干預(yù)措施。肌酐升高可能與年齡、慢性腎病、高血壓、糖尿病等因素有關(guān),治療包括控制原發(fā)病、調(diào)整飲食、藥物治療等。
1.年齡因素:隨著年齡增長,腎功能逐漸下降,肌酐水平可能自然升高。建議定期監(jiān)測(cè)腎功能,保持良好的生活習(xí)慣,避免過度勞累。
2.慢性腎病:慢性腎病是導(dǎo)致肌酐升高的常見原因。應(yīng)盡早進(jìn)行腎功能評(píng)估,包括尿常規(guī)、血肌酐、尿素氮等檢查,必要時(shí)進(jìn)行腎臟超聲或腎活檢。治療上需控制血壓、血糖,減少蛋白質(zhì)攝入,必要時(shí)使用藥物治療如ACEI/ARB類藥物。
3.高血壓:長期高血壓可導(dǎo)致腎小球硬化,影響腎功能。建議嚴(yán)格控制血壓,目標(biāo)值通常為130/80mmHg以下??墒褂媒祲核幬锶玮}通道阻滯劑、利尿劑等,同時(shí)注意低鹽飲食。
4.糖尿病:糖尿病腎病是糖尿病的常見并發(fā)癥,可導(dǎo)致肌酐升高。需嚴(yán)格控制血糖,目標(biāo)值為空腹血糖4.4-7.0mmol/L,餐后血糖