雙腎積水肌酐高的主要原因是尿路梗阻導(dǎo)致腎功能受損，治療需解除梗阻并改善腎功能。尿路梗阻可能由結(jié)石、腫瘤或先天性畸形引起，肌酐升高提示腎臟濾過功能下降，需及時就醫(yī)進行針對性治療。
1.尿路結(jié)石是雙腎積水的常見原因，結(jié)石阻塞輸尿管或腎盂，導(dǎo)致尿液無法正常排出，進而引發(fā)腎積水。結(jié)石可通過體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石或經(jīng)皮腎鏡取石等手術(shù)方式解除梗阻。飲食上應(yīng)減少高草酸、高嘌呤食物的攝入，如菠菜、動物內(nèi)臟等，同時增加飲水量，每日建議飲水量為2000-3000毫升。
2.腫瘤壓迫也是導(dǎo)致雙腎積水的原因之一，包括腎臟腫瘤、輸尿管腫瘤或鄰近器官腫瘤的壓迫。腫瘤可通過手術(shù)切除、放療或化療進行治療。術(shù)后需定期復(fù)查腎功能，并注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，如魚肉、雞蛋等，以促進身體恢復(fù)。
3.先天性尿路畸形如輸尿管狹窄、重復(fù)腎等，可能導(dǎo)致尿液排出不暢，引發(fā)腎積水。對于先天性畸形，可通過手術(shù)矯正，如輸尿管成形術(shù)或腎盂成形術(shù)。術(shù)后需注意預(yù)防感染，避免劇烈運動，定期進行腎功能檢查。
4.腎功能受損導(dǎo)致肌酐升高，需通過藥物治療改善腎功能。常用藥物包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如貝那普利）、血管緊張素II受體拮抗劑（如氯沙坦）等，可降低腎小球內(nèi)壓，保護腎功能。同時，需控制血壓和血糖，避免進一步損害腎臟。
5.生活方式調(diào)整對改善腎功能至關(guān)重要。建議戒煙限酒，避免過度勞累，保持規(guī)律作息。飲食上應(yīng)低鹽、低脂、低蛋白，避免高鉀、高磷食物，如香蕉、堅果等。適量運動如散步、太極拳等，有助于促進血液循環(huán)，改善腎臟供血。
雙腎積水肌酐高需及時就醫(yī)明確病因，針對尿路梗阻和腎功能受損進行綜合治療。通過手術(shù)解除梗阻、藥物治療改善腎功能、調(diào)整生活方式，可有效緩解癥狀，延緩疾病進展。定期復(fù)查腎功能，遵醫(yī)囑用藥，保持良好的生活習(xí)慣，是預(yù)防病情惡化的關(guān)鍵。