宮頸癌篩查主要包括宮頸細(xì)胞學(xué)檢查(TCT)、人乳頭瘤病毒(HPV)檢測和陰道鏡檢查。這些檢查可以幫助早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌前病變和宮頸癌,提高治愈率。篩查頻率和具體項(xiàng)目需根據(jù)年齡、病史和醫(yī)生建議確定。
1.宮頸細(xì)胞學(xué)檢查(TCT)
宮頸細(xì)胞學(xué)檢查是通過采集宮頸表面的細(xì)胞樣本,觀察細(xì)胞形態(tài)是否異常。這種檢查能夠發(fā)現(xiàn)早期的宮頸癌前病變,是宮頸癌篩查的基礎(chǔ)項(xiàng)目。建議21歲以上的女性每3年進(jìn)行一次TCT檢查,30歲以上的女性可以結(jié)合HPV檢測,每5年進(jìn)行一次聯(lián)合篩查。檢查過程簡單,通常不會(huì)引起明顯不適。
2.人乳頭瘤病毒(HPV)檢測
HPV是導(dǎo)致宮頸癌的主要病因,高危型HPV持續(xù)感染可能引發(fā)宮頸癌。HPV檢測通過采集宮頸分泌物,檢測是否存在高危型HPV感染。30歲以上的女性建議每5年進(jìn)行一次HPV檢測,如果結(jié)果為陽性,需進(jìn)一步結(jié)合TCT檢查或陰道鏡檢查。HPV疫苗的接種也可以有效預(yù)防HPV感染,降低宮頸癌風(fēng)險(xiǎn)。
3.陰道鏡檢查
當(dāng)TCT或HPV檢測結(jié)果異常時(shí),醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行陰道鏡檢查。陰道鏡是一種放大鏡設(shè)備,可以更清晰地觀察宮頸表面的細(xì)微變化。檢查過程中,醫(yī)生可能會(huì)對(duì)可疑區(qū)域進(jìn)行活檢,以確認(rèn)是否存在癌前病變或?qū)m頸癌。陰道鏡檢查通常在門診完成,可能會(huì)有輕微不適,但一般無需特殊準(zhǔn)備。
4.篩查頻率與注意事項(xiàng)
不同年齡段的女性篩查頻率有所不同。21-29歲的女性建議每3年進(jìn)行一次TCT檢查;30-65歲的女性可以選擇每5年進(jìn)行一次TCT和HPV聯(lián)合篩查,或每3年單獨(dú)進(jìn)行TCT檢查;65歲以上的女性如果既往篩查結(jié)果正常,可以停止篩查。有宮頸癌家族史、免疫功能低下或曾感染HPV的女性,需根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整篩查頻率。