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腰肌勞損和腰間盤突出可以通過癥狀、病因和檢查方式進(jìn)行區(qū)分。腰肌勞損主要表現(xiàn)為腰部肌肉疼痛，活動受限；腰間盤突出則伴有下肢放射痛、麻木等癥狀。治療方法包括藥物治療、物理治療和生活方式調(diào)整。

1.癥狀區(qū)別

腰肌勞損的疼痛主要集中在腰部，活動時加重，休息后緩解，疼痛范圍局限，不會放射到下肢。腰間盤突出則表現(xiàn)為腰部疼痛伴隨下肢放射痛，可能從臀部延伸至腿部，甚至到腳趾，嚴(yán)重時會出現(xiàn)麻木、無力或感覺異常。腰間盤突出還可能影響排尿功能，出現(xiàn)尿失禁或尿潴留。

2.病因區(qū)別

腰肌勞損多由長期姿勢不良、過度勞累或急性損傷引起，導(dǎo)致腰部肌肉和筋膜慢性炎癥。腰間盤突出則與椎間盤退變、外傷或遺傳因素有關(guān)，椎間盤纖維環(huán)破裂，髓核突出壓迫神經(jīng)根。長期彎腰、久坐、肥胖、吸煙等不良生活習(xí)慣也可能誘發(fā)腰間盤突出。

3.檢查方式區(qū)別

腰肌勞損的診斷主要依靠體格檢查，醫(yī)生通過觸診和活動測試判斷肌肉損傷程度。腰間盤突出需要影像學(xué)檢查，如X光、CT或核磁共振（MRI），明確椎間盤突出部位和神經(jīng)受壓情況。肌電圖檢查可以幫助評估神經(jīng)功能是否受損。

4.治療方法

腰肌勞損的治療以緩解疼痛和恢復(fù)功能為主。藥物治療包括非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸，肌肉松弛劑如氯唑沙宗。物理治療如熱敷、按摩、針灸、超聲波治療有助于改善局部血液循環(huán)，緩解肌肉緊張?？祻?fù)訓(xùn)練如核心肌群鍛煉、拉伸運動可以增強腰部肌肉力量，預(yù)防復(fù)發(fā)。

腰間盤突出的治療根據(jù)嚴(yán)重程度選擇保守或手術(shù)方案。保守治療包括藥物治療如非甾體抗炎藥、神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺，物理治療如牽引、電療、超聲波治療。康復(fù)訓(xùn)練如麥肯基療法、普拉提可以緩解神經(jīng)壓迫癥狀，改善腰椎功能。手術(shù)治療適用于保守治療無效或癥狀嚴(yán)重的患者，常見手術(shù)方式包括椎間盤切除術(shù)、椎間融合術(shù)、人工椎間盤置換術(shù)。