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間質(zhì)性肺病與肺纖維化的區(qū)別

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關(guān)鍵詞: 肺纖維化 肺病

間質(zhì)性肺病和肺纖維化是兩種不同的肺部疾病,治療和原因各有差異。間質(zhì)性肺病是一組以肺部間質(zhì)炎癥和纖維化為特征的疾病,治療包括抗炎藥物、免疫抑制劑和氧療;肺纖維化則是間質(zhì)性肺病的終末期表現(xiàn),主要表現(xiàn)為肺部組織瘢痕化,治療包括抗纖維化藥物、肺康復(fù)和肺移植。

1.間質(zhì)性肺病的原因涉及多種因素,包括環(huán)境暴露、藥物反應(yīng)、自身免疫疾病和感染。環(huán)境暴露如長期接觸石棉、硅塵等有害物質(zhì),藥物反應(yīng)如某些化療藥物和抗生素,自身免疫疾病如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和系統(tǒng)性紅斑狼瘡,感染如病毒和細(xì)菌感染。治療方面,抗炎藥物如糖皮質(zhì)激素可減輕炎癥,免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺可抑制免疫反應(yīng),氧療可改善缺氧癥狀。

2.肺纖維化的原因主要是長期慢性炎癥和反復(fù)損傷導(dǎo)致肺部組織修復(fù)異常,形成瘢痕。遺傳因素如家族性肺纖維化,環(huán)境因素如長期吸煙和空氣污染,病理因素如慢性阻塞性肺病和特發(fā)性肺纖維化。治療方面,抗纖維化藥物如尼達(dá)尼布和吡非尼酮可減緩纖維化進(jìn)程,肺康復(fù)包括呼吸訓(xùn)練和運(yùn)動療法可改善肺功能,肺移植是終末期患者的有效治療手段。

3.間質(zhì)性肺病和肺纖維化的區(qū)別在于疾病進(jìn)展和病理變化。間質(zhì)性肺病是炎癥和纖維化的早期階段,治療重點(diǎn)是控制炎癥和防止纖維化;肺纖維化是間質(zhì)性肺病的終末期,治療重點(diǎn)是減緩纖維化進(jìn)程和改善生活質(zhì)量。兩者都需要早期診斷和綜合治療,以提高患者的生活質(zhì)量和生存率。

間質(zhì)性肺病和肺纖維化的治療和原因各有不同,早期診斷和綜合治療是關(guān)鍵。通過抗炎藥物、免疫抑制劑、抗纖維化藥物、肺康復(fù)和肺移植等多種手段,可以有效控制疾病進(jìn)展,改善患者的生活質(zhì)量。定期體檢和避免有害環(huán)境暴露是預(yù)防這兩種疾病的重要措施。

肺纖維化 肺病

專家觀點(diǎn)

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    肺纖維化晚期臨死前癥狀
    回答:肺纖維化是一種病因不明確的、慢性的、進(jìn)行性的纖維化性間質(zhì)性肺炎,發(fā)病人群以老年人多見,發(fā)病的癥狀主要以氣急、肺功能進(jìn)行性惡化為特征,表現(xiàn)為活動后氣促、持續(xù)性干咳等。肺纖維化預(yù)后不良,自診斷時起中位生存期約3年,5年的生存率也僅有20%~40%。
    老人肺纖維化怎么治療
    回答:肺部出現(xiàn)纖維化,是呼吸系統(tǒng)比較重要的疾病,診斷后的總數(shù)目生活時候通常是2.8年。病患正常的肺組織被破壞后通過異常修復(fù),造成纖維細(xì)胞增殖,產(chǎn)生疤痕修復(fù),呼吸功能損失,多出目前40-50歲男性常見。盡大概掌握疾病更進(jìn)一步加劇。
    肺纖維化會不會影響睡覺
    回答:肺纖維化可能會影響睡覺,因?yàn)榛疾∫院蠖鄶?shù)人會出現(xiàn)咳嗽癥狀,同時還有可能會引起指甲發(fā)紫或者是活動受限,甚至嚴(yán)重的還會出現(xiàn)呼吸困難,從而導(dǎo)致睡眠受到影響。如果是肺纖維化引起睡眠受到影響,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇糖皮質(zhì)激素藥物治療,同時還需要服用抗感染的藥物積極治療,但是平常最好不要吸煙喝酒,睡覺前適當(dāng)?shù)暮纫恍┘兣D獭?/div>
    肺纖維化病人多吃哪些食物好?
    回答:肺纖維化的病人平時要注意一下生存飲食起居,良好的生活習(xí)慣對逐漸恢復(fù)是有好處的,吃晚飯方面要吃得清淡一些,特別是已經(jīng)有肥胖的患者,可以吃一點(diǎn)兒瘦肉,肥肉就不要吃了,控制體重也是很重要的一環(huán)。平時慣多喝水的習(xí)慣,患者有時張口呼吸痰液黏稠不易咳出的的患者是有好處的。平時要預(yù)防疾病感冒,清淡一些的食物、瓜果蔬菜可以多吃一點(diǎn)兒,多飲水,禁止辛酸麻辣油炸的食物。蛋魚蝦等易引致哮喘的食物也是不要吃比較好。
    肺大泡肺纖維化有哪些癥狀
    回答:肺大泡肺纖維化常見的臨床癥狀是進(jìn)行性的呼吸困難和刺激性的干咳,主要是肺功能受到影響導(dǎo)致。隨著病情的進(jìn)展還出現(xiàn)全身的不良癥狀,如食欲下降、全身乏力、體重減輕,甚至出現(xiàn)缺氧引起的呼吸衰竭。治療上主要是使用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑,盡可能的延緩疾病的進(jìn)展。
    治療肺纖維化應(yīng)該注意什么
    回答:肺纖維化的話就是各種原因引起的肺間質(zhì)的改變,后期的話可能會形成瘢痕,就會形成肺纖維化,這個平時的話一定要注意保暖,避免感冒,避免著涼,不要去人多的地方,不要去空氣不好的地方,好好鍛煉身體。提高肺活量,就這樣的話才能延緩疾病的發(fā)展。
    肺纖維化可以吃魚嗎
    回答:肺纖維化患者可以吃魚,魚肉中含有豐富的蛋白質(zhì),能夠?yàn)樯眢w補(bǔ)充營養(yǎng)。肺纖維化是因疾病因素、遺傳因素、藥物、環(huán)境因素等原因引起的,會導(dǎo)致呼吸困難、干咳等癥狀。同時會伴有體重減輕、食欲減退、乏力、消瘦等全身癥狀,一定要積極治療,能夠延緩肺纖維化的進(jìn)展。急性發(fā)作期可以使用抗感染治療、糖皮質(zhì)激素治療。治療期間要戒煙戒酒,保持飲食清淡。
    肺纖維化可以喝酒嗎
    回答:肺纖維化不能喝酒。因?yàn)榫剖且环N刺激性的飲品,會讓病情加重。同時,喝酒會讓身體里面的新陳代謝加快,就會加快身體的耗氧速度,也會讓肺纖維化的病情加重,喝酒還會讓肺發(fā)炎,進(jìn)一步導(dǎo)致病情惡化,所以,患有肺纖維化的患者是不可以喝酒的。建議患者在平時不要抽煙,不要吃刺激辛辣的食物,多吃瓜果蔬菜,清淡飲食。在病情好轉(zhuǎn)以后,可以適量運(yùn)動,增強(qiáng)身體的抵抗力。
    肺纖維化為什么會導(dǎo)致呼吸衰竭
    回答:肺纖維化容易導(dǎo)致肺部組織結(jié)構(gòu)改變,肺泡減少,有效彌散面積減少,肺部功能喪失無法進(jìn)行氣體交換,氧氣不能進(jìn)入血液,就容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸衰竭的情況。呼吸困難是肺纖維化最常見的癥狀,最初常在劇烈運(yùn)動時出現(xiàn),所以經(jīng)常被忽視,病情嚴(yán)重后,患者在靜止時也會出現(xiàn)呼吸困難的情況,同時可能伴有干咳乏力等癥狀。治療時主要以對癥支持治療為主。
    患上肺纖維化還能活幾年
    回答:肺纖維化能活幾年,需要病人具體情況來確定,與肺纖維化發(fā)現(xiàn)時期、醫(yī)治醫(yī)院及治療方法、醫(yī)治時間等相關(guān),還與肺纖維化引發(fā)的并發(fā)癥也密切相關(guān),有的能活幾年,有的卻活了幾十年。肺纖維化是肺間質(zhì)細(xì)胞受外界因素破壞,分泌為膠原蛋白質(zhì)代替了肺間質(zhì),肺部受到一定的損害大多是不可逆轉(zhuǎn)的。但積極適當(dāng)?shù)闹委煟芨纳品卫w維化的惡化,及防止并發(fā)癥的發(fā)生,如慢阻肺、肺結(jié)核、肺腫瘤等。肺纖維患者,應(yīng)積極藥物治療,并通過有效的肺功能鍛煉,提高自身機(jī)體素質(zhì),積極抵抗肺纖維化的進(jìn)一步發(fā)生。
    矽肺病是屬癌癥嗎
    回答:矽肺病,即肺塵埃沉著病,通常是由長期吸入生產(chǎn)性粉塵導(dǎo)致肺組織彌漫性纖維化引起的一種全身性疾病,與癌癥在發(fā)病機(jī)制和治療上存在顯著差異,因此它并不屬于癌癥范疇?;颊咴诔霈F(xiàn)身體不適時,應(yīng)及時就醫(yī),不必過度緊張,日常應(yīng)注重飲食健康,多攝入新鮮水果和蔬菜,以促進(jìn)身體恢復(fù)。
    肺纖維化呼吸困難怎么辦
    回答:肺纖維化呼吸困難時多需要加強(qiáng)支持對癥處理,同時治療誘發(fā)因素。對于肺纖維化的患者出現(xiàn)呼吸困難時其多伴有低氧血癥,此時多需要予以高濃度的吸氧,部分嚴(yán)重患者甚至需要呼吸機(jī)輔助呼吸。此時,患者仍需要繼續(xù)抗肺纖維化的治療,部分急性加重的肺纖維化患者還需要使用適量糖皮質(zhì)激素來緩解其臨床癥狀。此外,還常聯(lián)合支氣管擴(kuò)張劑平喘以及祛痰的治療。另外,要積極治療誘發(fā)因素。例如因肺部感染而使其急性加重,要選擇敏感的抗感染藥物治療。部分患者還可以繼發(fā)氣胸,則要早期予以胸腔閉式引流。有時因并發(fā)了肺心病、心力衰竭而誘發(fā)其出現(xiàn)呼吸困難,還需要視情況予以強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管等綜合的對癥處理。肺纖維化伴有呼吸困難時病情多危重,需要積極予以相應(yīng)搶救治療。
    肺纖維化早期癥狀有哪些
    回答:肺纖維化是一種臨床上發(fā)病率日漸增高的疾病,患者在早期通常沒有特殊的臨床表現(xiàn),僅僅會在活動劇烈時感到胸悶。隨著肺纖維化的進(jìn)展,患者容易出現(xiàn)勞力性的胸悶,隨著活動量的增加,胸悶愈加明顯,患者開始不能進(jìn)行過度的勞動,甚至?xí)霈F(xiàn)缺氧等臨床表現(xiàn)。目前,臨床上對于肺纖維化的具體病因尚不明確,有可能是病毒感染,也有可能自身免疫性因素或者遺傳而導(dǎo)致的。肺纖維化是不可以治愈的,只能應(yīng)用藥物來緩解肺纖維化的進(jìn)展,臨床上常用的藥物有吡非尼酮、乙酰半胱氨酸等。
    肺纖維化有沒有遺傳性
    回答:肺纖維化并沒有遺傳性,肺纖維化是一種后天性疾病,和遺傳沒有太大的關(guān)系。肺纖維化主要是由于肺間質(zhì)組織的疾病導(dǎo)致的,在平時的生活中,應(yīng)該要加強(qiáng)預(yù)防,在冬季的時候應(yīng)該要注意保暖,不能感冒。肺纖維化和職業(yè)也有一定的關(guān)系,如果長期的在粉塵的環(huán)境中工作就可能會出現(xiàn)肺纖維化的情況,所以出現(xiàn)了肺纖維化,應(yīng)該要注意遠(yuǎn)離粉塵環(huán)境。
    肺纖維化可以做手術(shù)嗎
    回答:肺纖維化能不能做手術(shù),要看患者肺纖維化的具體情況,以及患者自身的身體狀況來決定。如果患者是局部的肺纖維化,可以進(jìn)行手術(shù)治療。如果病人是彌漫性的肺纖維化,或者整個肺部都發(fā)生了纖維化,則不能進(jìn)行手術(shù),只能通過藥物治療,控制肺纖維化的病情。目前,常用于治療肺纖維化的藥物有:1.糖皮質(zhì)激素,如潑尼松、甲潑尼龍等。2.免疫抑制劑,如環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤等。3.抗纖維化藥物,如尼達(dá)尼布、吡非尼酮等。這類藥物,能夠延緩肺纖維化的發(fā)展,提高病人的生存時間。
    肺纖維化是惡性腫瘤嗎
    回答:肺纖維化并不是惡性腫瘤的一種,它與肺部惡性腫瘤是兩種完全不同的疾病。導(dǎo)致肺纖維化出現(xiàn)主要病因有許多種,臨床上比較常見的有免疫性的因素,例如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、強(qiáng)直性脊柱炎,這些疾病都有可能累及到肺部導(dǎo)致肺出現(xiàn)纖維化。此外,某些藥物的副作用,例如胺碘酮,也會導(dǎo)致肺纖維的出現(xiàn)。遺傳性的因素,例如特發(fā)性肺纖維化也是比較常見的。肺纖維化并不是惡性腫瘤,肺部惡性腫瘤一般都是肺泡的肺組織細(xì)胞惡性病變,有常見的是肺鱗癌、肺腺癌或者是神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤等等。
    肺纖維化輸液突然大便出血是怎么回事
    回答:肺纖維化輸液時突然出現(xiàn)大便出血的情況,一個是因?yàn)橛兄摊彽脑颍僖粋€因?yàn)槭窍莱鲅脑?,所以這個還是應(yīng)該及時的去醫(yī)院做一下檢查的,檢查之后也好及時用藥治療的,平時也要注意有規(guī)律的生活,飲食上注意不要著涼,避免辛辣刺激性食物。
    肺纖維化引起肺動脈高壓怎么治
    回答:肺纖維化引起肺動脈高壓,這種情況最好到醫(yī)院檢查清楚原因,在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)病情和個人癥狀來進(jìn)行治療,一般可以先采取藥物治療,可以使用一些利尿的藥物,溶栓的藥物,正性肌力藥物等,最好到醫(yī)院進(jìn)行住院治療,如果癥狀嚴(yán)重的話,需要采取介入治療。
    肺纖維化和肺結(jié)核的區(qū)別是什么
    回答:肺纖維化和肺結(jié)核的區(qū)別,主要有以下兩點(diǎn):第一點(diǎn),發(fā)病原因不一樣,肺結(jié)核屬于傳染性的疾病,主要是通過飛沫進(jìn)行傳播的,傳染源主要是肺結(jié)核的患者,可以把體內(nèi)的結(jié)核桿菌排放到空氣中并且形成氣溶膠,如果健康的人群吸入含有結(jié)核桿菌的氣溶膠就會被傳染。肺纖維化的病因主要是由于肺部出現(xiàn)損傷以后,并且纖維細(xì)胞增殖所引起的。第二點(diǎn),臨床癥狀表現(xiàn)不一樣,肺結(jié)核主要表現(xiàn)為低熱、消瘦、全身無力、咳嗽、咳痰、胸痛、咳血等癥狀。而肺纖維化屬于進(jìn)行性的肺部疾病,主要的癥狀表現(xiàn)為干咳和呼吸困難,但是咳血、咳痰的情況是比較少的。
    肺纖維化有什么癥狀表現(xiàn)嗎
    回答:肺纖維化典型的臨床表現(xiàn)是進(jìn)行性的呼吸困難,并且伴有干咳的癥狀。隨著病情的加重,患者缺氧明顯,會導(dǎo)致杵狀指和口唇發(fā)紺、全身乏力。到了終末期階段會有肺心病出現(xiàn),導(dǎo)致右心功能不全,患者會有肢體浮腫和食欲下降、頸靜脈怒張等。

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