痛風(fēng)的確診需要通過(guò)一系列檢查方法,包括血尿酸檢測(cè)、關(guān)節(jié)液分析和影像學(xué)檢查。血尿酸檢測(cè)是初步篩查手段,若血尿酸水平升高,提示可能存在痛風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)。關(guān)節(jié)液分析通過(guò)穿刺獲取關(guān)節(jié)液,檢查是否有尿酸結(jié)晶,這是確診痛風(fēng)的金標(biāo)準(zhǔn)。影像學(xué)檢查如X線、超聲或雙能CT可以觀察關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)變化,評(píng)估痛風(fēng)對(duì)關(guān)節(jié)的損害程度。
1.血尿酸檢測(cè):通過(guò)抽取靜脈血檢測(cè)血尿酸濃度,正常男性為3.4-7.0mg/dL,女性為2.4-6.0mg/dL。血尿酸水平升高可能與痛風(fēng)相關(guān),但并非唯一診斷依據(jù),需結(jié)合其他檢查結(jié)果。
2.關(guān)節(jié)液分析:醫(yī)生通過(guò)關(guān)節(jié)穿刺獲取關(guān)節(jié)液,顯微鏡下觀察是否有尿酸結(jié)晶。尿酸結(jié)晶的存在是痛風(fēng)確診的關(guān)鍵證據(jù),同時(shí)可以排除其他關(guān)節(jié)炎類型。
3.影像學(xué)檢查:X線可以顯示痛風(fēng)晚期關(guān)節(jié)的骨質(zhì)破壞和痛風(fēng)石形成;超聲可以早期發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)滑膜增厚和尿酸結(jié)晶沉積;雙能CT能夠精準(zhǔn)識(shí)別尿酸結(jié)晶的位置和分布,對(duì)早期診斷和病情評(píng)估有重要價(jià)值。
痛風(fēng)的診斷需要結(jié)合臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查綜合判斷。早期發(fā)現(xiàn)和及時(shí)治療可以有效控制病情,減少關(guān)節(jié)損害和并發(fā)癥的發(fā)生?;颊邞?yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范檢查和治療,同時(shí)注意調(diào)整生活方式,如控制飲食、適量運(yùn)動(dòng)等,以降低血尿酸水平,預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作。