乳腺癌切除后的存活率與腫瘤分期、分子分型及個(gè)體差異密切相關(guān)，早期乳腺癌的5年存活率可達(dá)90%以上，晚期則明顯降低。提高存活率的關(guān)鍵在于規(guī)范治療和術(shù)后管理，包括手術(shù)、放療、化療、靶向治療及定期隨訪。
1.腫瘤分期是影響存活率的核心因素。I期乳腺癌的5年存活率超過95%，II期約為80%-90%，III期降至50%-70%，IV期則低于30%。早期發(fā)現(xiàn)和治療是提高存活率的重要途徑。
2.分子分型決定治療方案和預(yù)后。激素受體陽性乳腺癌對內(nèi)分泌治療敏感，存活率較高；HER2陽性乳腺癌可通過靶向治療顯著改善預(yù)后；三陰性乳腺癌惡性程度高，存活率相對較低。
3.手術(shù)方式影響局部復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。保乳手術(shù)與全乳切除術(shù)的存活率相當(dāng)，但需結(jié)合放療降低復(fù)發(fā)率。前哨淋巴結(jié)活檢可減少腋窩淋巴結(jié)清掃的并發(fā)癥，提高生活質(zhì)量。
4.術(shù)后輔助治療是提高存活率的關(guān)鍵?；熆汕宄凉撛谵D(zhuǎn)移灶，放療降低局部復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，內(nèi)分泌治療和靶向治療分別針對激素受體和HER2陽性乳腺癌，顯著改善預(yù)后。
5.定期隨訪和健康管理至關(guān)重要。術(shù)后需每3-6個(gè)月復(fù)查一次，監(jiān)測復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。健康飲食、適度運(yùn)動(dòng)、心理調(diào)適及避免肥胖和吸煙等不良習(xí)慣有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
乳腺癌切除后的存活率受多種因素影響，早期診斷、規(guī)范治療和術(shù)后管理是提高存活率的核心?；颊邞?yīng)積極配合治療，定期隨訪，并保持良好的生活習(xí)慣，以最大程度改善預(yù)后。