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細菌性痢疾的腸道典型病變主要表現(xiàn)為結(jié)腸黏膜的炎癥、潰瘍和壞死，治療以抗生素為主，同時需補充液體和電解質(zhì)。細菌性痢疾由志賀菌感染引起，常見癥狀包括腹痛、腹瀉、發(fā)熱和里急后重。治療方面，首選抗生素如環(huán)丙沙星、阿奇霉素和頭孢曲松，同時需注意補液和電解質(zhì)平衡，嚴重者需住院治療。預防措施包括注意飲食衛(wèi)生、勤洗手和避免接觸感染源。

1.志賀菌感染是細菌性痢疾的主要原因。志賀菌通過污染的食物或水進入人體，主要侵襲結(jié)腸黏膜，引起炎癥反應。感染后，細菌在腸道內(nèi)繁殖，釋放毒素，導致黏膜損傷和潰瘍形成。志賀菌的傳播途徑包括糞-口傳播，尤其在衛(wèi)生條件較差的地區(qū)更易發(fā)生。

2.結(jié)腸黏膜的炎癥和潰瘍是細菌性痢疾的典型病理變化。感染初期，結(jié)腸黏膜出現(xiàn)充血和水腫，隨后發(fā)展為淺表性潰瘍。潰瘍多位于乙狀結(jié)腸和直腸，嚴重時可導致黏膜壞死和出血。這些病變引起腹痛、腹瀉和里急后重等癥狀，糞便中常帶有黏液和血液。

3.抗生素治療是細菌性痢疾的主要手段。環(huán)丙沙星、阿奇霉素和頭孢曲松是常用的抗生素，可有效殺滅志賀菌，縮短病程。使用抗生素時需遵醫(yī)囑，避免濫用導致耐藥性。對于輕癥患者，口服抗生素即可，重癥患者需靜脈給藥。

4.補液和電解質(zhì)平衡是治療的重要環(huán)節(jié)。腹瀉和嘔吐可導致脫水和電解質(zhì)紊亂，需及時補充液體和電解質(zhì)?？诜a液鹽是首選，嚴重脫水者需靜脈補液。補液時需監(jiān)測尿量和電解質(zhì)水平，避免過量或不足。

5.飲食調(diào)理有助于恢復腸道功能?；颊邞x擇易消化、低纖維的食物，如米粥、面條和蒸蛋，避免辛辣、油膩和生冷食物。少量多餐，避免暴飲暴食?；謴推诳芍饾u增加蛋白質(zhì)和維生素的攝入，促進黏膜修復。

6.預防細菌性痢疾的關(guān)鍵在于切斷傳播途徑。注意飲食衛(wèi)生，避免食用未煮熟的食物和未經(jīng)處理的水。勤洗手，尤其在進食前和如廁后。在疫區(qū)旅行時，注意個人衛(wèi)生，避免接觸感染源。接種疫苗也是預防的有效手段，尤其在高發(fā)地區(qū)。

細菌性痢疾的腸道典型病變包括結(jié)腸黏膜的炎癥、潰瘍和壞死，治療以抗生素為主，同時需補充液體和電解質(zhì)。預防措施包括注意飲食衛(wèi)生、勤洗手和避免接觸感染源。及時診斷和治療可有效控制病情，減少并發(fā)癥的發(fā)生。