Rh血型陰性是指人體紅細(xì)胞表面缺乏Rh抗原,屬于一種較為罕見(jiàn)的血型類(lèi)型。Rh血型系統(tǒng)與ABO血型系統(tǒng)不同,主要關(guān)注是否存在RhD抗原,陰性意味著缺失。Rh陰性血型在輸血和妊娠中具有重要臨床意義,需特別注意。
1.Rh血型的遺傳機(jī)制
Rh血型由位于第1號(hào)染色體上的RHD基因決定。如果一個(gè)人從父母雙方繼承的RHD基因均為隱性,則表現(xiàn)為Rh陰性。Rh陰性在亞洲人群中約占0.3%-0.5%,在歐美人群中約為15%。遺傳因素是決定Rh血型的主要因素,父母雙方均為Rh陰性時(shí),子女必然為Rh陰性。
2.Rh陰性血型的臨床意義
Rh陰性血型者在輸血時(shí)只能接受Rh陰性血液,否則可能引發(fā)嚴(yán)重的溶血反應(yīng)。在妊娠期間,如果母親為Rh陰性而胎兒為Rh陽(yáng)性,可能發(fā)生新生兒溶血病。這種情況通常發(fā)生在第二胎及以后的妊娠中,因?yàn)槟赣H在第一胎妊娠時(shí)可能產(chǎn)生抗Rh抗體。
3.Rh陰性血型的處理措施
對(duì)于Rh陰性血型者,建議在醫(yī)療機(jī)構(gòu)登記備案,以便緊急情況下能夠及時(shí)獲得匹配血液。孕婦應(yīng)進(jìn)行Rh血型篩查,必要時(shí)注射抗D免疫球蛋白預(yù)防新生兒溶血病。Rh陰性者獻(xiàn)血時(shí)應(yīng)特別標(biāo)注,建議定期獻(xiàn)血以建立Rh陰性血庫(kù)儲(chǔ)備。