糜爛性胃炎和反流性食管炎的治療需結(jié)合藥物、飲食調(diào)整和生活方式改變,同時(shí)針對(duì)病因進(jìn)行干預(yù)。糜爛性胃炎常由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥或酒精刺激引起,反流性食管炎則與胃酸反流、食管括約肌功能失調(diào)有關(guān)。治療需抑制胃酸分泌、保護(hù)胃黏膜、改善反流癥狀,并針對(duì)病因進(jìn)行根治。
1.藥物治療是核心。糜爛性胃炎可使用質(zhì)子泵抑制劑(如奧美拉唑)減少胃酸分泌,胃黏膜保護(hù)劑(如硫糖鋁)修復(fù)受損黏膜,抗生素(如阿莫西林、克拉霉素)根除幽門螺桿菌。反流性食管炎常用藥物包括質(zhì)子泵抑制劑、H2受體拮抗劑(如雷尼替丁)和促胃腸動(dòng)力藥(如多潘立酮),以緩解反流癥狀。
2.飲食調(diào)整對(duì)病情改善至關(guān)重要。避免辛辣、油膩、過酸或過甜食物,減少咖啡、酒精和碳酸飲料攝入。選擇易消化、富含纖維的食物,如燕麥、香蕉、煮熟的蔬菜,少食多餐,避免暴飲暴食。睡前2-3小時(shí)不進(jìn)食,可減少夜間反流。
3.生活方式改變有助于緩解癥狀。保持健康體重,避免腹部壓力過大。睡覺時(shí)抬高床頭15-20厘米,減少胃酸反流。戒煙限酒,避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰或劇烈運(yùn)動(dòng)。保持心情舒暢,避免過度緊張和焦慮,有助于胃腸功能恢復(fù)。
4.針對(duì)病因進(jìn)行干預(yù)。糜爛性胃炎患者需排查幽門螺桿菌感染,陽性者需規(guī)范治療。長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥者應(yīng)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。反流性食管炎患者需評(píng)估食管括約肌功能,必要時(shí)考慮手術(shù)治療,如胃底折疊術(shù)或內(nèi)鏡下抗反流治療。
糜爛性胃炎和反流性食管炎的治療需綜合藥物、飲食和生活方式調(diào)整,同時(shí)針對(duì)病因進(jìn)行干預(yù)?;颊邞?yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,注意飲食和生活習(xí)慣,定期復(fù)查以評(píng)估病情進(jìn)展。若癥狀持續(xù)或加重,需及時(shí)就醫(yī),避免并發(fā)癥發(fā)生。通過科學(xué)管理和積極治療,大多數(shù)患者可獲得良好預(yù)后,恢復(fù)正常生活。