乳腺結(jié)節(jié)分級(jí)是根據(jù)影像學(xué)檢查(如超聲、鉬靶)對(duì)結(jié)節(jié)性質(zhì)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的系統(tǒng),通常采用BI-RADS分級(jí)標(biāo)準(zhǔn),分為0-6級(jí),級(jí)別越高,惡性風(fēng)險(xiǎn)越大。分級(jí)有助于指導(dǎo)后續(xù)診療方案,低級(jí)別結(jié)節(jié)可定期觀察,高級(jí)別結(jié)節(jié)需進(jìn)一步檢查或手術(shù)。
1.BI-RADS0級(jí):檢查不完整,需補(bǔ)充影像學(xué)檢查或結(jié)合其他檢查結(jié)果進(jìn)行判斷。常見(jiàn)于初次檢查圖像不清晰或需要進(jìn)一步明確診斷的情況。
2.BI-RADS1級(jí):未見(jiàn)異常,乳腺組織正常,無(wú)需特殊處理,建議定期體檢。
3.BI-RADS2級(jí):良性病變,如囊腫或纖維腺瘤,惡性風(fēng)險(xiǎn)極低,可每年復(fù)查一次,無(wú)需特殊治療。
4.BI-RADS3級(jí):可能良性病變,惡性風(fēng)險(xiǎn)低于2%,建議每3-6個(gè)月復(fù)查一次,若結(jié)節(jié)無(wú)明顯變化可繼續(xù)觀察。
5.BI-RADS4級(jí):可疑惡性病變,惡性風(fēng)險(xiǎn)為3%-94%,需進(jìn)一步檢查,如穿刺活檢或手術(shù)切除。根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)程度,4級(jí)又細(xì)分為4A、4B、4C,風(fēng)險(xiǎn)依次遞增。
6.BI-RADS5級(jí):高度懷疑惡性病變,惡性風(fēng)險(xiǎn)大于95%,需盡快手術(shù)切除并進(jìn)行病理檢查以明確診斷。
7.BI-RADS6級(jí):已確診為惡性病變,需根據(jù)病情制定治療方案,如手術(shù)、放療、化療等。
乳腺結(jié)節(jié)的分級(jí)為醫(yī)生提供了診斷依據(jù),幫助患者了解結(jié)節(jié)的性質(zhì)和風(fēng)險(xiǎn),制定個(gè)性化的診療方案。定期體檢和影像學(xué)檢查是早期發(fā)現(xiàn)乳腺結(jié)節(jié)的關(guān)鍵,若發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),根據(jù)分級(jí)結(jié)果采取相應(yīng)措施,避免延誤病情。