60歲老人的血糖標(biāo)準(zhǔn)值在空腹?fàn)顟B(tài)下應(yīng)控制在4.4-7.0mmol/L,餐后2小時(shí)血糖應(yīng)低于10.0mmol/L??刂蒲堑姆椒òㄋ幬镏委?、飲食管理和適度運(yùn)動(dòng)。
1.藥物治療是控制血糖的重要手段。常見的降糖藥物包括二甲雙胍、磺脲類藥物和DPP-4抑制劑。二甲雙胍通過減少肝臟葡萄糖生成和增加胰島素敏感性來降低血糖;磺脲類藥物刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素;DPP-4抑制劑通過延緩腸促胰島素激素的降解來調(diào)節(jié)血糖水平。具體用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
2.飲食管理對血糖控制至關(guān)重要。建議采用低糖、低脂、高纖維的飲食結(jié)構(gòu)。例如,選擇全谷物、豆類、蔬菜和瘦肉,避免精制糖和高脂肪食物??刂泼坎偷奶妓衔飻z入量,可以采用“餐盤法”,將餐盤分為四等份,其中一半為蔬菜,四分之一為蛋白質(zhì),四分之一為碳水化合物。
3.適度運(yùn)動(dòng)有助于提高胰島素敏感性,促進(jìn)血糖代謝。建議每天進(jìn)行30分鐘的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如快走、游泳或騎自行車。運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測血糖,避免低血糖的發(fā)生。對于有心血管疾病或其他健康問題的老人,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下制定運(yùn)動(dòng)計(jì)劃。
4.定期監(jiān)測血糖是評估治療效果和調(diào)整方案的關(guān)鍵。建議老人每周至少測量2-3次空腹和餐后血糖,必要時(shí)進(jìn)行糖化血紅蛋白檢測,以了解長期血糖控制情況。
5.心理調(diào)適也是血糖管理的重要環(huán)節(jié)。長期血糖控制不佳可能導(dǎo)致焦慮或抑郁,老人應(yīng)保持積極心態(tài),必要時(shí)尋求心理支持或加入糖尿病管理小組,與其他患者交流經(jīng)驗(yàn)。
60歲老人的血糖控制需要綜合藥物治療、飲食管理、適度運(yùn)動(dòng)和定期監(jiān)測,同時(shí)關(guān)注心理健康,以實(shí)現(xiàn)長期穩(wěn)定的血糖水平,降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。