腰間盤突出加骨質(zhì)增生的治療需要結(jié)合藥物治療、物理治療和生活方式調(diào)整,嚴重時需考慮手術(shù)干預(yù)。治療方法包括緩解疼痛、改善功能、延緩病情發(fā)展。
1.藥物治療是緩解癥狀的重要手段。非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可減輕炎癥和疼痛;肌肉松弛劑如氯唑沙宗有助于緩解肌肉痙攣;神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺可促進神經(jīng)修復。藥物需在醫(yī)生指導下使用,避免長期依賴。
2.物理治療對改善癥狀和功能有顯著效果。牽引治療可減輕椎間盤壓力,緩解神經(jīng)壓迫;熱敷和電療有助于促進局部血液循環(huán),減輕疼痛;康復鍛煉如腰背肌訓練、核心力量練習可增強脊柱穩(wěn)定性,延緩病情進展。
3.生活方式調(diào)整是治療的重要輔助措施。保持正確坐姿和站姿,避免長時間彎腰或負重;選擇硬板床,避免睡軟床加重脊柱負擔;控制體重,減少腰椎壓力;適度運動如游泳、瑜伽可增強腰部柔韌性和力量。
4.手術(shù)治療適用于癥狀嚴重、保守治療無效的患者。常見手術(shù)方式包括椎間盤切除術(shù)、椎間融合術(shù)和人工椎間盤置換術(shù)。手術(shù)可有效解除神經(jīng)壓迫,但存在一定風險,需嚴格評估適應(yīng)癥。
5.中醫(yī)治療可作為輔助手段。針灸、推拿、拔罐等可緩解疼痛,改善局部血液循環(huán);中藥如杜仲、骨碎補可補腎強骨,但需在專業(yè)中醫(yī)師指導下使用。