轉(zhuǎn)氨酶高可能由多種原因引起,包括肝臟疾病、藥物影響、飲酒過(guò)量等,需根據(jù)具體原因采取相應(yīng)治療措施。常見(jiàn)原因包括肝炎、脂肪肝、藥物副作用等,治療方式包括藥物治療、調(diào)整飲食和生活方式。
1.肝臟疾病。肝炎、肝硬化等肝臟疾病是導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高的常見(jiàn)原因。病毒性肝炎如乙型肝炎、丙型肝炎會(huì)直接損傷肝細(xì)胞,導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶釋放入血。脂肪肝因肝臟脂肪堆積引發(fā)炎癥反應(yīng),也會(huì)導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。酒精性肝病則是長(zhǎng)期飲酒損害肝細(xì)胞的結(jié)果。針對(duì)肝臟疾病,需根據(jù)具體病因進(jìn)行治療。病毒性肝炎患者可服用抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋。脂肪肝患者需控制體重、調(diào)整飲食,減少脂肪攝入。酒精性肝病患者應(yīng)戒酒,必要時(shí)使用保肝藥物如水飛薊素、復(fù)方甘草酸苷。
2.藥物影響。某些藥物如抗生素、抗結(jié)核藥、解熱鎮(zhèn)痛藥等可能對(duì)肝臟造成損害,導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。長(zhǎng)期服用他汀類(lèi)藥物也可能引起轉(zhuǎn)氨酶升高。若因藥物引起轉(zhuǎn)氨酶升高,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。必要時(shí)可停用或更換對(duì)肝臟損害較小的藥物。同時(shí)可使用保肝藥物如谷胱甘肽、多烯磷脂酰膽堿進(jìn)行輔助治療。
3.飲酒過(guò)量。長(zhǎng)期大量飲酒會(huì)直接損傷肝細(xì)胞,導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。酒精代謝過(guò)程中產(chǎn)生的乙醛具有肝毒性,會(huì)引發(fā)肝細(xì)胞炎癥和壞死。對(duì)于因飲酒導(dǎo)致的轉(zhuǎn)氨酶升高,首要措施是戒酒。戒酒后可配合使用保肝藥物如硫普羅寧、腺苷蛋氨酸。同時(shí)需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加富含維生素和蛋白質(zhì)的食物攝入,如新鮮蔬菜、水果、魚(yú)類(lèi)等。
4.其他因素。劇烈運(yùn)動(dòng)、過(guò)度勞累、妊娠等生理因素也可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶暫時(shí)性升高。某些代謝性疾病如糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)也可能引起轉(zhuǎn)氨酶升高。對(duì)于這些情況,通常無(wú)需特殊治療,適當(dāng)休息后轉(zhuǎn)氨酶可自行恢復(fù)正常。但若轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高,仍需進(jìn)一步檢查以排除潛在疾病。