肺結(jié)核在活動性肺結(jié)核患者咳嗽、打噴嚏或說話時,飛沫中的結(jié)核桿菌通過空氣傳播,傳染性最強。預(yù)防和治療需結(jié)合藥物治療、生活習(xí)慣調(diào)整和隔離措施。
1.肺結(jié)核的傳染性最強時
活動性肺結(jié)核患者,尤其是未經(jīng)治療或治療初期的患者,傳染性最強?;颊咴诳人?、打噴嚏或大聲說話時,會將含有結(jié)核桿菌的飛沫釋放到空氣中。這些飛沫在空氣中懸浮,健康人吸入后可能感染。此外,患者痰液中含有大量結(jié)核桿菌,接觸痰液或污染物品也可能傳播病菌。封閉、通風(fēng)不良的環(huán)境會增加傳播風(fēng)險。
2.如何預(yù)防肺結(jié)核傳播
預(yù)防肺結(jié)核傳播需從個人防護、環(huán)境衛(wèi)生和患者管理三方面入手。個人應(yīng)佩戴口罩,避免與活動性肺結(jié)核患者密切接觸。保持室內(nèi)通風(fēng),減少病菌積聚。患者應(yīng)遵循醫(yī)生建議,按時服藥,減少外出,咳嗽或打噴嚏時用紙巾或肘部遮擋口鼻。醫(yī)療機構(gòu)需對患者進行隔離治療,并對密切接觸者進行篩查和預(yù)防性治療。
3.肺結(jié)核的治療方法
肺結(jié)核的治療以藥物治療為主,常用藥物包括異煙肼、利福平和吡嗪酰胺。治療方案通常為6個月,分為強化期和鞏固期。強化期使用多種藥物聯(lián)合治療,鞏固期減少藥物種類?;颊咝鑷?yán)格遵循醫(yī)囑,避免擅自停藥或減藥,以免產(chǎn)生耐藥性。對于耐藥性肺結(jié)核,需采用二線藥物或延長治療時間。嚴(yán)重病例可能需手術(shù)治療,如肺葉切除術(shù)或空洞引流術(shù)。