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分泌性中耳炎的主要原因是咽鼓管功能障礙，導致中耳腔積液，常由感染、過敏、鼻咽部疾病等因素引發(fā)。治療需根據(jù)病因采取藥物、手術或物理治療，如抗生素、抗過敏藥物、咽鼓管吹張術等。

1.咽鼓管功能障礙是分泌性中耳炎的核心原因。咽鼓管連接中耳和鼻咽部，負責調(diào)節(jié)中耳氣壓和引流分泌物。當咽鼓管因炎癥、過敏或解剖異常而阻塞時，中耳腔內(nèi)的液體無法正常排出，形成積液，導致中耳炎。

2.感染是常見誘因。上呼吸道感染如感冒、流感等可引發(fā)咽鼓管炎癥，導致功能障礙。細菌或病毒感染也可直接引發(fā)中耳炎，如肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等。

3.過敏反應可導致咽鼓管黏膜水腫。花粉、塵螨等過敏原刺激鼻咽部黏膜，引發(fā)炎癥和水腫，影響咽鼓管通暢性。

4.鼻咽部疾病如腺樣體肥大、鼻竇炎等可壓迫或阻塞咽鼓管。腺樣體肥大常見于兒童，是兒童分泌性中耳炎的高發(fā)原因之一。

5.氣壓變化也可能誘發(fā)中耳炎?？焖偕档娘w機或潛水活動可導致中耳內(nèi)外氣壓不平衡，影響咽鼓管功能。

治療分泌性中耳炎需根據(jù)病因采取針對性措施。藥物治療包括抗生素（如阿莫西林、頭孢克洛）用于細菌感染，抗過敏藥物（如氯雷他定、西替利嗪）緩解過敏癥狀，鼻用糖皮質激素（如布地奈德）減輕鼻咽部炎癥。物理治療如咽鼓管吹張術可幫助恢復咽鼓管功能。對于反復發(fā)作或藥物治療無效的患者，手術如鼓膜置管術或腺樣體切除術可能是必要的選擇。預防方面，避免上呼吸道感染、控制過敏原、及時治療鼻咽部疾病是關鍵。若癥狀持續(xù)或加重，應及時就醫(yī)，避免聽力受損或其他并發(fā)癥。