子宮內(nèi)膜異位癥可以通過(guò)影像學(xué)檢查、腹腔鏡檢查和血液檢測(cè)等方法進(jìn)行診斷。影像學(xué)檢查如超聲和MRI可初步評(píng)估病變,腹腔鏡檢查是確診的金標(biāo)準(zhǔn),血液檢測(cè)則用于輔助評(píng)估炎癥和腫瘤標(biāo)志物。
1.影像學(xué)檢查:超聲檢查是子宮內(nèi)膜異位癥的常用篩查手段,尤其是經(jīng)陰道超聲,能夠清晰顯示盆腔內(nèi)的病變。MRI檢查則對(duì)深部浸潤(rùn)型子宮內(nèi)膜異位癥有更高的診斷價(jià)值,能夠提供更詳細(xì)的解剖信息。
2.腹腔鏡檢查:腹腔鏡檢查是診斷子宮內(nèi)膜異位癥的金標(biāo)準(zhǔn)。通過(guò)腹腔鏡直接觀察盆腔內(nèi)的病變,可以明確病變的位置、范圍和嚴(yán)重程度,同時(shí)還可以進(jìn)行組織活檢以確診。
3.血液檢測(cè):血液檢測(cè)可以評(píng)估患者的炎癥水平和腫瘤標(biāo)志物。CA125是常用的腫瘤標(biāo)志物,其在子宮內(nèi)膜異位癥患者中可能升高,但并非特異性指標(biāo),需結(jié)合其他檢查結(jié)果綜合判斷。
4.癥狀評(píng)估:子宮內(nèi)膜異位癥的典型癥狀包括痛經(jīng)、慢性盆腔痛、性交痛和不孕。詳細(xì)的病史采集和癥狀評(píng)估有助于初步判斷,并結(jié)合其他檢查結(jié)果進(jìn)行診斷。
5.其他輔助檢查:如宮腔鏡檢查、盆腔CT等,在特定情況下也可用于輔助診斷。宮腔鏡檢查主要用于排除子宮腔內(nèi)病變,盆腔CT則對(duì)深部浸潤(rùn)型病變有一定的診斷價(jià)值。
子宮內(nèi)膜異位癥的診斷需要綜合影像學(xué)檢查、腹腔鏡檢查和血液檢測(cè)等多種方法,結(jié)合患者的癥狀和病史進(jìn)行綜合判斷。早期診斷和及時(shí)治療對(duì)改善患者的生活質(zhì)量和生育能力至關(guān)重要。