心血管疾病篩查對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)人群至關(guān)重要，建議采取定期體檢、生活方式調(diào)整和藥物干預(yù)等措施。心血管疾病的發(fā)生與遺傳、環(huán)境、生理、外傷和病理等多種因素密切相關(guān)，早期篩查有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)并控制病情。
1.遺傳因素
家族中有心血管疾病史的人群，尤其是父母或兄弟姐妹在年輕時(shí)（男性55歲前，女性65歲前）發(fā)病的，應(yīng)定期進(jìn)行心血管疾病篩查。遺傳性高膽固醇血癥、家族性高血壓等疾病也會(huì)增加患病風(fēng)險(xiǎn)。建議這類人群從30歲開始，每1-2年進(jìn)行一次全面的心血管健康評(píng)估。
2.環(huán)境因素
長(zhǎng)期暴露在高污染環(huán)境、工作壓力大、生活節(jié)奏快的人群，心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。吸煙、酗酒、高鹽高脂飲食等不良生活習(xí)慣也會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān)。建議這類人群改善生活環(huán)境，減少接觸有害物質(zhì)，同時(shí)通過健康飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)降低風(fēng)險(xiǎn)。
3.生理因素
年齡增長(zhǎng)、性別（男性風(fēng)險(xiǎn)高于女性）、肥胖、糖尿病、高血壓、高血脂等生理因素會(huì)顯著增加心血管疾病的發(fā)生率。特別是40歲以上人群，應(yīng)每年進(jìn)行一次心血管健康檢查，重點(diǎn)關(guān)注血壓、血脂、血糖等指標(biāo)。
4.外傷
曾經(jīng)歷過心臟手術(shù)、心肌梗死、腦卒中等嚴(yán)重心血管事件的人群，需定期復(fù)查以監(jiān)測(cè)病情變化。外傷可能導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)或功能受損，增加后續(xù)心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。建議這類人群每3-6個(gè)月進(jìn)行一次心血管專項(xiàng)檢查。
5.病理因素
患有慢性腎病、自身免疫性疾病、甲狀腺功能異常等疾病的人群，心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)較高。這些疾病可能通過炎癥、代謝紊亂等機(jī)制影響心血管健康。建議在治療原發(fā)疾病的同時(shí)，定期進(jìn)行心血管健康評(píng)估，必要時(shí)采取藥物干預(yù)。
心血管疾病篩查應(yīng)包括血壓測(cè)量、血脂檢測(cè)、心電圖、心臟超聲等項(xiàng)目。對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)人群，可進(jìn)一步進(jìn)行冠狀動(dòng)脈CT造影或運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)。生活方式干預(yù)方面，建議采用地中海飲食，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳或騎自行車。藥物治療可根據(jù)具體情況選擇他汀類藥物、降壓藥或抗血小板藥物。通過早期篩查和綜合干預(yù)，可以有效降低心血管疾病的發(fā)生率和死亡率，提高生活質(zhì)量。
