缺鐵性貧血可通過(guò)血常規(guī)中的血紅蛋白、紅細(xì)胞平均體積和血清鐵蛋白等指標(biāo)初步判斷,確診需結(jié)合血清鐵、總鐵結(jié)合力等進(jìn)一步檢查。
1.血紅蛋白(Hb)是判斷貧血的重要指標(biāo),成年男性低于120g/L,女性低于110g/L可初步診斷為貧血。缺鐵性貧血患者的血紅蛋白通常低于正常值,且伴隨紅細(xì)胞平均體積(MCV)減小,提示小細(xì)胞低色素性貧血。
2.紅細(xì)胞平均體積(MCV)反映紅細(xì)胞大小,缺鐵性貧血患者的MCV通常低于80fL,表明紅細(xì)胞體積較小。結(jié)合紅細(xì)胞分布寬度(RDW)升高,可進(jìn)一步支持缺鐵性貧血的診斷。
3.血清鐵蛋白(SF)是反映體內(nèi)鐵儲(chǔ)備的重要指標(biāo),缺鐵性貧血患者的血清鐵蛋白通常低于15μg/L。若血清鐵蛋白降低,同時(shí)血清鐵(SI)降低、總鐵結(jié)合力(TIBC)升高,可確診為缺鐵性貧血。
4.治療缺鐵性貧血需補(bǔ)充鐵劑,如硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵或葡萄糖酸亞鐵,每日劑量根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整。同時(shí),增加富含鐵的食物攝入,如紅肉、動(dòng)物肝臟、菠菜等,搭配維生素C豐富的食物如柑橘類水果,可促進(jìn)鐵吸收。
5.對(duì)于嚴(yán)重貧血或口服鐵劑無(wú)效的患者,可考慮靜脈補(bǔ)鐵或輸血治療。治療期間需定期復(fù)查血常規(guī)和鐵代謝指標(biāo),評(píng)估治療效果并調(diào)整方案。
缺鐵性貧血的診斷需結(jié)合多項(xiàng)血常規(guī)指標(biāo)和鐵代謝檢查,治療以補(bǔ)鐵為主,同時(shí)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),定期復(fù)查確保療效。