小孩子鼻炎需要通過鼻內(nèi)鏡檢查、鼻竇CT掃描和過敏原檢測來確診。鼻內(nèi)鏡檢查可以直接觀察鼻腔內(nèi)部情況,評估鼻黏膜的炎癥程度和分泌物性質(zhì);鼻竇CT掃描能夠清晰顯示鼻竇結(jié)構(gòu),判斷是否存在鼻竇炎或解剖異常;過敏原檢測則通過皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)或血清特異性IgE檢測,明確是否存在過敏反應(yīng),為后續(xù)治療提供依據(jù)。
1.鼻內(nèi)鏡檢查是診斷鼻炎的重要手段,能夠直觀觀察鼻腔黏膜的充血、水腫、分泌物等病變情況,尤其適用于兒童鼻炎的類型判斷,如過敏性鼻炎、感染性鼻炎等。檢查過程無創(chuàng),但需要孩子配合,醫(yī)生會使用細(xì)長的內(nèi)鏡輕柔進(jìn)入鼻腔,家長應(yīng)提前安撫孩子情緒,避免緊張。
2.鼻竇CT掃描主要用于評估鼻竇的炎癥程度和是否存在解剖異常。對于反復(fù)發(fā)作或治療效果不佳的鼻炎患兒,CT掃描可以明確是否存在鼻竇炎、鼻息肉或鼻中隔偏曲等問題。檢查時需注意輻射劑量,兒童應(yīng)選擇低劑量CT,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
3.過敏原檢測是過敏性鼻炎診斷的關(guān)鍵步驟,通過皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)或血清特異性IgE檢測,可以明確孩子對哪些物質(zhì)過敏,如塵螨、花粉、動物皮屑等。皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)操作簡單,但需在孩子無急性感染或皮膚病變時進(jìn)行;血清檢測則適用于無法進(jìn)行皮膚試驗(yàn)的情況,結(jié)果準(zhǔn)確但費(fèi)用較高。
4.除了上述檢查,醫(yī)生還可能根據(jù)病情需要進(jìn)行血常規(guī)、鼻腔分泌物培養(yǎng)等輔助檢查,以排除感染或其他全身性疾病。血常規(guī)可以判斷是否存在細(xì)菌或病毒感染,鼻腔分泌物培養(yǎng)則有助于明確病原菌種類,指導(dǎo)抗生素選擇。
5.檢查前家長應(yīng)做好準(zhǔn)備工作,如提前告知孩子檢查過程,避免緊張;檢查當(dāng)天避免使用鼻噴藥物,以免影響結(jié)果;對于過敏原檢測,需停用抗組胺藥物至少一周,確保結(jié)果準(zhǔn)確。
6.檢查后醫(yī)生會根據(jù)結(jié)果制定個性化治療方案,如使用鼻噴激素、抗組胺藥物或進(jìn)行脫敏治療。家長需遵醫(yī)囑,定期復(fù)診,觀察病情變化,必要時調(diào)整治療方案。
小孩子鼻炎的確診需要結(jié)合多種檢查手段,家長應(yīng)積極配合醫(yī)生,確保檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性,為后續(xù)治療提供科學(xué)依據(jù)。同時,日常生活中應(yīng)注意避免過敏原接觸,保持室內(nèi)空氣濕潤,定期清潔鼻腔,預(yù)防鼻炎復(fù)發(fā)。