乳腺癌骨轉(zhuǎn)移和骨癌不同,前者是乳腺癌細胞擴散至骨骼,后者是原發(fā)于骨骼的惡性腫瘤。乳腺癌骨轉(zhuǎn)移的治療包括化療、靶向治療和骨保護藥物,需結(jié)合原發(fā)乳腺癌的治療方案。
1.乳腺癌骨轉(zhuǎn)移是乳腺癌細胞通過血液或淋巴系統(tǒng)擴散至骨骼,屬于繼發(fā)性骨腫瘤。骨癌則是原發(fā)于骨骼的惡性腫瘤,如骨肉瘤或軟骨肉瘤。兩者的發(fā)病機制和病理類型完全不同。乳腺癌骨轉(zhuǎn)移的癌細胞仍保留乳腺癌的特征,而骨癌的癌細胞則具有骨骼組織的特性。
2.乳腺癌骨轉(zhuǎn)移的治療需根據(jù)原發(fā)乳腺癌的類型和分期制定個性化方案。化療藥物如紫杉醇、多西他賽可抑制癌細胞增殖;靶向藥物如曲妥珠單抗、帕妥珠單抗針對HER2陽性乳腺癌;骨保護藥物如雙膦酸鹽、地諾單抗可減少骨破壞和疼痛。放療可緩解局部骨痛,手術(shù)則用于修復(fù)骨折或穩(wěn)定骨骼。
3.骨癌的治療以手術(shù)為主,結(jié)合化療和放療。手術(shù)需徹底切除腫瘤,必要時進行肢體保肢手術(shù)或截肢。化療藥物如甲氨蝶呤、順鉑可殺滅殘留癌細胞;放療用于無法完全切除的腫瘤或術(shù)后輔助治療。靶向藥物如帕唑帕尼、瑞戈非尼可用于晚期骨癌的治療。
4.乳腺癌骨轉(zhuǎn)移和骨癌的預(yù)后不同。乳腺癌骨轉(zhuǎn)移的生存期與乳腺癌的分期、分子分型及治療效果相關(guān),積極治療可延長生存期。骨癌的預(yù)后取決于腫瘤類型、分期及治療反應(yīng),早期發(fā)現(xiàn)和治療可提高治愈率。
乳腺癌骨轉(zhuǎn)移和骨癌是兩種不同的疾病,需根據(jù)具體病情制定治療方案,早期診斷和綜合治療是提高預(yù)后的關(guān)鍵。