乳腺結(jié)節(jié)分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)BI-RADS(BreastImagingReportingandDataSystem)是一種用于乳腺影像學(xué)檢查結(jié)果的標(biāo)準(zhǔn)化分類(lèi)系統(tǒng),旨在幫助醫(yī)生評(píng)估乳腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)并指導(dǎo)后續(xù)處理。BI-RADS分類(lèi)從0到6,分別代表不同的影像學(xué)特征和臨床建議,具體分類(lèi)如下:BI-RADS0表示需要進(jìn)一步影像學(xué)檢查;BI-RADS1表示正常;BI-RADS2表示良性病變;BI-RADS3表示可能良性,建議短期隨訪(fǎng);BI-RADS4表示可疑惡性,需活檢;BI-RADS5表示高度懷疑惡性;BI-RADS6表示已確診為惡性。根據(jù)分類(lèi)結(jié)果,醫(yī)生會(huì)制定相應(yīng)的診療計(jì)劃。
1.BI-RADS0:當(dāng)影像學(xué)檢查結(jié)果不明確時(shí),醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)一步檢查,如乳腺超聲、磁共振成像(MRI)或乳腺X線(xiàn)攝影(鉬靶)等,以獲取更清晰的圖像并明確診斷。
2.BI-RADS1:乳腺影像完全正常,無(wú)需特殊處理,建議定期進(jìn)行乳腺健康檢查,保持健康的生活方式,如均衡飲食和適量運(yùn)動(dòng)。
3.BI-RADS2:乳腺影像顯示良性病變,如囊腫或纖維腺瘤,通常無(wú)需治療,但建議定期隨訪(fǎng),監(jiān)測(cè)病變的變化情況。
4.BI-RADS3:影像學(xué)檢查顯示病變可能為良性,但存在一定的不確定性,建議3-6個(gè)月內(nèi)進(jìn)行短期隨訪(fǎng),觀(guān)察病變是否有變化。
5.BI-RADS4:病變可疑惡性,需進(jìn)一步活檢以明確性質(zhì)。活檢方法包括細(xì)針穿刺活檢、空心針活檢或手術(shù)切除活檢,具體選擇取決于病變的大小和位置。
6.BI-RADS5:影像學(xué)檢查高度懷疑為惡性病變,需盡快進(jìn)行活檢確診,并根據(jù)病理結(jié)果制定治療方案,如手術(shù)切除、放療或化療等。
7.BI-RADS6:病變已通過(guò)活檢確診為惡性,需根據(jù)腫瘤的分期和類(lèi)型制定綜合治療方案,包括手術(shù)、放療、化療、靶向治療或內(nèi)分泌治療等。
BI-RADS分類(lèi)系統(tǒng)為乳腺結(jié)節(jié)的評(píng)估提供了標(biāo)準(zhǔn)化的框架,幫助醫(yī)生和患者更好地理解病變的性質(zhì)并制定合適的診療計(jì)劃。對(duì)于不同分類(lèi)的乳腺結(jié)節(jié),患者應(yīng)遵循醫(yī)生的建議,定期檢查或接受治療,同時(shí)保持良好的生活習(xí)慣,如均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)和避免吸煙飲酒,以降低乳腺疾病的風(fēng)險(xiǎn)。早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)是提高乳腺疾病治療效果的關(guān)鍵,因此定期進(jìn)行乳腺篩查尤為重要。