兒童風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的主要癥狀包括關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、晨僵和活動受限,嚴(yán)重時可能伴隨發(fā)熱、皮疹和疲勞。治療方法包括藥物治療、物理治療和生活方式調(diào)整。
1.關(guān)節(jié)腫脹和疼痛:兒童風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最常見的癥狀是關(guān)節(jié)腫脹和疼痛,通常發(fā)生在膝蓋、腳踝、手腕和手指等關(guān)節(jié)。腫脹可能伴隨局部發(fā)熱和紅腫,疼痛程度從輕微到劇烈不等。長期未治療的關(guān)節(jié)炎癥可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)變形和功能喪失。
2.晨僵:晨僵是指早晨起床時關(guān)節(jié)僵硬,活動受限,通常持續(xù)30分鐘以上。這種現(xiàn)象是由于夜間關(guān)節(jié)活動減少,炎癥物質(zhì)在關(guān)節(jié)內(nèi)積聚所致。晨僵不僅影響兒童的日常活動,還可能影響其學(xué)習(xí)和社交能力。
3.活動受限:由于關(guān)節(jié)疼痛和腫脹,兒童在進(jìn)行日?;顒訒r可能感到困難,如走路、跑步、爬樓梯等。長期的活動受限可能導(dǎo)致肌肉萎縮和關(guān)節(jié)功能進(jìn)一步下降。早期干預(yù)和適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練對于恢復(fù)關(guān)節(jié)功能至關(guān)重要。
4.發(fā)熱和皮疹:部分兒童風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者可能出現(xiàn)發(fā)熱和皮疹。發(fā)熱通常為低熱,持續(xù)時間較長,可能伴隨疲勞和食欲不振。皮疹多為斑丘疹,常見于軀干和四肢,可能伴有瘙癢。這些全身癥狀提示疾病活動性較高,需及時就醫(yī)。
5.疲勞:兒童風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者常感到疲勞,可能與慢性炎癥和免疫系統(tǒng)異常有關(guān)。疲勞不僅影響兒童的身體健康,還可能對其心理狀態(tài)產(chǎn)生負(fù)面影響。適當(dāng)?shù)男菹⒑蜖I養(yǎng)支持有助于緩解疲勞癥狀。
治療方法包括藥物治療、物理治療和生活方式調(diào)整。藥物治療方面,非甾體抗炎藥如布洛芬可用于緩解疼痛和炎癥,疾病修飾抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤可延緩疾病進(jìn)展,生物制劑如依那西普可針對特定炎癥因子。物理治療包括關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、肌肉強(qiáng)化訓(xùn)練和水療,有助于改善關(guān)節(jié)功能和減輕疼痛。生活方式調(diào)整方面,保持均衡飲食,攝入富含維生素D和鈣的食物,如牛奶、魚類和綠葉蔬菜,有助于骨骼健康;適度運(yùn)動,如游泳和騎自行車,可增強(qiáng)肌肉力量和關(guān)節(jié)靈活性。