腸易激綜合征是一種常見的功能性腸道疾病,主要癥狀包括腹痛、腹脹、腹瀉或便秘,癥狀反復(fù)發(fā)作且與排便相關(guān)。治療方式包括調(diào)整飲食、藥物治療和心理干預(yù),具體方法需根據(jù)癥狀類型選擇。
1.腹痛與腹脹:腹痛是腸易激綜合征的核心癥狀,通常位于下腹部,可能表現(xiàn)為絞痛或隱痛,排便后癥狀緩解。腹脹則與腸道氣體積累有關(guān),常伴隨腹部不適感。緩解方法包括避免攝入易產(chǎn)氣食物如豆類、碳酸飲料,適量攝入富含膳食纖維的食物如燕麥、蔬菜,同時可服用解痙藥物如匹維溴銨、美貝維林。
2.腹瀉或便秘:部分患者以腹瀉為主,表現(xiàn)為頻繁排便、糞便稀溏,可能與腸道蠕動過快有關(guān)。另一部分患者則以便秘為主,排便困難、糞便干硬,可能與腸道蠕動過慢有關(guān)。腹瀉型患者可服用止瀉藥物如洛哌丁胺,同時避免高脂肪、高糖食物;便秘型患者可服用緩瀉劑如聚乙二醇,增加飲水量,多攝入富含纖維的食物如全谷物、水果。
3.心理因素:腸易激綜合征與心理狀態(tài)密切相關(guān),焦慮、抑郁等情緒可能加重癥狀。心理干預(yù)如認(rèn)知行為療法、放松訓(xùn)練有助于緩解癥狀?;颊呖赏ㄟ^規(guī)律作息、適度運(yùn)動如瑜伽、散步來調(diào)節(jié)情緒,必要時可尋求心理醫(yī)生幫助。
4.飲食調(diào)整:飲食是管理腸易激綜合征的重要環(huán)節(jié)。患者應(yīng)避免攝入刺激性食物如辛辣、油膩食物,減少咖啡因、酒精攝入。建議采用低FODMAP飲食,限制高發(fā)酵性碳水化合物如洋蔥、大蒜、蘋果的攝入,選擇低發(fā)酵性食物如香蕉、胡蘿卜、雞肉。